1.《醫(yī)方考》：五味入口，甘先入脾。參、芪、苓、術(shù)、
甘草，皆甘物也，故用之以補(bǔ)脾；虛則補(bǔ)其母，
龍眼肉、
酸棗仁、
遠(yuǎn)志，所以養(yǎng)心而補(bǔ)母；脾氣喜快，故用
木香；脾苦亡血，故用
當(dāng)歸。
2.《古今名醫(yī)方論》：方中龍眼、棗仁、當(dāng)歸，所以補(bǔ)心也；參、芪、苓、術(shù)、草，所以補(bǔ)脾也。立齋加入遠(yuǎn)志，有以腎藥之通乎心者補(bǔ)之，是兩經(jīng)兼腎合治矣�！渌幰蛔绦年�，一養(yǎng)脾陽(yáng)，取乎健者，以壯子益母；然恐脾郁之久，傷之特甚，故有取木香之辛且散者，以氣醒脾，使能急通脾氣，以上行心陰，脾之所歸，正在斯耳。
3.《絳雪園古方選注》：歸脾者，調(diào)四臟之神志魂魄，皆歸向于脾也。參、術(shù)、神、草四君子湯以健脾，佐以木香醒脾氣，
桂圓和脾血，先為調(diào)劑中州；復(fù)以
黃芪走肺固魄，棗仁走心斂神，安固膈上二臟；當(dāng)歸入肝，芳以悅其魂；遠(yuǎn)志入腎，辛以通其志，通調(diào)膈下二臟，四臟安和，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理其神志魂魄自然歸向于脾，而脾亦能受水谷之氣，灌溉四旁，榮養(yǎng)氣血矣。獨(dú)是藥性各走一臟，足經(jīng)方雜用手經(jīng)藥者，以黃芪與當(dāng)歸、棗仁與遠(yuǎn)志有相須之理，且黃芪味入脾而氣走肺，栆仁味入肝而色走心，故借用不悖。四君子湯用
茯苓，改用
茯神者，以苓為死氣，而神得松之生氣耳。
4.《醫(yī)林纂要》：此方主于滋血，故以
人參為君，參、芪、甘、術(shù)，皆補(bǔ)脾為滋血之主，脾厚而不生濕則生血矣；龍眼肉甘補(bǔ)滋潤(rùn)，所以為生血之佐；木香、遠(yuǎn)志則又能升腎水，以由肝而達(dá)之心脾；當(dāng)歸以厚肝之臟，棗仁以節(jié)心之用，茯神以止心之妄。
5.《續(xù)名醫(yī)類(lèi)案》：
歸脾湯兼補(bǔ)心脾，而意專(zhuān)治脾，觀其于甘溫補(bǔ)養(yǎng)藥中加木香醒脾行氣可以見(jiàn)矣。龍眼、遠(yuǎn)志雖日補(bǔ)火，實(shí)以培土，蓋欲使心火下通脾土，而脾益治，五臟受氣以其所生也，故日歸脾。
6.《羅氏會(huì)約醫(yī)鏡》：凡治血癥，須按三經(jīng)用藥，以心主血，脾統(tǒng)血，肝藏血。此方三經(jīng)之主也。遠(yuǎn)志、棗仁，補(bǔ)肝以生心火；茯神、龍眼，補(bǔ)心以生脾土；參、芪、術(shù)、草，補(bǔ)脾以固肺氣。土患燥，當(dāng)歸以潤(rùn)之；土患滯，廣香以疏之，總欲使血?dú)w于脾也。
7.《成方便讀》：夫心為生血之臟而藏神，勞即氣散，陽(yáng)氣外張，而神不寧，故用棗仁之酸以收之，茯神之靜以寧之，遠(yuǎn)志泄心熱而寧心神，思則脾氣結(jié)，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理故用木香行氣滯、舒脾郁，流利上中二焦，清官除道，然后參、芪、術(shù)、草、龍眼等大隊(duì)補(bǔ)益心脾之品以成厥功，繼之以當(dāng)歸，引諸血各歸其所當(dāng)歸之經(jīng)也。
8.《沈氏女科輯要箋正》：歸脾湯方，確為補(bǔ)益血液專(zhuān)劑。其不日補(bǔ)血而日歸脾者，原以脾胃受五味之精，中焦化赤，即是生血之源。但得精氣歸脾，斯血之得益，所不待言，制方之旨，所見(jiàn)誠(chéng)高。藥以參、術(shù)、歸、芪為主，而佐之木香、遠(yuǎn)志，欲其流動(dòng)活潑，且不多用滋膩導(dǎo)滯之品，尤其卓識(shí)。
9.《醫(yī)方集解》：此手少陰，足太陰藥也。血不歸脾則妄行。參、術(shù)、黃芪、甘草之甘溫，所以補(bǔ)脾；茯神、遠(yuǎn)志、棗仁、龍眼之甘溫酸苦，所以補(bǔ)心（遠(yuǎn)志苦泄心熱，棗仁酸斂心氣)，心者脾之母也。當(dāng)歸滋陰而養(yǎng)血，木香行氣而舒脾，既以行血中之滯，又以助參、芪而補(bǔ)氣。氣壯則能攝血，血自歸經(jīng)，而諸證悉除矣。
