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子眩(中醫(yī))

  
疾病名稱(英文) pregnant vertigo(TCM)
拚音 ZIXUAN(ZHONGYI)
別名 妊娠眩暈,西醫(yī):妊娠高血壓綜合征
西醫(yī)疾病分類代碼 妊娠疾病
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 以妊娠期間出現(xiàn)頭暈目眩,視物模糊,重則頭痛惡心為主要表現(xiàn)的妊娠疾病。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機 子眩多因肝陽上亢,或氣血虛弱、痰濁壅盛所致。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1.多發(fā)于初產婦。雙胎或羊水過多等。
2.妊娠中晚期,自覺頭暈目眩,視物昏花,或兼頭痛,或有浮腫。
3.少數(shù)婦女早孕時僅表現(xiàn)為突然眼前發(fā)黑,天旋地轉,站立不穩(wěn),頭汗出,閉眼休息后頃刻即醒,但仍覺頭暈疲乏。
4.可有下肢浮腫。
5.血壓大多升高(與基礎血壓對照),輕度者血壓升高4/2kPa;中度者血壓≥18.7/13.3kPa;重度者血壓≥21,3/14.7kPa。
6.尿液檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別 妊娠合并風眩:孕前有風眩病史,多見于年齡較大者,血壓可大于26.7/16.0kPa而無自覺癥狀,眼底動脈硬化,蛋白尿不明顯,尿酸無改變。
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 辨證論治:
1.氣血兩虛證:頭暈目眩,心悸神疲,失眠,納差,倦怠乏力,面色淡白或萎黃,舌淡嫩,苔薄白,脈弱。益氣養(yǎng)血。八珍湯當歸藥散加鉤藤、首烏。
2.肝陽上亢證:頭暈目眩,耳鳴,心煩易怒,脅脅脹悶,口干苦,面赤,舌紅苔薄黃,脈弦細滑數(shù)。滋陰潛陽。杞菊地黃丸加石決明、板、鉤藤、丹參葛根、白芍、赤芍。
3.痰濁上蒙證:頭暈目眩,頭重嗜睡,胸悶,泛惡,時吐痰涎,口淡或粘,納呆腹脹,或有下肢浮腫,舌淡胖,苔白膩,脈濡或滑。化痰除濕。半夏白術天麻湯加鉤藤、丹參。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結合治療 1.左側臥位,充分休息,高蛋白、高維生素和不限制食鹽攝入的飲食,有水腫者應限制食鹽攝入。增加產前檢查次數(shù),密切觀察病情進展。
2.西藥治療:解痙首選硫酸鎂;鎮(zhèn)靜劑藥物可用魯米那、安定、冬眠合劑等;降壓藥物可選甲肼苯噠嗪、甲基多巴、酚妥拉明、心痛定等。
3.中成藥
(1)復方羅布麻片,3次/日。2片/次。
(2)珍菊降壓片,3次/日,1片/次。
4.單方驗方:芹菜30g,夏枯草15g,向日葵葉30g,煎水代茶飲。
5.針灸療法:取內關、風池、太沖、太陽等穴。
護理
康復
預防
歷史考證 《金匱要略·妊娠病脈證并治》曰:"妊娠有水氣,身重,小便不利,灑淅惡寒,起即頭眩。"又稱妊娠眩暈。
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