<P>本來想發(fā)在婦幼課堂,可我沒有權(quán)限在那里發(fā)帖,只好在這里求助大家了。寶寶還有10天滿7個月,今天下午四點左右睡覺起來后,我發(fā)現(xiàn)她頭很燙,橫著抱的時候,后腦勺枕在我胳膊上感覺特別燙,我摸了摸前額,感覺也燙的,又摸了摸耳朵,涼的,摸了摸手臂和腿,也不燙,她手心和腳心一直是溫熱的,平常也是暖暖的,沒有感覺特別焦。我就想,應(yīng)該不是發(fā)燒吧,那時候精神也還可以,還吃了米粉,吃好晚飯后,她又要喝奶了。于是給她洗了個澡,洗完澡她就開始有點鬧了,精神也還好,就是沒平常乖,比平常鬧人,當時以為她餓了,要喝奶了。于是馬上給她吃奶,她吃的量也和平常差不多,吃完就睡了。我感覺她頭還是很燙,又到處摸了摸,發(fā)現(xiàn)連耳朵也變暖了,胳膊也變暖了,小腿到是不怎么燙,但手心感覺有點焦了,我想肯定是發(fā)燒了,馬上把電風扇關(guān)掉了,過了好一會,摸摸她的頭,還是很燙,卻沒有出汗。我給她蓋了塊尿布,剛發(fā)現(xiàn),她頭上開始出汗了,可好像出了點又不出了,燒沒退,還是燙的。想問問大家,現(xiàn)在這個情況,我要不要再給她多蓋點東西還是不要蓋?萬她燒一直不退,或者越燒越高,我該怎么辦啊?有哪些有效措施嗎?另外,寶寶還是吃母乳的,沒喝過奶粉。我還是個新手,剛開始學習,現(xiàn)在一遇到自己寶寶發(fā)燒,就六神無主了,就愣愣的在邊上看著她,自己急出一身汗,請大家給點建議,謝謝了! 在線等。。。</P>
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<P>我填了一張問診單,可能寫得比較多,比較亂,大家?guī)兔纯矗x謝了。</P>
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<P>大致發(fā)病原因,經(jīng)過,以及用藥情況:不確定到底是風寒還是風熱,還是積食,變蒸也不像,沒有用藥。</P>
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<P>問診時的情況:<BR>1.發(fā)燒嗎?<BR>(如之前發(fā)燒,后來退了,也請按以下提示描述一下發(fā)燒時候的情況,以及怎么處理退下來的。)是一直燒還是燒一燒又不燒了,或者晚上燒白天退下去一點,下午或者晚上又燒起來很高?發(fā)燒時手足熱還是涼,額頭熱還是涼?發(fā)燒時有說怕冷嗎?發(fā)燒時候的頑皮程度,是不愿意動,懶懶的,總想躺著,還是仍然很活潑,跟沒生病一樣有精神?</P>
