謝海洲
名醫(yī)者時醫(yī)也。北京的名醫(yī)是在婦孺皆知、有口皆碑的群眾廣泛推崇信賴的基
礎上形成的。這正和清代名醫(yī)徐靈胎（泅溪)關于時醫(yī)和名醫(yī)的論述是相吻合的。
北京是古老城市，歷代常在此建都，經(jīng)濟文化發(fā)達，醫(yī)學也相應發(fā)展，由儒而
醫(yī)，名醫(yī)輩出。晚清以來直至民國，北京群眾中流傳著四大名醫(yī)的稱譽。他們是：
擅長治
虛勞病的蕭龍友，擅治溫熱病（相當于發(fā)高燒的病及部分傳染性疾病)的孔
伯華，長于治
濕溫�。ㄒ话愣嘁娪谙那镏�，由于暑熱與濕氣侵入人體，破壞了人
體的正常生理機能，引起了病理變化，這種病理變化特
別表現(xiàn)在胃腸消化或吸收機
能的障礙上，而兼有熱象的稱為濕溫病)的汪逢春，以及擅長于治療心臟病及其他
內(nèi)科雜�。ㄈ�
糖尿病、神經(jīng)衰弱、
高血壓病、氣管炎病等)的施今墨。
蕭龍友
蕭龍友（公元1864—1962)為前清拔貢[注]。精通文史，以文為醫(yī)，醫(yī)文并茂；
善讀書，多批校，生前曾將一部《醫(yī)方類聚》贈送給北京中醫(yī)學院，我們在閱讀中，
發(fā)現(xiàn)字里行間加批加議，勤求古訓，堪為后學楷模。蕭先生曾于1934年與孔伯華創(chuàng)
辦北平國醫(yī)學院，培育國醫(yī)人才。
關于蕭龍友的醫(yī)學思想與臨床經(jīng)驗，他的門人張紹重醫(yī)生曾加以整理。關于中
醫(yī)基礎理論方面，扼要介紹九項：一，望聞問切的辯證關系，主張四診合參。他說：
“切脈乃診斷方法之一，若舍其他方法于不顧，一憑于脈，或仗切脈為欺人之計，
皆為識者所不取。”二，平脈與病脈。他常對學生說，必先知平脈而后知病脈。三，
說四診。臨證時應結合病人的體格、性情、籍貫、職業(yè)、平素生活習慣等加以考慮，
就不難得其秘奧。四，脈象與卦象，以卦[注]喻脈。先生對于脈理深入淺出，嘗謂：
“能識死脈，即為上工[注]�！薄皩τ诳�、兌、巽三脈，必須鉆研。”五，對于醫(yī)
史的見解。他說：“治醫(yī)學史，必先將歷代典章學術，搜討無遺，然后可以言史，
否則醫(yī)自醫(yī)。學自學、史自史耳，何益之有哉�！绷P于醫(yī)德。他曾作醫(yī)范十條，
為后學之針砭，主張稽古御今，心正意誠，有道有術，重視倫理。七，對中西匯參
的見解，不泥古、不囿今，要斟酌損益以求合乎今人之所宜，而后可以愈病。主張
捐除門戶之見，取彼之長，補我之短。八，論讀書。主張以《
傷寒論》為鑒，以之
作鑒，則治病必有一定之法，如影之不變也。九，對于藥學的見解。他主張醫(yī)與藥
不能分豁，醫(yī)生不但應識藥，而且要能親自采藥、(口父)咀[注]配合。
關于臨床方面，主張老少治法應有不同，對象不同就要采取不同的措施，但又
要顧及同中有異，異中有同。他調(diào)理虛證，多采“育陰培本”之法。調(diào)理慢性病癥，
特別注意病者的“五志七情”[注]。治虛損防其過中，治癆除著眼肺腎外，更要重
于脾。
他的臨證方案及遺稿很豐富，按語用辭犀利，讀之使人成誦，理法方藥無不悉
備。
他的哲嗣蕭璋是北京師范大學中文系教授，古漢語專家，也知醫(yī)，家學淵源。
他的孫女承宗是中醫(yī)研究院東直門醫(yī)院婦科醫(yī)生。
孔伯華
孔伯華（公元1885——1955)，幼承家學，研討古醫(yī)籍，解放前（1934年)曾
與蕭龍友先生創(chuàng)辦北平國醫(yī)學院，歷時十五年，畢業(yè)生達七百余人，擅長溫熱病學，
喜用
石膏。
