甲狀腺片

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甲狀腺片副作用;別名:甲狀腺粉、干甲狀腺、Dry Thyroid、Thyroid Extract、Thyroidea、Armour Thyroid、Desiccated Thyroid、Thyroid tablet;甲狀腺片適應(yīng)癥:用于甲狀腺功能減退癥、全身黏液性水腫（呆小病、克汀病）和其他甲狀腺功能減退癥。;甲狀腺片藥理學(xué)作用:甲狀腺片是從動(dòng)物甲狀腺經(jīng)脫脂、干燥、研粉而制取的，含有生理性比例的T4和T3，但含量和比例隨動(dòng)物種類(lèi)、其食物中的含碘量、季節(jié)和其他條件而有所不同。甲狀腺片在腸道吸收也不恒定，因而其生物學(xué)療效并不可靠，且生物性T3易引起醫(yī)源性甲亢，因此近年漸被合成的制劑所替代。

分類(lèi)名稱(chēng)

一級(jí)分類(lèi)：內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物二級(jí)分類(lèi)：甲狀腺疾病用藥三級(jí)分類(lèi)：

藥品英文名

Thyroid Tablets

藥品別名

甲狀腺粉、干甲狀腺、Dry Thyroid、Thyroid Extract、Thyroidea、Armour Thyroid、Desiccated Thyroid、Thyroid tablet

藥物劑型

片劑：10mg，40mg，60mg。

藥理作用

甲狀腺片是從動(dòng)物甲狀腺經(jīng)脫脂、干燥、研粉而制取的，含有生理性比例的T₄和T₃，但含量和比例隨動(dòng)物種類(lèi)、其食物中的含碘量、季節(jié)和其他條件而有所不同。甲狀腺片在腸道吸收也不恒定，因而其生物學(xué)療效并不可靠，且生物性T₃易引起醫(yī)源性甲亢，因此近年漸被合成的制劑所替代。

藥動(dòng)學(xué)

口服吸收50%～70%，蛋白的結(jié)合率在99%以上。Vd40L/kg。甲狀腺素在外周脫碘并經(jīng)肝臟代謝滅活，由膽汁分泌，經(jīng)糞便及尿排泄，亦可通過(guò)胎盤(pán)及乳汁分泌，其半衰期6～7天。

適應(yīng)證

用于甲狀腺功能減退癥、全身黏液性水腫（呆小病、克汀病)和其他甲狀腺功能減退癥。醫(yī)學(xué)全/在線(xiàn)m.f1411.cn

禁忌證

患有心肌梗死或甲狀腺毒癥的患者以及對(duì)豬肉、牛肉過(guò)敏者禁用。

注意事項(xiàng)

1.老年患者和心功能不全者慎用。2.孕婦及哺乳婦慎用。3.口服降糖藥、雙香豆素、苯妥英鈉、強(qiáng)心苷及水楊酸等藥物與本品有協(xié)同作用。

不良反應(yīng)

1.長(zhǎng)期或過(guò)量使用可引起甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，如心悸、手顫、多汗、怕熱、興奮、易怒、失眠；頭痛、嘔吐、體重減輕和經(jīng)期紊亂。2.老年人和心臟病患者可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死。3.過(guò)量可致胸痛、氣促和心跳加速而不規(guī)則。醫(yī).學(xué)全在線(xiàn)m.f1411.cn

用法用量

1.成人：開(kāi)始口服每天15～30mg，逐漸加量，每天維持量為90～180mg，3次分服。2.小于1歲兒童每天8～15mg，1～2歲兒童20～45mg，大于2歲兒童30～120mg，3次分服。

藥物相應(yīng)作用

本品可增強(qiáng)以下藥品的作用，也加重它們的不良反應(yīng)。卡馬西平、考來(lái)烯胺、考來(lái)替泊、擬交感藥、雌激素、灰黃霉素、胰島素、馬普替林、口服避孕藥、保泰松、苯妥英、撲米酮、羥布宗、利福平、生長(zhǎng)激素、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。

專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)

甲狀腺片是治療甲減最常用的藥物之一。由于甲狀腺片的產(chǎn)地不同，其作用及療效也不一致，純度高的作用較明顯，但作用均不如左甲狀腺素強(qiáng)。對(duì)輕、中度甲減患者，用甲狀腺片可獲得較好療效，但對(duì)較重患者，需應(yīng)用作用強(qiáng)的甲狀腺制劑如碘塞羅寧鈉，左甲狀腺素鈉等藥物。醫(yī)學(xué)全.在線(xiàn)m.f1411.cn在甲亢治療過(guò)程中需加用甲狀腺素者，應(yīng)用小劑量甲狀腺片即可達(dá)到治療目的。

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