第九章 白血病
第一節(jié) 總論
一、概述
定義、分類、發(fā)病情況
二、病因和發(fā)病機理
病因:電離輻射、化學(xué)因素、病毒、遺傳素質(zhì)
發(fā)病機理:外因(電離輻射、化療、病毒)作用于內(nèi)因(遺傳)使造血干細(xì)胞異常引起克隆性疾病。
第二節(jié) 急性白血病
一、分類與分型
FABm.f1411.cn/zhuyuan/分型和診斷標(biāo)準(zhǔn),MIC和MICM分型
二、臨床表現(xiàn)
發(fā)熱與感染,貧血、出血、浸潤
三、實驗室和特殊檢查
血象、骨髓象和細(xì)胞化學(xué)染色,其它檢查
四、診斷與鑒別診斷
診斷:臨床表現(xiàn),實驗室檢查,骨髓檢查具有確診價值
鑒別:類白血病反應(yīng)、骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血、ITP、急性粒細(xì)胞缺乏恢復(fù)期。
五、治療
(一)支持治療
(二)化療:化療策略
(三)造血干細(xì)胞移植
(四)其它治療
第三節(jié) 慢性粒細(xì)胞白血病
一、臨床表現(xiàn)
慢性期、加速期、急變期
二、實驗室和特殊檢查
(一)血象和骨髓象特征
(二)特殊檢查:Ph+染色體,bcr/abl基因
三、診斷與鑒別診斷
四、治療
(一)化療,單藥與聯(lián)合用藥
(二)IFN-α、STI 571
(三)造血干細(xì)胞移植
(四)其它治療
五、預(yù)后:自然病程3年~5年
第四節(jié) 慢性淋巴細(xì)胞白血病※
一、臨床表現(xiàn)
老年性疾病,伴自身免疫性溶血性貧血
二、實驗室和特殊檢查
三、診斷與鑒別診斷
四、治療
化學(xué)藥物治療原則