關于他的學術經(jīng)驗，他的三子孔嗣伯曾在《中醫(yī)雜志》1962年7——8號中介紹
過，現(xiàn)摘要于下：
他認為中醫(yī)在臨床上不僅是單純的看其局部的病，而且應該照顧到病人的整體，
特別強調(diào)“元氣”。辨證論治全憑綱要。綱者：兩綱，曰陰、曰陽；要者：六要，
曰表、里、寒、熱、虛、實�！皟删V六要”，不能平列。在治學方面，首先應熟讀
《內(nèi)經(jīng)》，參悟經(jīng)旨，不泥于古，抱著實事求是的客觀態(tài)度。在診斷方面，脈貴于
神，意在勻和。在病機方面，在正氣受傷的原因中，他首先強調(diào)脾為后天之本，以
及脾胃與肝的關系，尤其重視肝脾關系，主張脾胃有病必系肝，肝病必系于脾胃。
臨證注意牌濕和肝熱。在外感溫熱病方面，認為人體內(nèi)的郁熱伏氣（久郁之熱和潛
伏之氣)是感受溫熱病的主因。
他擅用石膏，是從躁、渴、喘、嘔四處著眼，在他的著作《時齋醫(yī)話》中講述
很詳：“諸石膏之療能，其體重能瀉胃火，其氣輕能解表肌（解表清熱)，生津液，
除煩渴，退熱療斑（皮膚上出的小紅點成片就叫斑)，宣散外感溫邪之實熱，使從
毛孔透出。其性之涼并不寒于其他涼藥，但其解熱之效，遠較其他涼藥而過之。治
傷寒之
頭痛如裂、壯熱如火，尤為特效，并能緩脾益氣，邪熱去，牌得緩而元氣回；
催通乳汁，陽燥潤，孔道滋而涌泉出；又能用于外科，治療瘍之潰爛化腐生��；用
于口腔而治口舌糜爛；
胃熱肺熱之發(fā)斑發(fā)疹更屬要藥。”
民間因他善用石膏，有“石膏孔”的稱譽。又善用鮮藥，如鮮
藿香、鮮
佩蘭、
鮮
薄荷、鮮
藕、鮮
荷葉等，取其芳香清輕，清
靈通竅，除穢透達。
1929年汪精衛(wèi)任國民黨政府行政院長時，曾明令廢止中醫(yī)。這一反動政策，立
即激起中醫(yī)界的極大公憤。各地推出代表齊集上海進行抗議，成立了“全國醫(yī)藥團
體聯(lián)合會”，進行斗爭。孔伯華先生被推為臨時主席，全國輿論支持，使反動當局
不得不收回成命，并被迫同意成立國醫(yī)館。1955年孔伯華逝世，敬愛的周恩來總理
親任治喪委員會主任，并親臨他的寓所吊唁。
汪逢春
汪逢春（公元1887—1948)，擅長治療時令病及胃腸病，對于濕溫病多所闡發(fā)，
啟迪后學。他的門人馮仰曾醫(yī)生在《中醫(yī)雜志》1958年第8號中介紹他的醫(yī)案數(shù)例，
可見他的學術一斑�，F(xiàn)摘要如下：
濕溫重癥，氣郁不得宣暢，以致腸胃秘結不通，用辛香宣化的方法，并佐以通
腑之劑。一劑后頭痛止而仍昏暈，形寒解而身熱未凈，斑疹和白囗出現(xiàn)甚多，再以
清輕解熱，兼通腸胃。三診身熱已退，斑疹漸退，舌苔漸化，胸悶已舒，小溲漸淡，
表明濕溫化而未凈，再以泄化余熱，兼治胃腸。
他善用大豆卷、香
青蒿芳香化濕濁，山桅、
丹皮清里熱，
杏仁、
薏苡仁、蔻仁
宣暢三焦，批把葉、
厚樸、
半夏、
連翹。
蘆根、瓜簍皮和胃化痰，散結滯，消脹滿，
通腸胃，
益元散、殊
茯神清心利尿、安神志，如此則濕溫得化，余邪得解，善治濕
溫者，可師可法。
他喜用
沉香粉一分、酒軍二分、
食鹽一分，三味同研，以膠囊裝好，分兩次以
藥汁送下。這樣少量吞服的方法既節(jié)約藥材，又發(fā)揮療效。這里所稱的一分相當于
0.3克重，二分不過0.6克，三味加在一起僅有1.2克，膠囊不過裝二三個，吞服下去
到胃腸中直接發(fā)揮作用，比較湯劑用量小、收效大。這種方法是足以取法的。
溫病初起驗案，病人感受時令之邪，肺胃熱盛（肺通于鼻，病邪由口鼻而入，
