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一般描述：
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流產(chǎn)是指孕期不足20周，胚胎、胎兒死亡或排除母體而言。流產(chǎn)發(fā)生在12周以前的稱為 |
| 早期流產(chǎn)，流產(chǎn)發(fā)生在12周以后的稱為晚期流產(chǎn)。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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先兆流產(chǎn)。★ 子宮大小與停經(jīng)月份相符。★ 少量陰道出血伴有輕微的間竭性子宮收縮疼 |
| 痛。★ 子宮口未開(kāi)大，羊膜囊未破裂�！� 妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。 | |
| 難免流產(chǎn)。有先兆流產(chǎn)的臨床經(jīng)歷，子宮大體上比停經(jīng)月份小或接近�！� 流血量多，而且 | |
| 持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，伴有陣發(fā)性下腹部痙攣性疼痛或墜脹感�！� 子宮口逐漸開(kāi)大，羊膜膨出或破 | |
| 裂。★ 妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性或由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性。$不全流產(chǎn)�！� 子宮大體明顯小于妊娠月份。 | |
| ★ 陰道流血量多，甚至失血性休克，下腹部陣發(fā)性劇痛及腰酸痛�！� 部分胚胎組織物自 | |
| 子宮流出體外。 | |
| 過(guò)期流產(chǎn)。★ 胎齡隨停經(jīng)月份逐漸增大，而子宮大小不符，甚至縮小，胚胎停止發(fā)育達(dá)二 | |
| 個(gè)月者�！� 孕婦多不早期妊娠先兆流產(chǎn)經(jīng)歷�！� 妊娠試驗(yàn)由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性。 | |
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疾病辨析：
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異位妊娠。 |
| 妊娠合并子宮頸糜爛或息肉出血。 | |
| 功能性子宮出血。 | |
| 子宮肌瘤。 | |
| 絨毛膜癌。 | |
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治療方法：
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腎虛 |
| 證候：孕期陰道下血或少或多，色淡暗，腰酸腹墜痛，或伴頭暈耳鳴，小便頻數(shù)，夜尿多， | |
| 甚至失禁，或曾屢次墮胎，舌淡苔白，脈沉滑遲弱。 | |
| 治法：固腎安胎佐以益氣。 | |
| 主方：壽胎丸加味。 | |
| 用法： | |
| 加減：若小便失禁者加益智仁、覆盆子。 | |
| 氣血虛弱 | |
| 證候：孕期陰道少量流血，色淡紅，質(zhì)稀薄，或得脹痛，或墜脹，瘵神疲肢倦，面色不華， | |
| 心悸氣短，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)滑。 | |
| 治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，固緊安胎。 | |
| 主方：胎元飲加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： | |
| 血熱 | |
| 證候：孕期陰道下血鮮紅，或腰腹墜脹作痛，伴心煩不安，手心煩熱，口干咽燥。或有潮熱 | |
| ，小便短黃，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃而干，脈滑數(shù)或弦滑。 | |
| 治法：滋陰清熱，養(yǎng)血安胎。 | |
| 主方：保陰煎加味。 | |
| 用法： | |
| 加減：若下血較多者加阿膠、旱蓮草；腰酸重者加菟絲子、桑寄生固腎安胎。 | |
| 跌撲損傷 | |
| 證候：孕期受外傷，腰酸腹脹墜，或陰道 下血，脈滑無(wú)力。 | |
| 治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血安胎。 | |
| 主方：圣愈湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若下血多者去當(dāng)歸，加艾葉炭、阿膠。 |
