1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目——
性別:男
生辰:27歲
身高:176厘米
體重:72公斤
腰圍:2尺4寸
膚色:黃、紅
主要癥狀:
主要癥狀:以前經(jīng)?谇粷,舌頭上也會(huì)有(正面、背面、兩側(cè)都有出現(xiàn))。潰瘍愈合后留有痕跡。以前經(jīng)常有咽喉炎,現(xiàn)在可以看到喉嚨上有不規(guī)則突起(是濾泡增生?),現(xiàn)在也會(huì)嗓子疼,不過(guò)比以前少了很多。飯后或吃冷、熱、辣的東西后嗓子會(huì)感覺(jué)有粘液,不咳不快。一年前感覺(jué)后背僵硬,同時(shí)感覺(jué)嗓子堵。尤其是下午嚴(yán)重。按摩可以減輕該癥狀。現(xiàn)在后背僵硬和嗓子堵的癥狀已經(jīng)稍微減輕了一點(diǎn)。小便分叉,有尿不盡感,總有幾滴會(huì)尿到褲子上,偶爾會(huì)有刺痛,近一年有時(shí)有泡沫,有這種癥狀已經(jīng)有5年以上。注意力不集中。早上賴(lài)床。有汗腳,腳臭、脫皮、有時(shí)疼。腰背很累。早晚刷牙時(shí),易干嘔。
發(fā)病經(jīng)過(guò):
從小容易生病,易咽喉炎,然后經(jīng)常使用
青霉素。7-8歲后口腔潰瘍多發(fā)。15-6歲時(shí)注射過(guò)干擾素。
西醫(yī)病名:口腔潰瘍、慢性咽喉炎、前列腺炎
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:否
是否大量用過(guò)消炎藥:是
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):否
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(無(wú)力,細(xì),沉)
脈(右):(無(wú)力) 右比左快
面:(紅,黃,青)
眼:(有血絲,眼下色青)
舌:(肥大,有齒痕) 只在后部有薄白苔
齒:(整齊) 黃黑
耳:(鳴) 左耳有時(shí)鳴
目:(痛) 有時(shí)上眼皮疼
口:(潰瘍)
鼻:(不通,右孔)
外陰:(脹,攣縮) 有時(shí)
頭:
感冒時(shí)
頭痛手:(涼,左,右) 很多
將軍刺、除拇指、食指外指甲上沒(méi)有小月亮
背:(痛) 早上起床有時(shí)候累、痛。
腰:(中間) 早上起床有時(shí)候累、痛。
腿:(內(nèi)側(cè)) 摸上去有點(diǎn)涼
足:(涼,左,右)
足趾:右腳小趾、無(wú)名趾、中趾趾縫脫皮、有時(shí)疼、臭。
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(喜熱)
食:(多)
睡眠:(多,多夢(mèng),易醒)
大便:(濕,色黑,色黃,一日一次)
小便:(色黃,次數(shù)多)
房事:(少)
月經(jīng):
白帶:
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(出汗,有痰,打嗝,嘔逆,
牙齦出血,站立覺(jué)累,
早泄)
5、七情何者為重——
(憤怒,思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_(kāi)方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問(wèn)診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無(wú)明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢(xún)問(wèn),不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問(wèn)診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說(shuō)明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類(lèi)型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類(lèi)型用量及用藥時(shí)間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開(kāi)方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開(kāi)。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開(kāi)水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無(wú)特殊說(shuō)明,用藥以此為準(zhǔn)。開(kāi)方時(shí)不再做特殊說(shuō)明。
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Last edited by 口腔潰瘍 on 2007/1/9 at 10:42 ]
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桂枝15
丹皮6
白芍10
茯苓15炙
甘草10
干姜24
砂仁6
半夏12生
牡蠣12
肉桂6
四劑水煎服.
-----------今天喝完了。報(bào)告如下
早晚刷牙時(shí)還有干嘔。感覺(jué)嗓子堵。前兩天每天早晚各一次大便,晚上的一次覺(jué)得肚子疼,拉完了就不疼了。腳上的情況稍微好一點(diǎn)。小便偶爾有泡。現(xiàn)在舌頭上有一個(gè)潰瘍。每天睡覺(jué)到早上的時(shí)候覺(jué)得后背上部非常累,而且有點(diǎn)疼。白天到不覺(jué)得很累。有過(guò)一次覺(jué)得陰囊脹脹的疼。
請(qǐng)您繼續(xù)開(kāi)方。
-----------加生
黃芪15
-----------先生好!又喝了4劑。
鼻子后面有鼻涕,可以吐出來(lái)。嗓子里有點(diǎn)痰,嗓子偶爾有點(diǎn)堵的感覺(jué)。刷牙干嘔的情況沒(méi)有了。睡覺(jué)感覺(jué)腰有點(diǎn)累。腳癢。小便有泡,分岔。大便一天2次,早上一次, 另一次通常是晚上 (似乎受涼了,就會(huì)肚子疼,然后就去大便).
謝謝先生開(kāi)方!
-----------上方加
補(bǔ)骨脂20三劑
-----------新生好!
藥快吃完了!跟5樓感覺(jué)差不多,稍好點(diǎn)。今天工作很累,腰也累。晚上容易醒,睡得不沉。吃飯時(shí)容易打噴嚏。
多謝先生開(kāi)方!
-----------砂仁10法半夏15茯苓15附子15
白術(shù)20干姜25
生姜50
炙甘草12
吳萸10桂枝15
細(xì)辛5
蘇葉12
五味子10
-----------先生好!覺(jué)得這次的藥特別苦。有點(diǎn)鼻涕,有點(diǎn)痰,尤其是吃飯以后嗓子里痰多。小便分叉,有泡,多夢(mèng),易醒,睡得不沉。后背稍微有點(diǎn)累,嗓子堵,有一天肛門(mén)突然有一陣刺痛。昨天有點(diǎn)頭疼,今天沒(méi)了。右側(cè)乳房上面有一點(diǎn)似乎有針扎樣的感覺(jué)。
謝謝先生!
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Last edited by 口腔潰瘍 on 2006/2/28 at 09:40 ]
-----------暫忍一時(shí),苦盡甘來(lái)。
去五味子,加
澤瀉10三劑水煎服。