4歲小女孩
久咳性別: 女
生辰 :2004年12月10
籍貫: 貴州
婚否:
職業(yè):
身高: 1.05米
體重: 20kg
腰圍:
膚色 :白紅
主要癥狀:久咳無(wú)痰,無(wú)
感冒癥狀,干咳,晚上睡時(shí)和早上起床咳得厲害,其余時(shí)間斷斷續(xù)續(xù)
咳嗽發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):今年6月感冒咳嗽,吃中藥感冒藥和
阿奇霉素消炎藥,后咳嗽加重,到醫(yī)院輸液,輸阿奇霉素,好轉(zhuǎn)半月后,又感冒咳嗽,扁
桃體紅腫,咳嗽加重,輸液阿奇霉素,從7月到9月之間,咳嗽就沒停過(guò),伴喘息,哮鳴音,咳嗽時(shí)輕時(shí)重,期間,西醫(yī)診斷為喘息性支氣管炎,輸液后有好轉(zhuǎn),但過(guò)不了幾天,咳嗽又復(fù)發(fā),10月初照胸片,肺部沒有問題。從9月到10月,也看過(guò)一個(gè)多月的中醫(yī),吃了很多中藥,咳嗽癥狀也只是減輕,但愛反復(fù),10月下旬咳嗽加重,再次看西醫(yī),因咳嗽時(shí)間過(guò)長(zhǎng),除了使用
青霉素消炎外,醫(yī)生還叫小兒去做過(guò)敏源測(cè)試,20多種過(guò)敏源測(cè)試為陰性,輸液完后,醫(yī)生開了
賽庚啶和舒喘靈,診斷為疑似咳嗽變異性哮喘。目前小女吃賽庚啶和舒喘靈時(shí)咳嗽癥狀減輕,F(xiàn)在從早到晚都是干咳,尤其晚上睡覺時(shí)咳得比較厲害,有時(shí)要咳醒,
嘔吐白泡沫稀痰才停止咳嗽,早上起床時(shí)都要咳嗽,有時(shí)咳幾聲,有時(shí)咳得厲害。白天斷斷續(xù)續(xù)咳嗽,奔跑、運(yùn)動(dòng)后愛咳嗽,沒有明顯的喘息癥狀。
西醫(yī)病名: 咳嗽變異性哮喘
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥:是
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):
脈(右): 面: 正常紅、 白
眼: 眼下色青
舌: 紅
齒: 整齊
耳:
目:
口:
鼻: 愛摳鼻孔,愛抽吸鼻子,偶爾有清鼻涕
咽:
胸:
乳:
脅:
腹:
外陰:
心和心跳次數(shù):
心下:
胃:
頭:
項(xiàng):
肩:
臂:
手:
背:
腰:
腿:
膝:
足:
足跟:
足趾:
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 喜溫 喜甜
食: 喜歡吃肉,不愛吃蔬菜
睡眠: 晚上睡10小時(shí),白天不愛睡午覺
大便: 干 色黃 數(shù)日一次
小便: 正常
房事:
月經(jīng)(女性患者) :
白帶(女性患者) :
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
晚上睡覺時(shí)出汗多,精神好
5、七情何者為重
喜悅
-----------請(qǐng)先生賜藥
-----------先生:小女還有些情況補(bǔ)充一下:
最近幾天打噴嚏:流濃、綠鼻涕;
咳嗽無(wú)痰;
晚上睡著后是頭上有汗,不多,身上無(wú)汗;
舌苔不厚,中間有些黃;
精神好
小女咳嗽長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月左右,還望先生盡快賜方,謝謝
-----------
當(dāng)歸5
杏仁5
甘草5 桑
白皮5
五味子5
法夏5克 浙貝5
茯苓5
黃芩5
陳皮5 水煎服一日三餐 吃時(shí)可放紅糖 三付
-----------小春先生:
現(xiàn)將小女身體情況匯報(bào)如下:
現(xiàn)在從早到晚還是斷斷續(xù)續(xù)的干咳,沒有痰,也沒有了鼻涕,有時(shí)2、3分鐘咳一次,有時(shí)10多分鐘咳一次,晚上睡覺前和早上起床時(shí)咳得厲害些,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)些。有時(shí)半夜也要咳嗽,直到吐一點(diǎn)白粘液后才停止咳嗽。奔跑、運(yùn)動(dòng)后劇烈咳嗽,請(qǐng)先生繼續(xù)賜方
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本帖最后由 yk 于 2008/12/8 17:04 編輯 m.f1411.cn/shiti/]
-----------再吃一個(gè)療程