作者: 羅大倫
近日北京濕氣盛行，整天都是大霧，很多朋友身體又開(kāi)始不舒服了，我看了天氣預(yù)報(bào)，全國(guó)下雨的地方也是很多的，江南地區(qū)還是梅雨季節(jié)，所以，今天和大家談?wù)搩晌斗枷沆顫竦闹兴幇�。在中藥里面，有這么一種中藥，味道很香，我們中醫(yī)認(rèn)為：“芳香去穢”，所以，這類中藥多具有芳香行氣，去除陳腐的功能，這些藥物里面，有兩味藥非常的突出，它們就是
藿香和
佩蘭。藿香這個(gè)名字大家都熟悉，比如著名的
藿香正氣丸就是用的藿香來(lái)取名的，藿香這味藥中含有很多的揮發(fā)成分，我們中醫(yī)一般是把鮮藿香給曬干了入藥的，但是，過(guò)去也有鮮藿香這味藥，民國(guó)前一些比較講究的中醫(yī)，會(huì)在開(kāi)方子的時(shí)候?qū)懨鳌磅r藿香”，因?yàn)轷r藿香祛暑的力量比較強(qiáng)，所以夏天會(huì)常常用到，這樣帶有“鮮藿香”的方子，過(guò)去很多藥店都能給抓，因?yàn)槟莻�(gè)時(shí)候藥店講究的是服務(wù)，現(xiàn)在不行了，雖然保鮮技術(shù)在進(jìn)步，但是服務(wù)意識(shí)反而退步了，其實(shí)，大家都知道，這種帶有揮發(fā)性物質(zhì)的藥材，是鮮藥的效果好一些的。藿香這味藥是味辛；性微溫。歸肺；脾；胃經(jīng)。主要的功能是祛暑解表；化濕和胃。用于夏令
感冒；寒熱
頭痛；胸
脘痞悶；
嘔吐泄瀉；妊娠嘔吐；
鼻淵；手；
足癬等。嚴(yán)格地說(shuō)，藿香本身的主要功能去除濕氣，祛濕效果好的藥物還是
茯苓、
蒼術(shù)、
薏苡仁等藥物，但是，當(dāng)濕氣把脾胃之氣困住以后，單單祛濕有的時(shí)候效果不好，尤其是當(dāng)濕濁之氣嚴(yán)重，郁結(jié)在脾胃，導(dǎo)致陳腐淤積，藿香的主要作用是振奮脾胃之氣，這樣脾胃的氣機(jī)振奮了，濕濁之氣也就容易去掉了。一般這種濕濁之氣郁結(jié)脾胃，我們會(huì)看到患者的舌苔厚膩，濕乎乎的，很膩，一般是白色的，如果黃色了，就是開(kāi)始化熱了，可能還要加入一點(diǎn)清熱的藥物。關(guān)于藿香的這個(gè)作用，《本草正義》論述得好，它說(shuō)：“藿香，清分微溫，善理中州濕濁痰涎，為醒脾快胃，振動(dòng)消陽(yáng)妙品…….芳香能助中州清氣，勝濕辟穢，故為暑濕時(shí)令要藥�！痹谥嗅t(yī)里面，和藿香經(jīng)常一起用的，就是這味佩蘭了。佩蘭，性味歸經(jīng)是辛，平。歸脾，胃，肺經(jīng)。主要功效是解暑化濕，辟穢和中�？梢灾委熓顫瘢疅犷^痛，濕潤(rùn)內(nèi)蘊(yùn)，脘痞不饑，惡心嘔吐，口中甜膩，
消渴。對(duì)于佩蘭的功效，《本草綱目》論述到：“蘭草、
澤蘭，氣香而溫，味辛而散，陰中之陽(yáng)，足太陰、厥陰經(jīng)藥也。脾喜芳香，肝宜辛散，脾氣舒，則三焦通利而正氣和；肝郁散，則營(yíng)衛(wèi)流行而病邪解。蘭草走氣道，故能利水道，除痰癖，殺蠱辟惡，而為消渴良藥�！边@里面的蘭草，就是佩蘭，過(guò)去醫(yī)書中很多處提到的“蘭”，其實(shí)很多都是佩蘭。藿香和佩蘭，經(jīng)常在一起使用，細(xì)分起來(lái)，藿香有解表的作用，佩蘭行氣的作用更強(qiáng)。兩者在一起用，去除中焦?jié)駳�，振奮脾胃的作用是非常好的。有的時(shí)候，濕氣重了，會(huì)導(dǎo)致人生病，比如導(dǎo)致暑濕感冒，發(fā)高燒，此時(shí)單單用清涼之藥是不起作用的，這種情況是溫病學(xué)家的擅長(zhǎng)，
