1、請詳細填寫下列條目——
性別:男
生辰:1983年12月10日1時左右
籍貫:湖南省邵陽市
婚否:未婚
職業(yè):財務工作
身高:173厘米
體重:65公斤
腰圍:適中
膚色:黃
主要癥狀:
晨起,頭暈重,眼睛干澀,舌澀,鼻一邊堵塞,有點鼻睇水;咽部有異物感覺(有痰感),用力咳有點清痰,有時候能咳出小飯粒;胃口還好,感覺不是吃的很飽,不過飯后就覺得胃漲、肚子漲,嚴重時有頭暈無力現(xiàn)象,反流至咽喉部,噯氣,氣體由胃腸沖至咽喉部嗝出;屁少,排便總感覺排不干凈,用力也沒效果,肛門處總有堵塞感;白天沒什么精神,易疲勞,打呵欠,伴有頸背
腰痛,左臉的咀嚼關節(jié)時常有炎癥;晚上睡眠尚可,無中途醒來,多夢。
發(fā)病經(jīng)過:
病起98年,先是一次體育課打完球后喝了點井水吧,回家后肚子痛的厲害
急性腸炎打點滴好了,大概過了幾個月,半夜感覺咽喉部有灼熱感,然后
嘔吐,嘔吐物呈暗黑色,第二天上學排血便,才覺的不對就去醫(yī)院了(期間身體無任何不適),去醫(yī)院說了一下癥狀就馬上住院,每天打大量點滴(7到8小時)7天后做了內(nèi)視鏡,發(fā)現(xiàn)有個0.5*0.5的小潰瘍,開了點藥就出院了,出院后休息了幾天就又正常上學,之后兩年身體還不錯。2001年開始手yin,之后胃腸病復發(fā),臨近高考時病情加劇,脖子痛了近一個月,隨后出現(xiàn)了飯后噯氣不止,腰痛。上大學后,上網(wǎng)增多,身體更虛了,無心學習,出現(xiàn)了頸肩背痛,出虛汗。
(小時候,有一兩年冰棍吃的比較多)
西醫(yī)病名:胃炎,腸炎,咽炎等
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:是
是否做過內(nèi)臟手術:2歲做了疝氣手術,21歲做了包皮環(huán)割
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(慢,無力,粗,沉,松)
脈(右):(慢,無力,細,沉,松)
面:(黃,白)
眼:(瞳仁色灰,有血絲)
舌:(肥大,有齒痕,干,苔膩,白苔,中有裂紋)
齒:(整齊,齒痛,無力)
耳:(鳴,痛,左,右)
目:(干澀,痛,癢,左,右)
口:(干,無味)
鼻:(不通,流涕,左孔,右孔)
咽:(干)
胸:(悶)
腹:(脹,滿)
心:(悸,慌,跳快)
心下:(悶,堵,脹)
胃:(脹)
頭:(暈,麻,木,昏,沉重)
項:(痛,酸重) 關節(jié)活動有大響聲
臂:(麻)
手:(熱,出汗,麻,左,右)
背:(痛,酸,重,脹,左,右)
腰:(酸,重,痛,左,右,中間) 現(xiàn)已有好轉,以前命門緊的厲害
足:足心有時很麻,足心穴位有跳動
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲:(少,喜熱,喜溫)
食:(少,喜米,厭油膩)
睡眠:(少,多夢)
大便:(濕,粘,
便秘,色黑,色黃,一日一次)
小便:(多,不暢,色黃,色白,次數(shù)多)
房事:(無,
早泄,手yin)
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(
發(fā)熱,出汗,怕冷,怕風,怕熱,氣短,有痰,打嗝,嘔逆,惡心,
牙齦出血,煩躁,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,時冷時熱,站立覺累,早泄)
5、七情何者為重——
(憂郁,思慮,驚悸)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復,如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應不要驚慌,請參閱問診單下面的相關文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------小春先生,新年好!