<P>有發(fā)燒。昨天下午她午睡起來,感覺她腦袋很燙,尤其是后腦勺枕在我胳膊上的時候,摸摸前額也有點燙,手心也有點燙,不過那時候耳朵是涼的,我就以為不是發(fā)燒,因為她后腦勺我感覺一直比較燙的,他們說小孩都這樣。然后她起來后,給她吃了點玉米泥加米粉,吃好晚飯后,她有點鬧,我以為是餓了,要吃奶了,就給她洗了個澡,然后喂奶。喂奶的時候我摸摸她好像更燙了。吃完奶,她就睡著了,我不放心,一直在邊上看著,時不時摸摸,感覺是越來越燙,后來耳朵也熱了,露在外面的胳膊,小腿也漸漸熱了,我知道肯定是發(fā)燒了。想著也許她自己能退下來,上次發(fā)燒也是過了兩三個小時,她出了一身汗就退燒了,可昨天晚上從六七點鐘開始,一直到凌晨一點,還是沒退燒,其間頭上出過一點點汗,我給擦了就沒有再出了。這么長時間沒退,我心里已經(jīng)很急了,不過用手摸的感覺并不是特別燙,所以我還是沒采取什么措施。最后還是拿溫度計量了,沒想到腋下溫度量出來都有39度,那時候真的是心慌了。一開始沒量就是怕量出來溫度太高,自己頂不住壓力去醫(yī)院。用手摸的感覺真的沒這么高,于是我用溫水給她擦了一遍,她本來睡著的,也給弄醒了。不過醒來精神還行,沒有哭鬧,小腿蹬起來還挺有勁,逗她還會笑,于是我稍微放下點心。抱著她拍拍,又睡著了。沒做其它退燒措施,想到天明再看吧。就這樣,后半夜我還時不時摸摸她,感覺慢慢在退了,最開始是小腿摸著涼了,后來手臂也不是那么熱了,再后來耳朵也不熱了,就是腦袋和手心還是一下燙的。最熱的時候,手心也比腳心燙很多,后來腳心也不怎么燙了,是暖,手心還是燙的。一下到今天早上,身上其他地方基本上都不熱的,就是腦袋和手還還是熱的。不過摸起來比昨天晚上低多了。<BR>下午三點二十左右,又量了一次體溫,腋溫38.5度,肛溫38.9度,因為早上沒量,所以不知道那時候到底幾度,但用手摸的感覺,現(xiàn)在又比早上燙了,小腿也微微發(fā)暖。還有點吐奶,量不多,一點點,不過已經(jīng)吐過幾次了。精神還可以,沒有很哭鬧,逗她也會笑,自己一個人還吱吱啞啞的,不過比平常差,玩一小會就要人抱了。</P>
<P><BR>2.有汗嗎?加衣服或者動一下,或者吃熱喝熱就有汗,還是怎么搞都不出汗?<BR>身上皮膚干燥還是濕潤?不管是吃藥出汗,還是什么出汗,都只是身上,或頭上薄薄一層汗,很粘?<BR>一直沒怎么出汗,偶爾頭上冒點,我給擦了就沒了。兩點多吃奶的時候都沒有冒汗,平常都很多汗的。身上皮膚和平常差不多,不干燥。沒有吃藥,偶爾出汗,也只是頭上薄薄一層,身上沒有。</P>
<P>3.怕風?怕冷?還是怕熱?怕風吹到嗎?向他吹風他會否皺眉?會不會蓋被子還冷到發(fā)抖?躺著又要蓋被子,可是手腳又動來動去,翻來翻去很煩躁的樣子?<BR>上午抱到樓下,有吹到風沒有皺眉。不過下午兩點左右的時候,我抱到走廊上,發(fā)現(xiàn)她手臂起雞皮疙瘩了,應(yīng)該是怕冷了吧.睡著了蓋一塊紗布尿布,睡得還挺沉,不覺得有煩躁的樣子,就是睡久了會動一動或者翻身,抓臉什么的,和平常一樣。我指的是今天上午睡的時候,昨天晚上睡得比平常不安穩(wěn),一有聲音就會動,會醒。今天下午睡得也不安穩(wěn),一有聲音就會醒,然后抱抱她就又睡了。</P>
<P><BR>4.
