第六章 猝 死
【目的要求】
1、掌握猝死的概念，猝死的原因和誘因，猝死的死亡過程和死前表現(xiàn)。
2、掌握猝死的法醫(yī)學(xué)鑒定。
3、 熟悉心血管、呼吸、中樞系統(tǒng)疾病引起猝死的原因、誘因、病理變化和尸檢所見。
4、 熟悉青壯年和嬰幼兒猝死綜合征
5、 了解消化和生殖系統(tǒng)疾病引起猝死的原因、誘因、病理變化和尸檢所見
【教學(xué)內(nèi)容】
1、猝死也稱為急死，指貌似健康的人，由于潛在的疾病或功能障礙，而發(fā)生的突然、意外的非暴力死亡。幾乎所有的疾病都可引起猝死，但以心血管m.f1411.cn疾病占首位。誘因以精神因素、過度的體力活動、暴飲暴食、過冷過熱有關(guān)。
2、猝死法醫(yī)學(xué)鑒定的目的和意義，猝死的法醫(yī)學(xué)鑒定的步驟，死因分析的大致幾種情況。注意與暴力死相鑒別。
3、引起猝死的心血管疾�。汗跔顒用}硬化性心臟病，高血壓性心臟病，心瓣膜病，原發(fā)性心肌病，病毒性和會計資格孤立性心肌炎，主動脈瘤破裂的病理變化，發(fā)病機制，誘因和尸體解剖的形態(tài)學(xué)改變。
4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的高血壓性腦出血，顱內(nèi)動脈瘤破裂所致的腦出血，珠網(wǎng)膜下腔出血，腦梗塞和癲癇病的發(fā)病原因、病理變化、誘因和尸檢所見。
5、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的猝死的致并原因、病理變化、發(fā)病誘因及尸體解剖所見。
6、原因不明猝死是法醫(yī)學(xué)鑒定中最棘手的問題之一。嬰兒猝死綜合癥發(fā)生的年齡、發(fā)生的季節(jié)、急速意外的死亡為特點，排除暴力死和殺嬰。青壯年猝死綜合癥具有的特點；死者平素身體健康，男女比例為11：1，多數(shù)發(fā)生在20-40歲的男性青壯年，在凌晨死亡為多見，尸檢未發(fā)現(xiàn)明顯病變。胸腺淋巴體質(zhì)的解剖學(xué)特點，猝死的原因和機制的不同學(xué)說。抑制死的發(fā)生過程和機理學(xué)說。
