| 疾病名稱（英文) | mandibular deformity |
| 拚音 | XIAHEJIXING |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 口腔科疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 下頜畸形常見的有下頜前突、下頜后移和下頜骨發(fā)育不全。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | |
| 中醫(yī)病機 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標準 | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 下頜前突：下頜突出于上頜的唇側(cè)。面部中1／3凹陷，領(lǐng)部前突，下頜體增大，下頜角變鈍；后牙呈近中HE關(guān)系；全部上下牙呈反HE關(guān)系, 嚴重者后牙也可呈反HE關(guān)系。上前牙可呈現(xiàn)擁擠。下頜前突可因遺傳、不良習(xí)慣或因某些疾病等因素而造成。遺傳性者有家族史，疾病性下頜前突是由于腭扁桃體或舌扁桃體肥大，妨礙呼吸。不良習(xí)慣如吮吸食指也可造成下頜畸形。 下頜后移：其上頜的大小和位置基本正常，前牙呈深超HE或深覆HE，后牙為遠中HE關(guān)系，面下1／3高度側(cè)面觀明顯變短，下頜后移多因下前牙先天缺失、下牙弓小以及翼外肌功能不足或因下頜發(fā)育不全所造成。 下頜骨發(fā)育不全：分先天和后天，可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)。先天性下頜骨發(fā)育不全是由于胚胎發(fā)育過程中受各種因素的影響使下頜骨發(fā)育不全，髁狀突、下頜體及升支過短過小，可能由于第一鰓弓發(fā)育不全所致。先天性下頜骨發(fā)育不全可伴有耳畸形、唇裂、腭裂、面裂、無牙等畸形。后天性下頜骨發(fā)育不全多因在兒童時期下頜骨或髁狀突創(chuàng)傷或炎癥破壞髁狀突生長中心，影響了下頜骨的正常發(fā)育。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標準 | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 下頜前突矯正方法：首先應(yīng)去除不良習(xí)慣，治療有關(guān)疾病，然后進行矯治, 解除反HE牙的鎖結(jié)，設(shè)法將反HE牙推向唇側(cè)，并用頦兜將下頜向遠中移動, 使后牙成正中HE關(guān)系。不能用正畸方法治療者，對特別嚴重的下頜前突, 可采用外科手術(shù)或手術(shù)與正畸相配合的方法進行治療。不論在下頜體或下頜支作手術(shù)，均需作頜間固定，以促進傷口愈合及保持正常HE關(guān)系。 下頜后移矯治方法：對年幼的下頜后移的病人，如果上下牙列整齊, 牙弓大小協(xié)調(diào), 可作翼外肌及口輪匝肌的鍛煉。對年齡較大的病人，如上下牙弓大小協(xié)調(diào)，可戴上頜斜面導(dǎo)板矯正器以引導(dǎo)下頜前移，改正深超HE及遠中HE關(guān)系。如上頜牙弓過窄，應(yīng)先擴大牙弓, 然后作頜間牽引，以改正遠中HE關(guān)系為中性HE關(guān)系。如伴有深覆HE，則應(yīng)先用胎平面板改正后，才可用斜面導(dǎo)板或頜間牽引矯正遠中HE。下頜后移的外科治療，一般應(yīng)待病人下頜骨發(fā)育基本穩(wěn)定, 大約在18歲以后進行。手術(shù)方法可酌情分別采用頦部增長術(shù)或斷骨前移術(shù)。 下頜骨發(fā)育不全的治療：根據(jù)下頜畸形的程度，采用不同的治療方法，兒童輕度畸形可用正畸的方法治療。對嚴重畸形，不能用正畸方法治療者應(yīng)采用手術(shù)治療。手術(shù)的目的在于延長下頜骨長度，改善面部外形和恢復(fù)正常咬合關(guān)系。對顳下頜關(guān)節(jié)強宜伴有下頜骨發(fā)育不全畸形者, 可在施行顳頜關(guān)節(jié)成形術(shù)的同時行小頜畸形整復(fù)術(shù)。 |
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