咳嗽嗎?發(fā)作頻率?激烈程度?日咳還是夜咳?日夜都咳?咳嗽的聲音聽起來有痰的?還是干咳咳聲音很尖的?有沒有憋很難受臉漲紅的,很難咳出來的感覺?咳嗽是白天咳更嚴重還是晚上咳更嚴重?起來咳更嚴重還是躺下去咳更嚴重?有無咳嗽激烈,咳出大口膠水一樣的稀白痰,或者泡沫白痰?有發(fā)哮喘嗎?<BR>不咳嗽。</P>
<P>5.扁
桃體發(fā)炎嗎?痛嗎?是發(fā)紅腫大?還是顏色較白的腫大而有白色膿點?是否患扁桃體腫大?或以前每次發(fā)病總是先從扁桃體發(fā)炎開始,然后才出現(xiàn)其它發(fā)燒,咳嗽等
感冒癥狀?扁桃體白天更痛還是晚上更痛?<BR>沒有任何感冒癥狀</P>
<P>6.有打噴嚏或流鼻涕嗎?是清鼻涕,白鼻涕,還是黃粘稠的鼻涕?還是僅僅早上起來黃粘稠,其它時間是清鼻涕白鼻涕?還是鼻涕總是混雜黃的和清的同時有?有鼻塞嗎?還是吐黃稠的痰出來?<BR>有打噴嚏,不是很多。沒有流鼻涕。</P>
<P>7.胃口正常還是很差?感冒期間有無停肉蛋奶類?。<BR>我感覺她胃口正常,老是拉著我的衣服想吃奶的樣子,不給就自己吃吃手指。就是昨天晚上睡著的時候,會時不時“嗯嗯”,像是要大便的樣子,所以我在想是不是積食了,今天我給她摩腹后,她放了幾個屁,有在“嗯嗯”的漲,我就給她把了大便,又放心幾個屁,大便拉了一點點,不干,爛的。</P>
<P>8.容易吐嗎?喝水就吐?還是上吐下瀉?容易來一下“惡”惡心的樣子,但是吐不出?<BR>有幾次吐奶,我以為溢奶,這兩者一樣嗎?有時候溢出來的豆花樣的,大人說那是已經(jīng)消化了的,吐的量很小,一點點。<BR>。<BR>9.口渴嗎?如果口渴,喜歡喝涼一點的還是溫一點的?會不會要喝水,給他喝又只喝一小口?<BR>有給她喝白開水,看她的樣子和平常一樣,奶瓶剛放進去的時候吸幾口,然后就不吸了,開始咬著玩。把奶瓶拿開,過會再給她,又吸幾口,和前面一樣。<BR>不過下午的時候,發(fā)現(xiàn)她比平時喝得多一點,我給她喝的是溫開水。</P>
<P>10.舌質(zhì)鮮紅還是淡白?舌苔白厚?薄白?黃厚?薄而淺黃?黃到要發(fā)黑且干裂?還是舌紅無苔?或是只有舌尖比較紅而無苔,其它為薄白苔?舌面干還是濕?有泡沫否? 臉色,嘴唇比平時發(fā)青,白, 還是發(fā)紅?<BR>舌質(zhì)應(yīng)該是鮮紅的吧,舌苔薄白,不過我發(fā)現(xiàn)她舌尖有個小紅點,很小一點,像個小血泡一樣,很小的,本來以為是吃進去什么東西,我摸了下沒摸掉,她也沒特別的反應(yīng),應(yīng)該不痛。臉色感覺和平常差不多,就是鼻梁那里有點發(fā)青,不知道是不是打疫苗打的。本來最近輪又到打針的日子了,我已經(jīng)推遲了兩次沒去。</P>
<P><BR>11.大便顏色怎樣?成型還是不成型?或者象羊糞球?或是前段干硬后段濕軟不成型?正常還是偏干?每天有還是有幾天不下了?如果拉肚子,是拉水一樣的,無味道的,還是拉稠的,臭臭的大便呢?顏色如何?有沒有拉完還想拉,可是又拉不出?一天拉大概幾次?<BR>關(guān)于大便,我想說詳細一點。以前她都是一天拉幾次,后來我開始給她捏脊,一段時間后,她忽然不大便了,整整過了一星期才大便,那時候還是純母乳喂養(yǎng),我看她吃得下,睡得著,精神也很好,就想也是正常的吧。從那時候開始,她總要兩三天,三四天才大便一次,有時候甚至要四五天才大便一次。我想是不是蔬菜水果吃少了,于是給她加了水果泥,蔬菜泥,結(jié)果還是一樣,于是又給她多喝水,也一樣,我又想是不是吃得少,所以拉得也少,于是加了次米粉,結(jié)果還是一樣。所以我只好一看她在“嗯嗯”的漲,就趕緊給他把便,有時候成功,有時候不成功,基本還是要三四天,四五天一次。