疾病名稱(英文) |
fracture of zygoma and zygomatic arch
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拚音 |
QUANGUHEQUANGONGGUZHE
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
骨折、骨損傷,口腔科疾病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
顴骨和顴弓是面部兩側(cè)明顯突出的骨性支架,與上頜骨、額骨、顳骨和蝶骨相連接。顴骨又是眶外壁和眶底的組成部分。骨折多發(fā)生在上述骨的連接部分。在顴骨骨折時常伴有眶底骨折和顴弓骨折,顴弓骨折可單獨發(fā)生而不伴有顴骨骨折。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
根據(jù)外傷史,特別是受力方向的詢問,臨床表現(xiàn)等可作出顴骨骨折的初步診斷,檢查時如發(fā)現(xiàn)眶緣畸形和眶下緣呈階梯狀,并有復(fù)視和眼球下陷等,即可作出伴有眶底骨折的診斷。
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
顴骨和顴弓骨折的臨床特點有:①骨折側(cè)面部塌陷畸形:骨折片的移位方向主要取決于打擊力量的方向,常向內(nèi)下方移位,由于內(nèi)陷的移位,可出現(xiàn)顴部的明顯塌陷,但傷后數(shù)小時可被局部腫脹所掩蓋,造成骨折的漏診,在腫脹消退,畸形明顯后才引起注意。②張口受限骨折片的內(nèi)陷移位壓迫顳肌,阻礙下頜骨喙?fàn)钔坏倪\動,引起張口受限和疼痛。③復(fù)視:伴有眶底骨折,可因眶內(nèi)滲血、水腫限制眼球活動,引起暫時性復(fù)視,也可因眼下直肌、眼下斜肌和眼險外側(cè)韌帶的移位,并在骨折線中嵌頓,使眼球活動受限,骨折片移位傷及眼肌或支配眼肌的神經(jīng),或眶底破裂使部分眶內(nèi)容下沉等,都可造成持久性的復(fù)視。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
X線攝片可取鼻頦位、顴弓位和曲面體層攝片,以明確骨折線走向、移位情況和是否合并眶外側(cè)壁、眶底和上頜竇的損傷。
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實驗室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
治療主要目的是恢復(fù)正常面部外形和張口功能,矯正眼球位置和活動功能。對無明顯顴部塌陷又無功能障礙者,無需進行骨折的特殊處理,但如有畸形,雖無功能障礙,亦應(yīng)作復(fù)位處理。常用復(fù)位方法有毛巾鉗提起法、顳部發(fā)際內(nèi)切開復(fù)位法和口內(nèi)進路法,顴骨骨折尚有上頜竇填塞法。復(fù)位后一般都不需另行固定。眶底缺損過大,則需取自體骨或其他移植物重建眶底。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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