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耳鼻咽喉科學(xué)論文:急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障不同治療方式的療效比較

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-10-24 論文投稿平臺

1.2.1 觀察組 在手術(shù)開始前1 h使用復(fù)方托品酰胺滴眼液對患眼進行散瞳處理。手術(shù)開始前,使用倍諾喜(0.4%奧布卡因)滴眼液進行表面麻醉,待患者麻醉后,于顳側(cè)隧道式透明角膜切 口,切口長度3~4 cm,完成后,使用前房穿刺刀在角膜緣開一輔助切口。在前房內(nèi)注入黏彈劑,使用破囊針進行連續(xù)的環(huán)形撕囊,直徑約為0.5 cm,然后在截囊口及皮質(zhì)內(nèi)注射平衡液,進行水分離和水分層。使用超聲乳化儀,核碎方法為原位法對患者進行晶狀體核乳化。清除晶狀體皮質(zhì),注入黏彈劑,于 囊袋內(nèi)植入后房型人工晶狀體,吸出黏彈劑。待手術(shù)結(jié)束后,仔細檢查切口,若切口有漏水的情況發(fā)生,需對切口進行縫合。

1.2.2 對照組 所有患者在手術(shù)前均給予藥物對其眼壓進行控制,在手術(shù)開始前1 h使用復(fù)方托品酰胺滴眼液對患眼進行散瞳處理。手術(shù)開始前,使用倍諾喜(0.4%奧布卡因)滴眼液進行表面麻醉。手術(shù)時,首先放出患眼房水,然后注入黏彈 劑,于囊袋內(nèi)植入后房型人工晶狀體,縮瞳后切除小梁,最后對虹膜進行復(fù)位。

1.3 觀察指標(biāo)

所有患者均記錄手術(shù)前眼壓、中央前房深,以及手術(shù)后眼壓、中央前房深,通過比較兩種治療方法的各自特點。在手術(shù)完成之后,記錄兩組患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況,對兩種治療方法的術(shù)后不良反應(yīng)情況進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)首先進行正態(tài)分布以及Bartlett方差齊性檢驗,在確認數(shù)據(jù)符合正態(tài)分布以及方差齊性后,采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理軟 件進行資料分析,計量資料以(x±s)表示,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者手術(shù)前視力、眼壓、中央前房深、眼房角開放程度比較

見表1。經(jīng)過正態(tài)分布以及Bartlett方差齊性檢驗后,確認所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布和方差齊性。兩組患者在手術(shù)治療前,在視力、眼壓、中央前房深以及眼房角開放程度上不存在顯著性差異(P > 0.05),具有可比性。

2.2兩組患者手術(shù)后視力、眼壓、中央前房深、眼房角開放程度比較醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站m.f1411.cn

見表2。在手術(shù)治療后,觀察組患者的眼壓和眼房角開放程度分別為(15.6±2.46)mm Hg與(69.7±8.45)°,顯著小于對照組的(18.7±3.28)mm Hg與(81.2±9.11)°(P < 0.05);觀察組患者的中央前房深為(3.24±0.13)mm,顯著高于對照組的(3.07±0.18)mm(P < 0.05);兩組患者在視力上不存在顯著性差異(P > 0.05)。

2.3 兩組患者在術(shù)后并發(fā)癥情況比較

見表3。兩組患者主要出現(xiàn)的并發(fā)癥為角膜內(nèi)皮水腫、人工晶狀體偏位、睫狀體脈絡(luò)膜脫離以及前房炎癥。見表3。觀察組的睫狀體脈絡(luò)膜脫離和前房 炎癥發(fā)生率顯著低于對照組(P < 0.05);兩組患者在角膜內(nèi)皮水腫以及人工晶狀體偏位上不存在顯著性差異(P > 0.05)。

3 討論


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