首先入肺，胃為中焦，受納水谷，比肺略進一層而屬里)，先生采用表里兼治的方
法，以
紫雪丹七分。
犀角粉一分，二味同研，以膠囊裝好，勻兩次以藥汁送下。
咳喘屬
慢性支氣管炎，遇寒而發(fā)，主以溫運化飲，另附
白蔻仁二分、
琥珀粉三
分，二味同研，以膠囊裝好，勻兩次以藥汁送下。俟停飲已化，病后氣血兩虧，宗
《金匱》法用苓甘五味
姜辛半夏湯加味（
茯苓、
甘草、
五味子、
生姜、
細辛、半夏
等味，其中茯苓、甘草和胃化痰飲，五味子、生姜、細辛、半夏幾味合在一起發(fā)揮
辛散苦降，一開一收，散寒溫中，斂肺平喘)而收功。
痢疾驗案，屬濕熱各滯，蘊蓄胃腸，亟以芳香疏通法而奏效。
氣惱
傷暑驗案，采用芳香溫中分利，以
呃逆大作，引起劇變。俟呢逆止，以升
降運中，調(diào)治胃腸，最后以升陽益胃收功。其間亦佐以膠囊劑，初以戈制半夏五分、
局方至寶丹一丸，二味勻兩次，開水送下。繼以戈制半夏五分、淡
干姜二分、食鹽
一分，三味同研，以膠囊裝好，勻兩次以藥汁送下，著重清理胃腸。
以上幾案，皆為善治之病，得心應手，藥到病除，屢為群眾所樂道。
他熱心公益事業(yè)，尤注重培養(yǎng)人才，提倡在職教育。1942年曾創(chuàng)辦國藥會館講
習班，為中醫(yī)中藥界培育人才，雖是短期培訓性質(zhì)，但糾集同道多數(shù)是有真才實學
的前輩，如霍文樓。楊叔澄都是主講教師，近代名醫(yī)郭士魁就是當時的學員。他熱
心教育事業(yè)，提攜后進，多所貢獻。
施今墨
施今墨（公元1884—1968)，浙江蕭山人。十三歲從其舅李可亭先生學醫(yī)，弱
冠追隨黃興奔走革命，后以宦海浮沉，遂棄政專以醫(yī)為業(yè)。民國初年提倡中西醫(yī)結
合，嘗謂：“中醫(yī)累積千余年之經(jīng)驗，必須與西洋醫(yī)學相結合，始能究明真理�！�
素主中醫(yī)辨證，西醫(yī)辨病，辨證辨病相結合，總結疾病規(guī)律，才能取得古人理論精
華，指導臨床實踐，因此獨創(chuàng)一格，醫(yī)名大噪。
國民黨反動統(tǒng)治當局曾擬廢止中醫(yī)。施先生到處奔走，聯(lián)絡各省醫(yī)家，數(shù)次請
愿，與國民黨當局力爭，并得到廣大人民群眾的擁護。國民黨當局被迫停止廢棄中
醫(yī)之舉，但限制中醫(yī)培養(yǎng)人材，不許成立中醫(yī)學校，限制開業(yè)登記，意圖使中醫(yī)自
生自滅。施先生以門診收入開辦“華北國醫(yī)學院”，慘淡經(jīng)營，直至解放前，培養(yǎng)
出六七百位優(yōu)秀中醫(yī)人材。
他擅長胃腸病及婦科病，晚年研究冠心病及防老諸法。解放后，北京醫(yī)院聘施
氏為顧問，其處方、丸藥臉炙人口，流傳海外，如施今墨
氣管炎丸、
高血壓速降丸、
強心臟丸等多種。
他對糖尿病之治療有獨到之處，熱癥主以
人參白虎湯（人參、生石膏、
知母、
粳米、甘草)；渴飲無度（多飲)傷津，治以增液合生脈法（
玄參、
麥冬、
生地稱
增液湯；人參、麥冬、五味子稱
生脈散)；減除尿糖，用
黃芪、
山藥，
綠豆衣、薏
苡仁；減除血糖用
蒼術、玄參；糖尿不必戒蜜，可服蜜丸，重用黃芪、人參；并主
張采用臟器療法，用豬、雞、鴨胰子。
施先生嘗謂：臨證如臨陣，用藥如用兵。必須明辨癥候，詳慎組方，靈活用藥。
不知醫(yī)理，即難辨證，辨證不明，無從立法，遂致堆砌藥味，雜亂無章，必不能取
得臨床療效。施先生在華北國醫(yī)學院親自授課，并帶臨床實習，使理論與實踐相結
合。他主張有是證用是藥，不應以各人所好成為溫補派、寒涼派。疾病變化萬千，
