1、請詳細(xì)填寫下列條目
性別: 女
生辰(生日,必填) :1984-12-07
籍貫(或居住地): 福建
婚否: 未婚
職業(yè): 文員
身高: 153CM
體重: 49KG
腰圍:
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :黃 ,
主要癥狀(請詳細(xì)描述,以便先生診斷):經(jīng)前左右乳房脹痛,平時左邊乳頭觸摸刺痛,平時多汗,頭 暈。
發(fā)病經(jīng)過(請詳細(xì)描述): 二年以前,發(fā)現(xiàn)乳房兩邊有腫塊,醫(yī)院診斷為乳腺增生,治療后未復(fù)查,這 段時間發(fā)現(xiàn)左邊乳頭觸摸刺痛
西醫(yī)病名: 乳腺增生
是否長期用過激素: 否
是否大量用過消炎藥: 否
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 否
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左):慢 有力
脈(右):快 有力
面: 黃 白
眼: 瞳仁色灰 白睛色青 有血絲 有黑點 眼下色青 眼皮腫
舌: 滑濕 有齒痕 干 黃苔 中有裂紋
齒: 整齊 有縫
耳: 鳴 癢 流水
目: 干澀
眩暈 流淚
口: 干 無味
咽: 干
胸: 滿 悶 脹
乳: 脹 痛 增生 腫塊 左 右
腹: 脹 滿
心和心跳次數(shù): 煩 慌
心下:悶
頭: 痛 暈 昏 沉重
項: 僵 痛
手: 出汗
足趾:癢 熱 左 右 (請注明部位)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選,請詳細(xì)選擇)
飲: 少 喜溫 喜甜
食: 多 喜米 喜粥
睡眠:少
失眠 多夢 易醒
小便: 不暢 次數(shù)多
房事: 無
月經(jīng)(女性患者) : 有 少
痛經(jīng) 漏瀉
白帶(女性患者) : 有 多 白 黃 腥 臭
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀出汗 怕冷 怕熱 有痰
腹瀉 煩躁 肢體僵硬 乏力倦怠
5、七情何者為重
憤怒 憂郁 思慮 悲傷
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柴胡15
桂枝12干
姜12炙
甘草10生
牡蠣12
黃芩10
天花粉10
肉桂2三劑水煎服