人體解剖學授課教案-節(jié)點列表:理論授課教案腦神經

課程名稱

人體解剖學

授課題目（章節(jié)或主題)

腦神經

授課教師

曾凡表

所屬二級學院

基礎學院

所屬教研室

解剖學教研室

職稱

副教授

授課時間

2008 年5 月26 日第14 周星期 五 第6～8 節(jié)

授課時數(shù)

3學時

授課班級

07級臨床醫(yī)學專業(yè)（本科√□ �？啤�)   05 級 Ｉ大 班

教學課型

理論課√□ 實驗課□ 習題課□ 討論課□ 實習（踐)課□  其它□

教材名稱、作者、出版社及出版時間

系統(tǒng)解剖學  主編：柏樹令   人民衛(wèi)生出版社 （ 第6版)

教學目標與要求： 

1．掌握腦神經的名稱、順序、連接腦和進出顱部位。

2．掌握腦神經的纖維成分和分布概念。

3．了解嗅神經的功能性質和分布區(qū)。

4．了解視神經的功能性質和行程。

5．掌握動眼神經纖維功能成分、起始核。重要分支的分布概況，損傷后表現(xiàn)。

7．熟悉滑車神經的起始核、重要行程和支配，損傷后表現(xiàn)。

8．掌握展神經的起始核、主要行程支配，損傷后的癥狀。

9．掌握面神經的纖維成分、起始核，主要行程、重要分支(鼓索、表情肌支)的分布，

   損傷后表現(xiàn)。了解膝神經節(jié)、蝶腭神經節(jié)、下頜下神經節(jié)的概念。

lO．熟悉前庭神經、蝸神經的行程和功能性質。

11．掌握舌神經的纖維功能成分，起止核、主干的重要行程及分布概況。

了解上、下神經節(jié)、耳神經節(jié)的概念。

12．掌握迷走神經的纖維功能成分、起止核，主干的重要行程主要分支和分布概況。

掌握喉上神經(內、外支)、左右喉返神經的行程和分布。

13．了解副神經的組成。掌握副神經脊髓根的纖維性質，重要行程及分布，損傷后表現(xiàn)。

14．掌握舌下神經的纖維成分、起始核、重要行程和分布，損傷后表現(xiàn)。

主要知識點、重點與難點：

重點：

1．腦神經的名稱、順序、連接腦和進出顱部位。

2．腦神經的纖維成分和分布概念。

3．動眼神經纖維功能成分、起始核、重要分支的分布概況，損傷后表現(xiàn)

