性別:女
生辰:1957年1月23日(農(nóng)歷);
八字:
籍貫:鹽城
婚否:已婚
職業(yè):農(nóng)民
身高:165厘米
體重:90斤
腰圍:1尺8
膚色:黃黑
主要癥狀:體力很差,水腫,走路喘。。
發(fā)病經(jīng)過:得了風(fēng)濕性心臟病有20幾年了,發(fā)病喘的時候,吊吊水。容易感冒。容易水腫,就吃點排水的藥。
前幾天早上起來突然肚子疼,嘔吐(白色的泡沫),以為是心絞痛發(fā)作,買了速效救心丸,也讓先生開了方子(一方、當(dāng)歸10克 川芎10 生地10 白芍10 黃芪10 人參10 白術(shù)10 茯苓10 甘草10 法夏10 黑付片10 肉桂10 肉蓯容10 生姜三片 紅棗三枚 水煎服一日三餐
二方、丹參30 當(dāng)歸10克柴胡10 生地10 黃精10 蒼術(shù)10 白術(shù)10 青皮10 陳皮10 三棱10 莪術(shù)10 薄荷3 夜交藤30 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天)吃了心口好了點。左側(cè)肚子還是疼的厲害,之后去B超查了說是左腎有反光點,吊了幾天水疼痛沒有了。現(xiàn)在是心口硬的很,水排不出,像孕婦似的彎腰都不行。(吃了排水的藥都沒有用)
每天夜里1點到2點都要坐在床上好久,睡下來心口,后背那有針刺感,F(xiàn)在骨頭縫里也感覺到有針刺感。
西醫(yī)病名:風(fēng)濕性心臟病
是否長期用過激素:發(fā)病的時候會去吊水
是否大量用過消炎藥:三天內(nèi)可能使用過
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)
脈(左:無力)(右:無力)
面(黃,暗,蒼白)
眼(眼白黃色的)
舌(紅)
齒(整齊)
鼻(無,鼻子好像比以前小了好多)此處如說明鼻涕的顏色就更好了
咽(咽干,不喜歡喝水)
腹(痛)
頭(昏,沉重)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)
飲(很少喝水,渴的厲害才喝)
食(少,中午能吃半碗飯,粥能吃2碗)
睡眠(容易醒,右乳根向后有類似滴水的感覺,向后放射性的疼痛)
大便(一日一到二次,很細(xì))
小便(次數(shù)多)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
(咳,氣短,有痰,乏力倦怠,少氣懶言,站立覺累)
5、七情何者為重
(思慮)