北京中醫(yī)藥大學(xué)的已故溫病學(xué)家趙紹琴教授就特別擅長(zhǎng)這種情況，趙老在世的時(shí)候，經(jīng)常有人請(qǐng)他會(huì)診，都是高燒，西醫(yī)用抗生素?zé)o效的，趙老去了，一看，舌苔厚膩，于是立刻判斷這是濕氣重，趙老會(huì)特別注意濕氣到底是在上焦、中焦還是下焦，如果主要是在中焦，他就讓西醫(yī)把抗生素停掉，因?yàn)榭股厥呛疀龅�，而寒涼可能�?huì)使得濕氣更加嚴(yán)重，然后他開(kāi)的方子里面，經(jīng)常就用藿香、佩蘭，分量都很小，結(jié)果，往往是投藥立效，很快燒退人安。我在調(diào)理濕氣重的人的時(shí)候，也會(huì)經(jīng)常用到藿香和佩蘭，把這兩味藥和
三仁湯等一起用，這兩味藥我用的量會(huì)非常的小，一般是各三克或者六克，然后標(biāo)注藥物快要熬好的時(shí)候再下入，這是芳香類藥物的使用方法，一般熬久了，芳香的物質(zhì)就會(huì)揮發(fā)，所以最好是“后下”，在閉火的前五分鐘下入，這樣就可以更好地保留有效成分。在這種時(shí)候，我會(huì)把藿香和佩蘭配合其他的祛濕的藥物，效果非常的好，往往可以起到立竿見(jiàn)影的效果。舉個(gè)例子，我曾經(jīng)遇到過(guò)
耳鳴的患者，怎么治療都沒(méi)有效果，西醫(yī)無(wú)效，中醫(yī)也無(wú)效，為什么呢？我一聽(tīng)講述，原來(lái)大家都認(rèn)為耳鳴是腎虛，都給補(bǔ)腎了，實(shí)際上，中醫(yī)治病是有很多思路的，耳鳴有腎虛的，也有肝膽火旺的，還有
肝膽濕熱引起的，還有就是中焦脾胃濕氣重引起的�！�
黃帝內(nèi)經(jīng)》里面就論述過(guò)耳鳴有的病因就是脾胃：“頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。”后來(lái)葉天士也說(shuō)過(guò)這樣的話，“九竅不利，皆由脾胃”，所以，這是一個(gè)很好的思路，現(xiàn)在我們?nèi)绻浟�，就�?huì)丟失一個(gè)很好的治療方法，這不是古人不聰明，而是我們后代的人不孝，沒(méi)有把老祖宗的東西繼承下來(lái)，結(jié)果導(dǎo)致患者輾轉(zhuǎn)醫(yī)院間，很久沒(méi)有康復(fù)。我對(duì)這樣的耳鳴患者，如果見(jiàn)到舌苔厚膩的，一蓋從脾胃調(diào)理，從祛濕開(kāi)始，往往會(huì)用到藿香、佩蘭，然后配合其他的祛濕方法，結(jié)果，效果往往非常好，患者反映很快耳鳴明顯減輕，有的就此痊愈。可見(jiàn)，濕氣不可不重視，在祛濕的藥物中，藿香和佩蘭是一對(duì)兒非常好的藥物。當(dāng)然，這兩味藥單獨(dú)使用的時(shí)候，還有自己的各自擅長(zhǎng)的內(nèi)容，以后有時(shí)間給大家講講。