4．展神經的起始核、主要行程支配，損傷后的癥狀

5．面神經的纖維成分、起始核，主要行程、重要分支(鼓索、表情肌支)的分布，損傷后表現(xiàn)。

6．舌神經的纖維功能成分，起止核、主干的重要行程及分布概況。

7．迷走神經的纖維功能成分、起止核，主干的重要行程主要分支和分布概況。

8．舌下神經的纖維成分、起始核、重要行程和分布，損傷后表現(xiàn)。

難點：

1.面神經的纖維成分、起始核，主要行程、重要分支(鼓索、表情肌支)的分布，損傷后表現(xiàn)。

2．舌神經的纖維功能成分，起止核、主干的重要行程及分布概況。

3．迷走神經的纖維功能成分、起止核，主干的重要行程主要分支和分布概況。

教學方法（請打√選擇)：

講授法√□　 討論法□ 　演示法□　 自學輔導法□　 　練習法(習題或操作) 　讀書指導法□

ＰＢＬ（以問題為中心的教學法)□　　案例法□　 其他□

教學媒體（請打√選擇)：

教材√□ 板書√□ 實物□  標本□  掛圖□醫(yī).學全在線 模型√□ 投影□ 幻燈□   錄像□   CAI（計算機輔助教學)√□

教學過程設計（包括講授內容、講授方法、時間分配、媒體選用、板書設計等)：

1．復習腦干的位置、外形  以電腦課件結合版圖講授及解釋。時間15分鐘。

2．腦神經的名稱、順m.f1411.cn/shouyi/序、連接腦和進出顱部位。以電腦課件講授及解釋。時間15分鐘。

3. 腦神經的纖維成分和分布概念。 以電腦課件講授及解釋。時間10分鐘。

4. 單純感覺的腦神經  以電腦課件結合版圖講授及解釋。時間15分鐘。

5. 單純感覺的腦神經  以電腦課件結合版圖講授及解釋。時間20分鐘。

6. 混合性腦神經  以電腦課件結合版圖講授及解釋。時間35分鐘。

7, 腦神經總結  以電腦課件講授及解釋。時間10分鐘。

提問、課堂討論等師生互動的設計：

結合臨床應用教學，達到與學生互動:12對腦神經損傷癥狀：1.顱前窩骨折累及篩板時，可撕脫嗅絲和腦膜，造成嗅覺障礙，同時腦脊液也可流入鼻腔。2.由于視神經是胚胎發(fā)生時間腦向外突出形成視器過程中的一部分，故視神經外面包有由三層腦膜延續(xù)而來的三層被膜，腦蛛網膜下隙也隨之延伸至視神經周圍。所以顱內壓增高時，常出現(xiàn)視神經盤水腫。3．動眼神經損傷，可致上瞼提肌、上直肌、下直肌、內直肌及下斜肌癱瘓；出現(xiàn)上瞼下垂、瞳孔斜向外下方以及瞳孔擴大，對光反射消失等癥狀。4．一側三叉神經損傷時出現(xiàn)同側面部皮膚及眼、口和鼻腔粘膜感覺喪失；角膜反射因角膜感覺喪失而消失；患側咀嚼肌癱瘓和萎縮，張口時下頜偏向患側。臨床上常見的三叉神經痛能波及三叉神經全部分支或某一分支，此時不僅疼痛的部位與三叉神經3個分支在面部的分布區(qū)相一致，而且壓迫眶上孔、眶下孔或頦孔時，可誘發(fā)患支分布區(qū)的疼痛。5．展神經損傷可引起外直肌癱瘓，產生內斜視。6．面神經損傷后的主要臨床表現(xiàn)為面肌癱瘓。具體表現(xiàn)有：①患側額紋消失，閉眼困難，鼻唇溝變平坦；②笑時口偏向健側，不能鼓腮，說話時唾液從口角流出；③因眼輪匝肌癱瘓閉眼困難，故角膜反射消失；④聽覺過敏；⑤舌前2／3味覺喪失；⑥泌淚障礙引起角膜干燥；⑦泌涎障礙等。7．前庭蝸神經損傷后表現(xiàn)為傷側耳聾和平衡功能障礙；如果僅有部分損傷，由于前庭神經受到刺激可出現(xiàn)眩暈和眼球震顫，并多伴有自主神經功能障礙的癥狀，如嘔吐等。這與前庭網狀結構——自主神經中樞的聯(lián)系有關。8．迷走神經主干損傷所致內臟活動障礙的主要表現(xiàn)為脈速、心悸、惡心、嘔吐、呼吸深慢和窒息等。由于咽喉感覺障礙和肌肉癱瘓，可出現(xiàn)聲音嘶啞、語言和吞咽困難，腭垂偏向患側等癥狀。9．一側舌下神經完全損傷時，患側半舌肌癱瘓，伸舌時，由于患側頦舌肌癱瘓，健側頦舌肌收縮使健側半舌伸出，舌尖偏向患側。

教學小結、復習思考及作業(yè)題布置：

1、12對腦神經的名命?  2、12對腦神經與腦相連的部位?  3、12對腦神經進出顱的孔裂?  4、腦神經的纖維成分?腦神經的分類?  5、管理頭面部感覺是哪一對腦神經?  6、支配頭面部表情肌是哪一對腦神經?  7、支配咀嚼肌是哪一對腦神經?  8、分布到眼球外肌有哪幾對腦神經？  9、分布到舌的腦神經是哪幾對?  10、支配頦舌肌是哪一對腦神經？右側舌下神經損傷伸舌向那一側？

11、十二對腦神經中，含一般內臟運動纖維的有哪幾對？  12、支配淚腺、下頜下腺、舌下腺、腮腺分泌的腦神經是那些?  13、副交感神經節(jié)有那些？  14、支配胸鎖乳突肌、斜方肌是那一對腦神經?  15、支配瞳孔括約肌、睫狀肌是那一對腦神經?  16、什么是鼓索神經?  17、聲門裂以上的粘膜感覺和聲門裂以下粘膜感覺分別是什么神經管理？

教學中的創(chuàng)新點（加強基礎與臨床聯(lián)系、外語運用、啟發(fā)學生思維、指導學生自學、介紹學科新進展等方面)：

教學時加強基礎與臨床方面的聯(lián)系，啟發(fā)學生的思維能力，加深學生對學習人體解剖學的重要性，

提高學生對學習人體解剖學的興趲，從而提高教學質量。

1.利用多媒體課件結合版圖和版書進行教學,幫助學生理解和記憶。

2. 結合臨床應用解剖進行教學可啟發(fā)學生思維,同時達到師生互動的課堂效果。

3. 結合臨床應用解剖學的科研資料進行教學,可介紹學科新進展。

參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等)：

人體解剖學圖譜。

   GRANˊS  ANATOMY

   系統(tǒng)解剖學學習指導與習題解析 鍾世鎮(zhèn) 主編

教研室

意 見

教研室主任簽章： 年　　月　　日

教學后記（即教學實施情況總結分析，在課程結束后填寫)

 經過大課講授和實驗課學習，學生能夠按教學目標與要求，掌握腦神經的名稱、順序、連接腦和進出顱部位。腦神經的纖維成分和分布概念。嗅神經的功能性質和分布區(qū)。視神經的功能性質和行程。動眼神經纖維功能成分、起始核。重要分支的分布概況，損傷后表現(xiàn)�；�車神經的起始核、重要行程和支配，損傷后表現(xiàn)。展神經的起始核、主要行程支配，損傷后的癥狀。面神經的纖維成分、起始核，主要行程、重要分支(鼓索、表情肌支)的分布，損傷后表現(xiàn)。了解膝神經節(jié)、蝶腭神經節(jié)、下頜下神經節(jié)的概念。前庭神經、蝸神經的行程和功能性質。舌神經的纖維功能成分，起止核、主干的重要行程及分布概況。迷走神經的纖維功能成分、起止核，主干的重要行程主要分支和分布概況。喉上神經(內、外支)、左右喉返神經的行程和分布。副神經的組成。掌握副神經脊髓根的纖維性質，重要行程及分布，損傷后表現(xiàn)。舌下神經的纖維成分、起始核、重要行程和分布，損傷后表現(xiàn)。