兒科學(xué)-實(shí)習(xí)大綱:

通過畢業(yè)實(shí)習(xí)，使實(shí)習(xí)醫(yī)生掌握兒科基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)與基本技能，初步掌握兒科常見病、多發(fā)病的診斷、治療和兒科急癥的診斷及搶救方法。

（一)   兒科基礎(chǔ)：要求掌握小兒生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，掌握兒科病歷書寫方法，熟悉兒科常用藥物劑量及用藥特點(diǎn)，了解兒科護(hù)理方法。

（二)   疾病診斷：兒科病房實(shí)習(xí)期間，通過實(shí)習(xí)

1、  學(xué)會(huì)管理病人，熟悉處理方法，學(xué)會(huì)書寫各種醫(yī)療文件和病歷紀(jì)錄，為上級(jí)醫(yī)師提供第一手資料。

2、  學(xué)會(huì)兒科常見病、多發(fā)病的診斷治療，如新生兒疾病營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病、嬰兒腹瀉、支氣管肺炎、貧血、急性腎炎、腎病綜合癥、先天性心臟病、細(xì)菌性痢疾、化膿性腦膜炎、小兒結(jié)核病等。

（三)   急癥

1、  掌握兒科常見急癥診斷及處理方法，重點(diǎn)有高熱驚厥、呼吸困難、嘔吐、腹瀉、感染中毒性休克和急性中毒等。

2、  掌握兒科急癥的病歷紀(jì)錄方法，執(zhí)行傳染病報(bào)告制度。

（四)   臨床操作

1、  掌握兒科常用操作方法，重點(diǎn)為吸氧，靜脈注射及采血，頭皮靜脈輸液、腰穿、青霉素皮試、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。

2、  了解小兒喂奶，口腔清潔，物理降溫，保溫及新生兒洗澡等。

（五)   預(yù)防：了解小兒常用接種知識(shí)及方法，掌握常見傳染病隔離方法及具體措施。

（一) 病房實(shí)習(xí)：在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，每個(gè)學(xué)生分管4~6張病床，觀察處理病人，及時(shí)完成各種有關(guān)記錄，及時(shí)完成病歷。

1、  在上級(jí)醫(yī)師查房和科內(nèi)病歷討論時(shí)，要事先對(duì)分管的病歷認(rèn)真準(zhǔn)備，報(bào)告病歷并提出自己的意見。

2、  實(shí)習(xí)期間在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行必要的治療操作，在護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行必要的輸液操作及處理工作。

3、  教學(xué)查房：每周一次，以學(xué)生為主，報(bào)告病歷，討論，最后由查房者總結(jié)。查房?jī)?nèi)容以典型兒科常見病、多發(fā)病為主。

（二) 兒科門診

1、  帶教老師必須與實(shí)習(xí)醫(yī)師一起堅(jiān)守崗位，負(fù)責(zé)復(fù)查實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷、處方，保證門診質(zhì)量。

2、  門診實(shí)習(xí)醫(yī)師參加兒科門診及病房小夜班，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立工作能力。

3、  開展小講座。

1、  小兒藥物治療

2、  小兒驚厥的搶救

3、  小兒貧血

4、  小兒腹瀉液體療法

5、  急性腦水腫的診斷治療

6、  急性腎功能衰竭的診斷與治療

7、  急性心衰的診斷與治療

8、  兒童急性白血病的診斷及化學(xué)治療

9、  小兒心肌炎的診斷、治療

10、感染中毒性休克

11、兒科急癥（小兒驚厥、急性中毒)

12、發(fā)燒待查

13、佝僂病的診斷及預(yù)防

14、急性腹痛的鑒別診斷