不過她吃和睡都還正常,精神也不錯的。這樣的大便,她每次都使勁漲的,但沒覺得她有痛苦的表情,她也沒哭,還邊拉邊甩腳,拉出來的大便前段是干的,有點硬,像大人一樣,一條條的,最后那段就濕軟不成型了,大便挺臭的,一般干的那段大便都是黃色的,濕軟不成型那段有時候有點發(fā)綠。<BR>。<BR>12.小便量正常還是比平時少?顏色比平時偏黃還是偏白?還是很少一天只一兩次且很黃?<BR>一般都是兩三天才拉一次<BR>小便量和平常差不多吧,顏色不黃。</P>
<P>13.有痛嗎?全身上下都痛?關(guān)節(jié)疼痛?如果肚子痛,具體是什么部位,比如痛在小腹,臍中,臍周圍一圈,還是協(xié)下,還是胃部分?痛時放熱東西上去舒服還是涼的舒服?喜歡按,摸,還是不讓碰?<BR>給她摩腹的時候,她的表現(xiàn)和平常一樣,沒有不讓碰,摸個幾分鐘,她有點不耐煩了么就想翻身,然后和她說說話,就接著摸,她也就不鬧了,讓你摸。</P>
<P>14.
頭痛嗎?如痛是在哪個部位痛呢?額頭,頭頂,或者
偏頭痛,還是后腦勺有點僵硬不舒服?<BR>不頭痛</P>
<P>15.如還有其它異常,如眼睛發(fā)炎,中耳炎等,請詳細說明。女子若是在月經(jīng)期請說明。<BR>沒有</P>
<P>16.最近當?shù)靥鞖馇闆r。<BR>前幾天一直下雨,今天時晴時陰,有點悶,偶爾有點風。<BR></P>
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本帖最后由 悠優(yōu)然 于 2010/9/15 17:05 編輯 m.f1411.cn/hushi/]
-----------寶寶手心和腳心都熱,臉也熱,還有點紅紅的,我看她還時不時“嗯嗯”的,是不是積食了,進而引起發(fā)燒?
-----------小兒發(fā)燒較輕,抽風輕微,可將
蟬蛻研成細粉
l歲以內(nèi)的小兒,每次服O.15~0.3克
1日服3次,溫開水沖服。
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原帖由 玩家天下 于 2010/9/14 23:07 發(fā)表
小兒發(fā)燒較輕,抽風輕微,可將蟬蛻研成細粉
l歲以內(nèi)的小兒,每次服O.15~0.3克
1日服3次,溫開水沖服。
謝謝您的回復,不過我家寶寶沒有抽風,是不是也可以服這個?
說一下寶寶的最新情況:昨天晚上后來摸起來全身都燙,但感覺手心比腳心燙得多,最燙的是頭部,尤其是后腦勺。但用手摸的感覺發(fā)燒不是很高,但我用體溫計一量,腋下竟然有39度,摸起來根本不像那么高啊。于是我就急了,用溫水給她擦了一遍,本來她一直睡著的,也給弄醒了。不過醒了后,看她精神還行,小腿蹬起來也滿有勁,也不哭鬧,我就又放心了點,本來我想那么高的體溫,不是該全身軟軟的了?于是又抱抱她,哄她睡著了。后半夜,慢慢發(fā)現(xiàn)她小腿涼下去了,手臂也不熱了,耳朵也漸漸涼下去了,心想是退燒了吧,可腦袋還是熱的,前額摸起來也燙,手心也還是熱的,腳心不燙了。不過熱的程度比上半夜低。就這樣一直到早上,除了頭和手心還熱,身上其它地方基本都涼下去了,吃奶也正常,精神也還可以,比平常略差吧。
不知道這種情況下是不是還可以用上面這個方子?我就怕她到晚上又燒起來,她沒有感冒的癥狀,我也不能肯定是不是積食引起的發(fā)燒,有放屁,好像也不怎么臭,口氣沒有異味,還是淡淡的奶香味,肚子也是軟的。如果這不是積食引起的發(fā)燒,那到底是怎么回事呢,我看受寒也不像,請指教。還有,這樣的情況可以喝蔥豉湯嗎?或者四豆飲?
