醫(yī)學(xué)三基考試基礎(chǔ)知識點：診斷學(xué)之惡心與嘔吐病因

來源：本站原創(chuàng) 更新：2015/2/9 醫(yī)學(xué)三基考試論壇

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識重點：診斷學(xué)之惡心與嘔吐病因

    反射性嘔吐
    1.咽部受到刺激
    如吸煙、劇咳、鼻咽部炎癥或溢膿等。
    2.胃、十二指腸疾病
    如急、慢性胃腸炎、消化性潰瘍、功能性消化不良、急性胃擴張或幽門梗阻、十二指腸壅滯等。
    3.腸道疾病
    如急性闌尾炎、各型腸梗阻、急性出血壞死性腸炎、腹型過敏性紫癜等。
    4.肝膽胰疾病
    如急性肝炎、肝硬化、肝淤血、急慢性膽囊炎或胰腺炎等。
    5.腹膜及腸系膜疾病
    如急性腹膜炎。
    6.其他疾病
    如腎輸尿管結(jié)石、急性腎盂腎炎、急性盆腔炎、異位妊娠破裂等。急性心肌梗死早期、心力衰竭、青光眼、屈光不正等亦可出現(xiàn)惡心、嘔吐。

    中樞性嘔吐
    1.神經(jīng)系統(tǒng)疾病
    顱內(nèi)感染、腦血管疾病、顱腦損傷、癲癇(特別是持續(xù)狀態(tài))。
    2.全身性疾病醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.f1411.cn
    尿毒癥、肝昏迷、糖尿病酮癥酸中毒、甲亢危象、甲狀旁腺危象、腎上腺皮質(zhì)功能不全、低血糖、低鈉血癥及早孕均可引起嘔吐。
    3.藥物
    如某些抗生素、抗癌藥、洋地黃、嗎啡等可因興奮嘔吐中樞而致嘔吐。
    4.中毒
    乙醇、重金屬、一氧化碳、有機磷農(nóng)藥、鼠藥等中毒均可引起嘔吐。
    5.精神因素
    胃神經(jīng)癥、癔癥、神經(jīng)性厭食等。

    前庭障礙性嘔吐
    凡嘔吐伴有聽力障礙、眩暈等耳科癥狀者，需考慮前庭障礙性嘔吐。常見疾病有：
    1.迷路炎，是化膿性中耳炎的常見并發(fā)癥;
    2.梅尼埃病，為突發(fā)性的旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心嘔吐;
    3.暈動病，一般在航空、乘船和乘車時發(fā)生。