一、虛寒出血
許叔微醫(yī)案:—婦人,得
傷寒數(shù)日,咽干,煩渴,脈弦細。醫(yī)者汗之,其始衄血,繼而臍中出血,醫(yī)者驚駭而遁。予曰:少陰強汗之所致也。蓋少陰不當發(fā)汗,仲景云:“少陰強發(fā)汗,必動其血,未知從何道而出,或從口鼻,或從耳目,是為下厥上竭,此為難治!敝倬霸茻o治法,無藥方,予投以
姜附湯數(shù)服,血止。后得微汗愈。(《傷寒九十論·證九》)
按語:(許氏原按)本少陰證而誤汗之,故血妄行,自臍中出,若服以止血藥,可見其標,而不見其本,予以治少陰之本而用姜附湯,故血止而病除。
二、寒性咽痛
李肇惲醫(yī)案:李某某,男,40歲,1986年4月16日就診。六天前患風寒
感冒,經(jīng)治諸癥悉減,但遺留咽痛,曾口服
紅霉素及肌注
青霉素,咽痛不但不減,反而加重,甚至不能進食及講話。刻見面色蒼白,身冷惡寒,口淡不渴,不思飲食,微有
咳嗽,咳吐少許白色痰液。查咽峽部不紅不腫,扁
桃腺不大,咽后壁無濾泡增生。舌談苔白,脈沉緊。證屬陽虛外感寒邪,滯結(jié)于咽部所致。法當溫陽散寒,投
干姜附子湯為治。處方:
熟附子15克,干姜l0克,2劉,久煎頻服。
藥后咽痛大減,已能進食、言談。囑其將原藥服完,遂告痊愈,隨訪至今未復(fù)發(fā)。(新中醫(yī)19872(3>,43)
按語:咽
癰一證,以陽盛較多,但寒性咽痛并不罕見,臨床以咽部不紅不腫.不渴不熱為主證。本案咽痛屬寒濕之邪阻滯咽部,經(jīng)絡(luò)受阻,陽氣不屈所致。故用辛散溫通之干姜、附子通經(jīng)絡(luò)、散寒濕、止疼痛而愈。