夾陰
傷寒證的脈舌變化，是診斷上的一個(gè)重要依據(jù)。
陶節(jié)庵《傷寒六書》曾指出：“不拘脈之浮沉大小，但指下無力而軟，或空大而散。甚則重按全無，即是色欲傷腎之脈”。吾師發(fā)揮其意，認(rèn)為陶氏所說之脈。可見于時(shí)病中熱耗氣液的病證，與本病易相混淆。
夾陰傷寒證辨脈，還應(yīng)以尺脈為重點(diǎn)，其表現(xiàn)為：尺部無力，
發(fā)熱而諸脈滑虛弦，乃陰失內(nèi)守，陽(yáng)不斂藏。或相火上僭。
舌苔變化，在于根苔、底苔及舌而潤(rùn)燥。舌苔根中部白厚，或底白上罩灰黃，舌質(zhì)一般正紅或淡紅，為陽(yáng)虛小能展開氣化，陰寒凝聚的征象。如氣不布津。不承于舌，可見舌面干燥，但舌邊白膩；設(shè)或陰盛于下，火浮于上，寒熱相格，則舌板部白厚，前半部光紅。朱師見此脈舌，診之甚細(xì)，因其最易為假象所惑，而誤診為濕熱病，或熱盛傷津。
《傷寒全生集》卷一：“苦脈沉足冷，面赤微熱，此皆?shī)A陰傷寒也�！币蚍縿趥篌E感風(fēng)寒；或夏月行房后，恣意乘涼，觸犯風(fēng)露所致。證見身熱面赤，或不熱而面青，小腹絞痛，足冷踡臥，或吐或利，心下脹滿，甚則舌卷囊縮，陰極發(fā)躁，或昏沉不省，手足指甲皆青，冷過肘膝。舌苔淡白滑嫩，或苔黑滑，舌本胖嫩。脈六部沉細(xì)，甚或伏絕，或反浮大無倫，沉按豁豁然空。治法外則灸關(guān)元、氣海以回元陽(yáng)；內(nèi)則用參附再造湯助陽(yáng)發(fā)表，或用
麻黃附子細(xì)辛湯加
人參、干
姜以溫經(jīng)散寒。如脈伏絕，陰極發(fā)躁，繼即神氣昏沉，不省人事者，速用回陽(yáng)急救湯，提神益氣，
回陽(yáng)生脈。（《重訂通俗傷寒論·夾陰傷寒》)
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本帖最后由 梁知行 于 2007/7/9 14:45 編輯 m.f1411.cn/jianyan/]
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