望您在在百忙之中抽空幫我看下,賜予良方,祝您新年大吉大利,萬事如意!
順便在這里補充一些,自我感覺很容易上火,自從開始手yin后,便幾乎沒有晨勃起,夢遺也幾乎沒有,疲勞時反而覺得下面很興奮,覺的有尿意的時候就會勃起,陰囊有點濕熱,腹股溝經(jīng)常有瘙癢,用達克寧能暫時止住,反復;現(xiàn)在基本戒掉手yin了。一天就早上起來排便順暢點,幾乎整天都覺的屁股漲有便意,但基本上便不出,經(jīng)常蹲到雙腳麻木,站起來頭昏眼花的?崭惯舒服點,但有時會莫名奇妙的很餓,發(fā)慌發(fā)汗,渾身乏力,很難受的。感覺人很累,做什么事都沒精力。我的生活習慣還好,不抽煙,酒也喝的很少,不熬夜,不吃零食,偶爾吃點,就會鬧肚子,漲啊拉不出啊肚子痛拉稀等等。有點啊上網(wǎng)玩游戲,現(xiàn)在也很少了,這兩年基本去看的中醫(yī),西藥很少吃。
-----------一方、
當歸10克
川芎10
生地10
白芍10
黃芪10
黨參10
白術10
茯苓10
法夏10
甘草10 黑付片10
肉桂10
肉蓯蓉10
生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
二方、
柴胡10克 北
沙參30
麥冬10 生地30
蒼術10 白術10
青皮10
陳皮10
三棱10
莪術10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天。
-----------謝謝先生的方子,明天就去拿藥!
-----------先生,我想問下我這藥是不是一定要隨三餐服用,可以睡前服一次,晨起再服一次,晚餐后再服一次嗎?
-----------可以!
-----------先生,明天藥就吃完了,現(xiàn)在反饋一下情況,有時間繼續(xù)幫我看下,萬分感激,實在不想再受折磨了!
1.頭暈有所減輕,但還是有點沉。
2.晨起眼睛還是漲、澀、痛,眼睛有很多分泌物(整個眼眶周圍都是固態(tài)眼屎,眼睛里面有很多液態(tài)的,有血絲),眼睛一整天都不舒服,很多年了,可能用眼也比較多吧,怕風吹。
3.耳朵里面有點癢痛,耳屎比較多,困時有
耳鳴現(xiàn)象。晨起總有一邊鼻孔堵塞,白天慢慢通了。稍微嚼點硬的東西,左臉耳前那個關節(jié)就不舒服,有時痛的很厲害,左邊口水比較多。
4.口里有津,但舌頭還是有點干、澀,吃了咸的食物很嚴重,喝水一點用也沒有。咽喉部還是有很多痰,能咳出一些。
5.飯后胃、肚子不怎么漲了,噯氣也少了,還是有點食物的味道反上來,屁多了,一天大便三次,都能拉出來,沒以前那么吃力了,但還是有不盡感。大便成形,沖水呈渣狀,黃綠帶點黑。小便多,分叉,綿長,不盡,等待。飯后心跳有點快。
6.腰腿酸軟,
氣血虛弱,久站久坐都不行,睡久了背痛,蹲下去幾分鐘,腳就麻了,全身幾個大關節(jié)都有些不適,眉心、額頭這幾
天麻漲。
7.吃藥第一天,中午沒到11點就餓了,餓來的很急,發(fā)慌,全身乏力,頭暈,出冷汗,口干。以后幾天都餓的很快,都吃了早餐的。
工作起來還是感覺精力不濟,頭腦有點不清楚,集中精力做事感覺很累。
-----------再吃一個療程。
-----------謝謝先生的回復,明天去抓藥繼續(xù)吃!
想問下先生我這是什么病,用中醫(yī)是怎么解釋的,看了這么多文章還是不太懂,看到幾個和我方子差不多的,就是比我的多了一味生姜,不太明白,望先生賜教。
-----------肝辱脾土,一方建中補脾胃,二方疏理肝氣,