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白內(nèi)障合并閉角型青光眼是臨床上的一種比較常見(jiàn)的疾病，相關(guān)研究表明，白內(nèi)障和青光眼兩種疾病均有比較高的致盲率，在臨床的治療過(guò)程中，患有 白內(nèi)障的患者會(huì)繼發(fā)形成青光眼，而對(duì)于青光眼的治療又會(huì)加重白內(nèi)障的病情，所以急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障不能采用單純的方法進(jìn)行治療[3]。目前，治療 白內(nèi)障合并閉角型青光眼的手術(shù)方案較多，由于各種方案均有其各自優(yōu)缺點(diǎn)，這就給手術(shù)方案的選擇造成了一定的困擾。近年來(lái)，在治療急性閉角型青光眼合并白內(nèi) 障時(shí)越來(lái)越傾向于采用聯(lián)合手術(shù)的方法[4]。在手術(shù)開(kāi)始之前，必須詳細(xì)了解患者角膜散光的情況，因?yàn)樵谛g(shù)后影響患者視力恢復(fù)的主要原因即為患者角膜散光的 情況，所以，在術(shù)后評(píng)價(jià)患者角膜散光情況具有十分重要的意義[5]。有相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，患者在術(shù)后出現(xiàn)角膜散光的主要原因是術(shù)后患者的角膜形態(tài)發(fā)生了改變， 而這種改變與手術(shù)切口等很多手術(shù)因素是相關(guān)的，所以必須嚴(yán)格按照規(guī)定完成手術(shù)，保證術(shù)后患者的視力恢復(fù)[6]。采用聯(lián)合手術(shù)的方法治療急性閉角型青光眼合 并白內(nèi)障，手術(shù)成功的關(guān)鍵在于手術(shù)操作的準(zhǔn)確和熟練程度，所以在手術(shù)過(guò)程中必須時(shí)刻注意保護(hù)角膜內(nèi)皮�！ ≡诒敬螌�(shí)驗(yàn)中，在手術(shù)治療之后，觀察組患者的眼壓和眼房角開(kāi)放程度分別為（15.6±2.46)mm Hg與（69.7±8.45)°，顯著性小于對(duì)照組的（18.7±3.28)mm Hg與（81.2±9.11)°（P < 0.05)；觀察組患者的中央前房深為（3.24±0.13)mm，顯著性高于對(duì)照組的（3.07±0.18)mm（P < 0.05)；兩組患者在視力上不存在顯著性差異（P > 0.05)。兩組患者主要出現(xiàn)的并發(fā)癥為角膜內(nèi)皮水腫、人工晶狀體偏位、睫狀體脈絡(luò)膜脫離以及前房炎癥。本次實(shí)驗(yàn)中觀察組的睫狀體脈絡(luò)膜脫離和前房炎癥發(fā) 生率顯著低于對(duì)照組（P < 0.05)；兩組患者在角膜內(nèi)皮水腫以及人工晶狀體偏位上不存在顯著性差異（P > 0.05)。
目前，采用白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合房角分離術(shù)被認(rèn)為是治療急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障的一種很好的方法，但是該手術(shù)方法還存在一些缺陷，該手 術(shù)對(duì)于手術(shù)操作者的要求比較高，只有熟練的操作者才能獲得較好的手術(shù)效果[7]，同時(shí)，該手術(shù)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療條件有要求，部分基層醫(yī)院則難以開(kāi)展該手術(shù) [8]，另外，該手術(shù)對(duì)患者的經(jīng)濟(jì)條件要求較高，也在一定程度上阻礙了其開(kāi)展。
[參考文獻(xiàn)]
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