疾病名稱(英文) | internal hemorrhoid with prolapse of rectum(TCM) |
拚音 | QIZHI(ZHONGYI) |
別名 | 脈痔,西醫(yī):靜脈曲張性外痔, |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 肛腸科疾病, |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | 由痔外靜脈叢曲張擴(kuò)張,刺激組織增生而成。多生于肛門左右兩側(cè),伴有內(nèi)痔并存。參見“外痔”條。 |
中醫(yī)釋名 | 本病是以肛門皮瓣隆起呈橢圓形或環(huán)形,表面青紫而光滑柔軟,其下有曲張、擴(kuò)張的靜脈團(tuán)塊,排便或勞累時(shí)增大為主要表現(xiàn)的痔病類疾病。 |
西醫(yī)病因 | 參見“外痔”條。 |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | 痔常見于成年人,男女發(fā)病率相似。 |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | 氣痔是因氣血瘀滯于肛管或肛緣皮下所致。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | 本病診斷: 1.發(fā)生在肛緣皮下,一般無明顯自覺癥狀,有時(shí)僅有肛門輕度墜脹不適感。 2.檢查時(shí)可見肛緣皮下有不規(guī)則及橢圓形或環(huán)形隆起,皮色青紫,按之柔軟,不痛,增加腹壓時(shí)皮下隆起尤為明顯,按壓或臥床休息可縮小或消失。 本病辨證: 辨證論治: 1.氣血瘀滯肛門證:肛緣皮下隆起,排便、下蹲、增加腹壓時(shí)可增大,有異物感,有時(shí)有輕度墜脹感,觸之柔軟,舌紫,苔薄黃,脈弦澀。 2.脾虛氣陷證:肛緣皮下隆起,肛門墜脹,似有便意,神疲乏力,納少便溏,苔薄白,脈細(xì)無力。 |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | 參見“外痔”條。 |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 多生于肛門左右兩側(cè),平日無癥狀,只見一柔軟之肉塊。發(fā)作時(shí)可有紅腫,甚至引起內(nèi)痔外翻。此型外痔排便時(shí)用力努責(zé)可見肉塊增大而硬,便畢即能自行復(fù)位。這種外痔多伴有內(nèi)痔并存。 |
體檢 | 靜脈曲張性外痔病人下掙時(shí),肛緣突起物加大,為青紫色團(tuán)斑(靜脈曲張團(tuán))。局部觸之為柔軟團(tuán)塊,團(tuán)塊按壓后可消失。參見“外痔”條 |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | 1.葡萄痔:肛門緣突然出現(xiàn)腫塊,疼痛劇烈,好發(fā)于肛門緣兩側(cè)皮下,多為單發(fā)青紫色腫塊,邊界清楚,觸痛明顯。 2.肛門水腫:多因便秘或痔手術(shù)不當(dāng)?shù)人,呈彌漫性水腫,腫脹處觸痛,按之不能消散。 |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 參見“外痔”條。 |
中醫(yī)治療 | 一、辨證論治: 1.氣血瘀滯肛門證: 治法:活血行氣。方藥:桃紅四物湯合金鈴子散加減。 2.脾虛氣陷證: 治法:補(bǔ)氣升提。方藥:補(bǔ)中益氣湯加減。 二、其他治療:局部如有墜脹不適感,可敷貼九華膏或黃連膏,或用活血散瘀藥,煎水熏洗。 |
中藥 | 便秘時(shí)服麻子仁丸或液狀石蠟。 |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | 保持大便通暢,避免下蹲過久。 |
康復(fù) | |
預(yù)防 | 參見“外痔”條。一般可采用手術(shù)剝離切除。 |
歷史考證 | 氣痔又名脈痔。《諸病源候論·痔病諸候》:“氣痔,大便難而血出,肛亦出外,良久不肯入!剡吷彛W而復(fù)痛,出血者,脈痔也! |