-----------小兒低熱 ...小兒精神好 就不要亂給藥 切記
-----------<P>不知道最近有沒有打什么疫苗,好像近期差不多大的孩子這種狀況很多。</P>
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<P>不知大便稀不稀,頻不頻</P>
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原帖由 <I>Dabang</I> 于 2010/9/15 16:02 發(fā)表
<P>不知道最近有沒有打什么疫苗,好像近期差不多大的孩子這種狀況很多。</P>
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<P>不知大便稀不稀,頻不頻</P>
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<P>本來早就輪到打
麻風疫苗和流腦疫苗了,不過我不怎么想去,所以拖了兩次,還沒去打,所以上個月7號打完疫苗后,最近還沒打過。</P>
<P>大便不頻,我家寶寶一直都要三四天,四五天才大便一次,前段大便干的,成條形,后半段就是濕軟不成型了。我也為她是不是
便秘憂心過,添了水果泥,蔬菜泥,米粉之類的,也多喝水,她的大便就是維持老樣子,沒有一天一次。不過她吃和睡都還好,精神也不錯,就是拉的時候使勁漲,但不見她表情痛苦,拉完還挺開心,我也就不想用藥了,順其自然吧。</P>
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<P>不過今天我聽到放了幾個屁后,在“嗯嗯”,我就給她把便,她只拉了一點點,爛的,不是稀的。</P>
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原帖由 <I>玩家天下</I> 于 2010/9/15 13:29 發(fā)表小兒低熱 ...小兒精神好 就不要亂給藥 切記
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<P>嗯,這個我記住了。所以一直到現(xiàn)在也沒用藥。</P>
<P>不過下午她午睡起來后,我感覺摸起來比早上燙了,小腿也微微有點發(fā)暖,就用體溫計量了下,腋溫38.5度,肛溫38.9度了,因為早上摸著不太燙,就沒用體溫計量,不知道那時候到底幾度,不過用手摸起來的感覺是下午又燒起來了,但耳朵還是涼的。</P>
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<P>和別人咨詢交流了下,說根據(jù)早上體溫比較低,下午又燒起來,寶寶還有吐奶,就是
嘔吐,符合小
柴胡湯癥的辨證點,不知道大家怎么看。</P>
<P>說實話,雖然我在煎
小柴胡湯了,心里還是沒底,畢竟第一次用經(jīng)方,還是用在自己寶寶身上,她才六個多月。我想等下再量量看,如果沒超38度,她精神又好,就再緩緩用藥。</P>
<P>我也知道這樣試著用藥,沒用請中醫(yī)辨證過,多少有點危險,但說穿了,如果寶寶燒退不下來,去醫(yī)院,一樣是給醫(yī)生拿去當試驗,到了醫(yī)院肯定是做各種化驗,然后用藥,藥不行就針,針不行就點滴,還有可能化驗出來有炎癥,就直接上抗生素,打點滴。就算真的退下來了,也是病邪深入,只是癥狀沒有了。萬一還是退不下了,醫(yī)生該用的藥都用了的時候,也只是叫你自己想辦法了。這不是讓寶寶給醫(yī)生當實驗是什么?!</P>
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<P>所以我還是想試試小柴胡湯,或者大家有沒有別的意見,不是小柴胡湯癥?當然最好是寶寶自己退燒了。。。。</P>
-----------參考http://med126。com/bbs/index.php? ... 9e600dd98099fa245fb
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原帖由 <I>悠優(yōu)然</I> 于 2010/9/15 17:01 發(fā)表
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<P>嗯,這個我記住了。所以一直到現(xiàn)在也沒用藥。</P>
<P>不過下午她午睡起來后,我感覺摸起來比早上燙了,小腿也微微有點發(fā)暖,就用體溫 ...
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<P>
<P>用小兒
七星茶吧...挺好的。最好自己配,成藥就方便。</P>