不能以主觀意識決定客觀實際。所以他善用《傷寒》、《金匱》諸方，并尋求民間
療法，做到“勤求古訓，博采眾方”。療效卓著，至今猶為各界人士所稱道。
施先生一生，在醫(yī)學上勇于革新，50年前即提倡中西醫(yī)結合。對于中藥，力圖
改進劑型，曾創(chuàng)辦“中藥制藥廠”，歷經(jīng)艱苦的過程，他的革新愿望，至老不衰。
他還曾先后到明德堂、萬全堂、千芝堂等藥店坐堂應診，開創(chuàng)醫(yī)生坐堂應診的范例。
他的醫(yī)案，常附兩說，中西并舉，融會貫通。臨終時，他還囑咐將遺體解剖，貢獻
于醫(yī)學事業(yè)。
施先生曾受毛澤東主席接見，又受敬愛的周總理關懷。黨中央制定中醫(yī)政策，
開辦中醫(yī)學院，成立中醫(yī)醫(yī)院，使中醫(yī)重見光明，后繼有人。毛澤東同志提出中西
醫(yī)結合，創(chuàng)造出統(tǒng)一的新醫(yī)學、新藥學。使他的心愿將得以償。他堅決擁護共產(chǎn)黨，
愿將畢生精力，貢獻給人民。并囑門生，總結歷年；臨床經(jīng)驗。解放前曾出版過
《祝選施今墨醫(yī)案》，由祝寬（湛予)主編，上下兩冊，內(nèi)容豐富，分析清爽，為
施氏醫(yī)案精華。解放后祝氏邀集同窗學友，又進行整理，曾油印13分冊，案前并附
有師門語錄，案后附有按語解說。晚年他又曾親自整理解放后臨床醫(yī)案，闡述學術
觀點，擬出版《施今墨臨床經(jīng)驗集》。因受林彪、“四人幫”干擾，直至臨終，未
見出版，現(xiàn)由他的門人再做修整，即將出書，使這些寶貴經(jīng)驗，留為廣大人民群眾
服務。
四大名醫(yī)在解放前曾被偽衛(wèi)生局聘請為中醫(yī)主考官，參與命題、閱卷、口試、
評定等工作。解放后，四大名醫(yī)除汪逢春先生早故外，都被北京中醫(yī)學會聘為顧問，
蕭龍友、孔伯華在中醫(yī)研究院成立時被聘為名譽正副院長，施今墨被北京醫(yī)院聘為
顧問，主持中醫(yī)會診。
他們的學術思想、醫(yī)案醫(yī)話，雖稍有流傳，但都是一鱗半爪，全部經(jīng)驗業(yè)績，
還有待于繼續(xù)整理。已經(jīng)整理成卷的，希望有關方面早日安排出版，以饗后學。
[注]拔貢：清制，每十二年，學政選拔在學各生中文藝之優(yōu)者，貢諸京師，謂
之拔貢。朝考后，一等任七品小京官，二等任知縣，三等任教職。
[注]卦：指八卦，再分為八八六十四卦，以六十四卦配節(jié)候，六十四卦為三百
六十日，余四卦震離兌坎，主二分二至（春分、秋分、夏至、冬至)。
[注]上工，即指高明的醫(yī)生。《金匱要略》曰：“上工治未病”，意即可預測
疾病之未來傳變者為高明的醫(yī)生。
[注](口父)咀：即今將原料藥材切制成飲片。供湯劑應用，古稱(口父)咀，意
即以牙咬斷的小塊或小段。
[注]五志七情：五志指風寒暑（火)濕燥，五種氣候的寒暑變化。若將暑、火
分開，稱為六氣，如為太過則稱為六yin或六邪，即成為致病的因素。又五志皆化為
火，意即風寒暑濕燥，這五種邪氣在體內(nèi)存在時間久了，均可變化成為火邪。七情：
喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，七種情緒變化，過了也可傷人致病。
（選自《文史資料選編》第2輯，1979年出版)
－－－－－－－－－－－
m.f1411.cn/zhicheng/－－－－－－－－－－－
Originally posted by tcmwp at 2005/9/3 23:14:
樓上的，這種話還是考證一下再說的好。