歸脾湯從心脾兩臟治療，方中以黃芪、人參、
白術(shù)、甘草之甘溫補(bǔ)脾益氣；以棗仁、遠(yuǎn)志、茯神寧心安神，當(dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)血養(yǎng)心；用木香行氣舒脾，以使補(bǔ)氣血之藥補(bǔ)而不滯，得以流通，更能發(fā)揮其補(bǔ)益之功。原方在臨床應(yīng)用時(shí)尚需加生
姜3片、
大棗2枚，意在調(diào)和脾胃，以資生化。就全方的配伍特點(diǎn)來(lái)看，本方雖是心脾同治，但重點(diǎn)在治脾，因?yàn)槠⑹菤庋�，補(bǔ)脾即可以養(yǎng)心，且脾氣得補(bǔ)，則血行得到統(tǒng)攝，方能引血?dú)w脾，其方名為“歸脾”寓意可知。另外，本方雖是氣血并補(bǔ)之劑，但重點(diǎn)在益氣生血。方中黃芪配當(dāng)歸，即寓有
當(dāng)歸補(bǔ)血湯之意，使氣旺血自生，血足心自養(yǎng)。
歸脾湯雖為四君子湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加龍眼肉、棗仁、遠(yuǎn)志、木香而成，但經(jīng)過(guò)這一加味，其所治療的病證便與四君子湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯所治療的病證大不相同。四君子湯主要為補(bǔ)氣健脾藥，當(dāng)歸補(bǔ)血湯主要為補(bǔ)氣生血藥，本方則益脾生血、補(bǔ)血養(yǎng)心，使心脾相生，以達(dá)氣血兩旺之效。其中棗仁味酸入肝經(jīng)，龍眼肉甘溫人心經(jīng)，與當(dāng)歸配合，則能補(bǔ)血以滋心肝之陰。佐木香配棗仁，不但能醒脾氣，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理又能調(diào)肝氣、益肝陰而助心血，從而使本方具有木生火、火生土、從肝補(bǔ)心、從心補(bǔ)脾、藏血生血而歸脾統(tǒng)血之功能，故能治療思慮過(guò)度、勞傷心脾、
脾不統(tǒng)血致血妄行諸疾，遠(yuǎn)非四君子湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯所能與之相比。加之木香醒脾行氣而調(diào)肝，從而使本方能從心、肝、脾三經(jīng)并補(bǔ)，但側(cè)重在心、脾，故用治思慮過(guò)度、勞傷心脾、脾不統(tǒng)血而致血液妄行諸病。因心主血，肝藏血，脾統(tǒng)血，三臟功能恢復(fù)則血自歸經(jīng)而諸癥自愈。所以《沈氏女科輯要箋正》說(shuō)：“歸脾湯方確為補(bǔ)益血液專(zhuān)劑�！�
本方與氣血雙補(bǔ)的
八珍湯比較又有不同。八珍湯用四君子湯補(bǔ)氣健脾，
四物湯補(bǔ)血調(diào)肝，兩方相合體現(xiàn)氣血雙補(bǔ)，所側(cè)重的在肝脾兩臟，用于病后虛弱及貧血等慢性消耗性疾病。歸脾湯則側(cè)重在心脾，用治脾不統(tǒng)血之血液妄行、心神失養(yǎng)諸證。
本方與
補(bǔ)中益氣湯同用參、術(shù)、芪、草以益氣健脾，但本方配伍了
養(yǎng)心安神之品，意在補(bǔ)益心脾，以恢復(fù)其統(tǒng)血之職，故為補(bǔ)益血液專(zhuān)劑；補(bǔ)中益氣湯配伍了升陽(yáng)舉陷之
升麻、
柴胡等藥，意在補(bǔ)氣升提，以恢復(fù)其升降之能。本方用治
心脾兩虛之
心悸失眠、食少體倦，以及脾不統(tǒng)血之
崩漏、
便血；補(bǔ)中益氣湯則治氣短懶言、氣虛
發(fā)熱，以及中氣下陷諸證。本方為理血?jiǎng)�，補(bǔ)中益氣湯為理氣劑，二者組方配伍之妙可細(xì)細(xì)玩味。
－－－－－－－－－－－歸脾湯用于治療心慌失眠，效果可以。
