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小春養(yǎng)生室:脫發(fā),睡眠不好,耳鳴,月經(jīng)不調(diào)

1、請詳細(xì)填寫下列條目
性別:女
生辰(1993.12.07) :
籍貫(廣西人,目前在廣州工作):
婚否: 未婚  
職業(yè): 業(yè)務(wù)
身高: 160
體重: 90
腰圍:
膚色(黃色) :
主要癥狀(請詳細(xì)描述,以便先生診斷):1、臉上左右兩邊長痘痘(是從2012年底開始長的)2、左耳耳

鳴(咽口水的時候會聽到耳朵有一層?xùn)|西隔著的聲音,晚上睡覺的時候正常,不會耳鳴)3、嚴(yán)重脫發(fā)(是

從2013年四月份開始的,現(xiàn)在脫發(fā)情況比幾個月好一點,白天不怎么掉,只是洗頭發(fā)時,還是會掉很多頭

發(fā),現(xiàn)在頭發(fā)比之前少了一半)4、入睡困難,白天起來感覺沒睡到一樣(之前都是晚上12點過才會睡覺,

因為知道自己身體不好了,想早點休息,就10點左右就睡覺,可是就是睡不著,12點過后有時候也睡不著

了,特別煩燥,時間大概有一個月了)5、心情煩燥,抑郁,特別煩,腦子整天在想著什么東西,可是詳細(xì)

想想又沒什么東西可是想的,,,6、月經(jīng)不調(diào),有血塊,上個月延遲了半個月,好像來了三天左右,顏色

淺,(之前是月經(jīng)量多,有血塊,基本相差不了幾天)
發(fā)病經(jīng)過(請詳細(xì)描述):
白天八點起來上班,晚上有時候十一點才下班,工作量大,很忙,工作,家庭壓力大;幾個月前胃口很差

,不想吃飯,或者是吃一點就飽了,現(xiàn)在胃口很好,吃得很多,還是感覺沒飽似的。(現(xiàn)在有在吃,歸脾

丸,固腎生發(fā)丸耳聾左慈丸。吃了有上火現(xiàn)象,就沒吃了)
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素: 吃過避孕藥
是否大量用過消炎藥: 無
是否做過內(nèi)臟手術(shù):小時候被車撞過腿,

2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):  (90-100左右)
脈(右):  (90-100左右)
面: 黃。青
眼:有血絲
舌: 舌下筋脈曲張 
齒: 整齊   
耳: 鳴,左  
目: 干澀,眩暈,有時候癢
口: 有時候會有潰瘍,嘴唇很干,很紅,我老是用嘴唇舔它。
鼻: 噴熱氣
咽: 無
胸: 無
乳: 來月經(jīng)時會脹痛,有腫塊左右兩邊都有
脅: 無
腹:無
外陰: 癢
心和心跳次數(shù):90-100
心下:無
胃:無
頭: 蹲久了,站起來頭暈,看不見。過會就好了
項: 無
肩: 無
臂: 無
手: 冷 ,有汗,大指甲有個凹進(jìn)去。(冬天會冷)
背:冷
腰:
腿: 冷(冬天會冷,晚上泡完腳后就不會)
膝: 冷(冬天會冷,晚上泡完腳后就不會)
足: 冷(冬天會冷,晚上泡完腳后就不會)
足跟:冷 (冬天會冷,晚上泡完腳后就不會)
足趾:冷(冬天會冷,晚上泡完腳后就不會)

3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選,請詳細(xì)選擇)
飲: 吃得很多,喜酸   喜辣   喜苦   喜咸   喜甜   (都喜歡吃)
食:   吃飯很快,不挑
睡眠:失眠,難以入睡,偶爾會做夢,一般睡著了就很少醒,如果醒的話就是大概5點鐘會醒一 次(感覺

起來跟沒睡到覺一樣)
大便:有時候干,有時候濕粘,大概兩天一次。   
小便:因為經(jīng)常喝水,一天經(jīng)常小便五次以上,有時候色黃,有時候又色白。
房事: 今年很少,去年很多,曾經(jīng)一個月吃過幾次避孕藥。
月經(jīng)(女性患者) : 上個月延遲了半個月,量少,顏色淡,有血塊;之前量很多,顏色紅,有血塊。   
白帶(女性患者) : 不知道是不是白帶,是黃色的,外陰也癢,臭
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷,怕風(fēng),煩燥,記性變差了,
5、七情何者為重
憂郁吧,

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發(fā)表于 2013/11/30 17:44|只看該作者
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  1. 上熱下寒,可以用潛陽封髓丹加減
    -----------一方、當(dāng)歸10克 川芎10 生地10 白芍10 黃芪10 黨參10 白術(shù)10 茯苓10 法夏10 甘草10 蓯蓉10 肉桂10 黑付片10 生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐。
    二方、柴胡15克  黃芩10 法夏10 甘草10 黨參10 大黃2 龍骨15 牡蠣15克 桂枝10 茯苓10 木槿花10 生姜三片 紅棗三枚 水煎服一日三餐
    兩方各點三付交叉服六天。
    ...
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