| 疾病名稱（英文) |
retroperitoneal hernia
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| 拚音 |
FUMOHOUSHAN
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| 別名 |
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| 西醫(yī)疾病分類代碼 |
消化系統(tǒng)疾病
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| 中醫(yī)疾病分類代碼 |
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| 西醫(yī)病名定義 |
腹膜后疝系指腸襻進(jìn)入腹膜隱窩而形成的腹內(nèi)疝。其發(fā)生和胚胎發(fā)育時(shí)小腸旋轉(zhuǎn)不良有關(guān)。根據(jù)發(fā)生的部位，有十二指腸旁疝、盲腸旁疝和乙狀結(jié)腸間疝等。本病多有腹膜形成疝囊，故屬真疝。由于疝囊常為結(jié)腸系膜組成，這類疝又統(tǒng)稱為結(jié)腸系膜疝。本病不多見(jiàn)，其中約半數(shù)以上為十二指腸旁疝。
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| 中醫(yī)釋名 |
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| 西醫(yī)病因 |
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| 中醫(yī)病因 |
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| 季節(jié) |
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| 地區(qū) |
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| 人群 |
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| 強(qiáng)度與傳播 |
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| 發(fā)病率 |
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| 發(fā)病機(jī)理 |
十二指腸旁疝可分為兩大類。一類為右側(cè)十二指腸旁疝，因十二指腸旋轉(zhuǎn)不完全，停留在右側(cè)腹內(nèi)，而大腸在其前旋轉(zhuǎn)正常，近側(cè)小腸遂陷入右側(cè)結(jié)腸系膜內(nèi)，形成內(nèi)疝，近疝囊頸部有腸系膜上動(dòng)脈。另一類是小腸旋轉(zhuǎn)至左側(cè)，而結(jié)腸固定，以致小腸陷入左側(cè)結(jié)腸系膜內(nèi)，形成左側(cè)十二指腸旁疝，腸系膜下靜脈常位于疝囊頸的前緣。
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| 中醫(yī)病機(jī) |
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| 病理 |
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| 病理生理 |
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| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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| 中醫(yī)診斷 |
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| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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| 西醫(yī)診斷依據(jù) |
診斷很困難。手術(shù)前腹部X 線平片顯示充氣的腸襻聚集一團(tuán)，應(yīng)懷疑有本病可能。
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| 發(fā)病 |
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| 病史 |
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| 癥狀 |
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| 體征 |
本病常無(wú)癥狀。出現(xiàn)癥狀，則主要為腸梗阻的臨床表現(xiàn)，腸梗阻可反覆發(fā)作。突然發(fā)生腸梗阻，而在某一體位的改變下，腸梗阻又突然緩解，是本病的特點(diǎn)。有時(shí)在腹部可捫到一腫塊，叩診鼓音，聽(tīng)診有強(qiáng)烈的腸鳴音。平時(shí)常發(fā)生餐后腹痛或不適，腹脹、惡心、嘔吐，有時(shí)有便秘或發(fā)作性腹瀉。
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| 體檢 |
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| 電診斷 |
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| 影像診斷 |
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| 實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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| 血液 |
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| 尿 |
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| 糞便 |
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| 腦脊液 |
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| 其他診斷 |
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| 免疫學(xué) |
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| 組織學(xué)檢驗(yàn) |
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| 西醫(yī)鑒別診斷 |
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| 中醫(yī)類證鑒別 |
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| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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| 預(yù)后 |
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| 并發(fā)癥 |
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| 西醫(yī)治療 |
本病常因腸梗阻而作手術(shù)。手術(shù)時(shí)要注意辨認(rèn)疝的位置和解剖，以免在松解疝環(huán)時(shí)誤傷重要血管。對(duì)右側(cè)十二指腸旁疝，應(yīng)將右側(cè)結(jié)腸的側(cè)腹膜切開(kāi)，使右側(cè)結(jié)腸左移，小腸不致受壓。對(duì)左側(cè)十二指腸旁疝，應(yīng)沿腸系膜下靜脈將結(jié)腸系膜切開(kāi)，松解出小腸，并沿小腸系膜根部的左側(cè)將結(jié)腸系膜與后腹膜固定，防止疝的再形成。
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| 中醫(yī)治療 |
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| 中藥 |
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| 針灸 |
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| 推拿按摩 |
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| 中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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| 護(hù)理 |
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| 康復(fù) |
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| 預(yù)防 |
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| 歷史考證 |
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