| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 抗變態(tài)反應(yīng)藥物\其他抗變態(tài)反應(yīng)藥 |
| 英文名 | Sodium Cromoglicate |
| 漢語(yǔ)拼音 | |
| 別名 | 色甘酸二鈉 |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品為白色結(jié)晶狀粉末，無(wú)臭，初服無(wú)味，后有微苦。有引濕性，遇光易變色。在水中溶解，在乙醇或氯仿中不溶。 |
| 功效 | |
| 主治 | 本品主要用于預(yù)防過(guò)敏性哮喘的發(fā)作，可明顯改善病人主觀癥狀，且能提高運(yùn)動(dòng)性哮喘病人的運(yùn)動(dòng)耐受閾，改善呼吸功能。對(duì)于依賴皮質(zhì)激素的病人可以減少激素用量。對(duì)于兒童哮喘患者，如用法得當(dāng)，效果尤好。但本品起效較慢，一般需連續(xù)用藥數(shù)周后方逐漸起效。對(duì)于已經(jīng)發(fā)作的哮喘，無(wú)迅速控制發(fā)作的作用。本品除對(duì)哮喘外，也可用于常年性及季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎。季節(jié)性花粉癥應(yīng)于花粉播散早期即開始用藥。對(duì)于過(guò)敏性結(jié)膜炎或角膜炎病人，用色甘酸鈉滴眼亦有較好效果。對(duì)過(guò)敏性結(jié)腸炎用色甘酸鈉口服或灌服亦有效。對(duì)于過(guò)敏性濕疹，接觸性皮炎等用色甘酸鈉霜?jiǎng)┩庥靡嘤幸欢ǒ熜А? |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品是一種抗變態(tài)反應(yīng)藥，對(duì)速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)有良好的預(yù)防及治療作用，其主要機(jī)制在于穩(wěn)定肥大細(xì)胞及嗜堿細(xì)胞膜，從而抑制組胺，5-羥色胺，白三烯等過(guò)敏介質(zhì)的釋放，通過(guò)抑制細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（cAMP)的水平升高，阻止肥大細(xì)胞或嗜堿細(xì)胞的鈣離子內(nèi)流，以防止各種過(guò)敏介質(zhì)的釋放。 |
| 體內(nèi)過(guò)程 | 色甘酸鈉如經(jīng)口服，其吸收量甚低，約僅1%，故必需利用特殊的氣霧或粉霧裝置，或?qū)⑺幰褐苯游嘶虻稳氩∽兤鞴�，使之與靶器官粘膜直接接觸方能起效。粉霧吸入約50%-80%沉著于口腔和咽部，僅8%經(jīng)呼吸道或消化道吸收。肺或支氣管吸收迅速，15-20分鐘后血濃度可達(dá)峰值，血漿t1/2為1-1.5小時(shí)，口服及灌腸可在腸道內(nèi)保持較高濃度。此藥可有效抑制變應(yīng)原，組胺，乙酰甲膽堿和運(yùn)動(dòng)對(duì)支氣管的激發(fā)試驗(yàn)，亦可抑制致敏實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的抗原被動(dòng)皮膚過(guò)敏試驗(yàn)（PCA)。本藥經(jīng)肝臟代謝，由尿及大便排出，毒性甚小。 |
| 劑型 | 氣霧劑 |
| 規(guī)格 | 氣霧劑：19.97g（內(nèi)含色甘酸鈉0.7g)。 |
| 用法用量 | 1．支氣管哮喘病人用粉霧膠囊，成人每日3-4次，每次吸入20mg。水霧吸入，成人每日3-4次，每次撳壓兩下，每撳約吸入10mg。六歲以上兒童，每日吸2次，劑量與成人相同。六歲以下兒童，很難做到使病人協(xié)調(diào)吸藥，故較少選用本藥。 2．過(guò)敏性鼻炎及花粉癥，用粉霧膠囊吸入時(shí)，成人每日吸3-4次，每次用一個(gè)膠囊，內(nèi)含粉劑20mg，每側(cè)鼻腔吸入10mg，六歲以上兒童每日吸藥2-3次，每次每側(cè)鼻孔吸入10mg。 |
| 不良反應(yīng) | 1．用本品粉霧或氣霧吸入治療哮喘時(shí)，對(duì)少數(shù)病人有局部刺激作用，可引起咳嗽、甚或誘致哮喘加重，應(yīng)減量用藥或更換別藥。 2．對(duì)少數(shù)用滴鼻、滴眼或氣霧鼻內(nèi)吸入色甘酸鈉的病人，初用藥時(shí)有局部刺激感，應(yīng)適當(dāng)減量用藥。 3．極少數(shù)口服本藥者，服后有惡心或食欲不振等反應(yīng)，如癥狀持續(xù)，宜減量或另?yè)Q其他治療。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．本藥的療效與用藥方法之正確與否關(guān)系極大，必須教會(huì)病人正確的用藥方法。無(wú)論氣霧吸入，粉霧吸入或局部噴布，務(wù)必使藥物盡量到達(dá)病變組織，噴布時(shí)間必須與病人呼吸協(xié)調(diào)一致。 2．本品極易潮解，粉劑一旦吸濕即粘附成團(tuán)，不能均勻噴散，故藥物使用時(shí)必需注意防潮。 3．本劑噴霧均有賴于一些特殊的工具，粉劑用粉霧器（Spinhaler)，水劑用噴霧器（Neublizer)，亦有用定量氣霧拋射器（meter dose inhalee)者。此等工具均須堅(jiān)固好用，定量準(zhǔn)確，以免影響療效。吸藥工具必須專人專用，及時(shí)清洗，以免交叉污染。 4．喘息狀態(tài)及嚴(yán)重呼吸困難者，色甘酸鈉吸入不屬首選治療，應(yīng)先用解痙藥物或皮質(zhì)激素以控制癥狀。 5．對(duì)色甘酸鈉過(guò)敏者禁忌此藥。 |
| 貯藏 | 干燥，避光，避熱保存，含拋射劑的色甘酸鈉氣霧劑應(yīng)避免接觸明火及高溫。所有制劑均應(yīng)妥為安放在兒童不易取到處，以免誤服誤用。 |
| 備注 |
