第二十九章 深部感染真菌
一、選擇題
【A型題】
1. 新生隱球菌與白假絲酵母菌的主要區(qū)別在于后者：
A.為出芽增殖 B.形成假菌絲 C.于37℃才生長(zhǎng) D.細(xì)胞是卵圓形
E.第抗生素不敏感
2. 常用墨汁染色法檢查的病因體是：
A.鉤端螺旋體 B.白假絲酵母菌 C.皮膚絲狀菌 D.新生隱球菌 E.腦膜炎球菌
3. 白假絲酵母菌所致鵝口瘡多見(jiàn)于：
A.出生嬰兒 m.f1411.cn B.幼兒 C.兒童 D.青少年 E.成年
4. 我國(guó)新生隱球菌感染以哪種血清型最多見(jiàn)：
A.A型 B.B型 C.C型 D.D型 E.E型
5. 培養(yǎng)物帶有濃厚的酵母氣味的真菌是：
A.組織胞漿菌 B.新生隱球菌 C.白假絲酵母菌 D.曲霉菌 E.毛霉菌
6. 白假絲酵母菌在37℃培養(yǎng)需多長(zhǎng)時(shí)間長(zhǎng)出菌落：
A.18~24小時(shí) B.1～3天 C.3～7天 D.1～2周 E.2～3周
7. 新生隱球菌最易侵犯的組織器官是：
A.皮膚 B.骨骼 C.心臟 D.中樞神經(jīng)系統(tǒng) E.肺
8. 白假絲酵母菌侵入機(jī)體引起感染的主要原因是：
A.致病力強(qiáng) B.對(duì)抗生素不敏感 C.易產(chǎn)生耐藥性變異 D.機(jī)體免疫力下降
E.侵入數(shù)量多
9. 新生隱球菌致病物質(zhì)主要是：
A.莢膜多糖 B.芽生孢子 C.細(xì)胞壁 D.假菌絲 E.侵襲性酶
10. 深部感染的真菌不包括：
A.莢膜組織胞漿菌 B.球孢子菌 C.皮炎芽生菌 D.鐵銹色小孢子菌
E.巴西類球孢子菌
【X型題】
1. 目前病原性真菌按其侵犯的部位和臨床表現(xiàn)不同可分為：
A.表面感染真菌 B.皮膚癬真菌 C.條件致寎性真菌 D.淺部感染真菌
E.深部感染真菌
2. 白假絲酵母菌可引起：
A.口角糜爛 B.陰道炎 C.腦膜炎 D.腎盂腎炎 E.腸炎
3. 關(guān)于新生隱球菌的敘述，下列哪些是正確的？
A.細(xì)胞外周有折光性強(qiáng)的莢膜 B.僅在37℃生長(zhǎng) C.菌落呈酵母型 D.根據(jù)莢膜多糖抗原分4個(gè)血清型 E.為條件致病性真菌，多為內(nèi)源性感染
4. 嬰兒易形成鵝口瘡的原因是：
A.年幼體弱 B.因吸奶口腔黏膜易損傷而感染 C口腔正常菌群未建立
D.未接種疫苗 E.人工喂養(yǎng)的乳品中易污染白假絲酵母菌
5. 白假絲酵母菌菌落區(qū)別于新生隱球菌菌落的特點(diǎn)是：
A.有酵母氣味 B.表面光滑而濕潤(rùn) C.有營(yíng)養(yǎng)假菌絲
D.菌落可為棕褐色 E.培養(yǎng)所需時(shí)間較短
6. 臨床疑為新生隱球菌性腦膜炎時(shí)，取腦脊液做墨汁染色鏡檢，發(fā)現(xiàn)有哪些典型結(jié)構(gòu)可做出初步診斷？
A.厚膜孢子 B.芽生孢子 C.假菌絲 D.寬厚莢膜 E.分生孢子
7. 單細(xì)菌真菌包括：
A.曲霉菌 B.念珠菌 C.隱球菌 &nbs執(zhí)業(yè)醫(yī)師p; D組織胞漿菌 E.球孢子菌
8. 致病性隱球菌與非致病性隱球菌的主要區(qū)別是：
A.非致病性隱球菌有莢膜 B.非致病性隱球菌37℃和25℃均能生長(zhǎng)
C.致病性隱球菌有莢膜 D.致病性隱球菌在37℃和25℃均能生長(zhǎng)
E.致病性隱球菌無(wú)莢膜
9. 白假絲酵母菌與新生隱球菌的區(qū)別是：
A.白假絲酵母菌可分解尿素 B.白假絲酵母菌菌落為酵母型 C.新生隱球菌菌落可分解尿素 D.新生隱球菌菌落為類酵母型 E.新生隱球菌菌落為酵母型
二、填空題
1.我國(guó)深部感染真菌主要是____菌，一般通過(guò)____侵入機(jī)體。
2.由于新生隱球菌折光性強(qiáng)，因此，鏡檢時(shí)常用____染色法，可見(jiàn)菌體內(nèi)有一個(gè)較大與數(shù)個(gè)較小的反光顆粒，稱為_(kāi)___細(xì)胞。此外，鏡下常見(jiàn)菌體有____孢子，但不能見(jiàn)到____菌絲。
3.新生隱球菌和白假絲酵母菌均屬條件致病菌，一般前者是____性感染，后者是____性感染。
三、問(wèn)答題
1.新生隱球菌有哪些致病特性？
2.白假絲酵母菌致病特點(diǎn)是什么？
參考答案
一、選擇題
【A型題】
1.B 2.D 3A 4.A 5.C 6.B 7.D 8.D 9.A 10.D
【X型題】
1.CDE 2.ABCDE 3.ACD 4.AC 5.AC 6.BD 7.BC 8.CD 9.CE
二、填空題
1．新生隱球 呼吸道
2．墨汁 雙壁 芽生 假
3．外源 內(nèi)源
三、問(wèn)答題
1．新生隱球菌的致病特點(diǎn)：新生隱球菌是一種條件致病性真菌，多經(jīng)呼吸道吸入在肺內(nèi)引起輕度炎癥或隱性感染。其主要致病因素是莢膜。當(dāng)機(jī)體免疫力降低時(shí)，可擴(kuò)散到全身，引起多種組織和器官的感染，最易侵犯的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起慢性或亞急性腦膜炎；其次引起肺隱球菌病，即支氣管肺炎。
2．白假絲酵母菌致病特點(diǎn)：白假絲酵母菌是最常見(jiàn)的條件致病性真菌，主要引起內(nèi)源性感染，常發(fā)生于機(jī)體菌群失調(diào)和免疫功能降低時(shí)。大多數(shù)為繼發(fā)性感染，亦可是原發(fā)性感染。該菌常黏附于黏膜表面，引起局部炎癥，如機(jī)體免疫力特別低下，可侵入血液并繁殖，引起多種組織器官炎癥。常見(jiàn)的白假絲酵母菌感染類型有：(1)皮膚黏膜感染，有鵝口瘡、陰道炎等；(2)內(nèi)臟感染，有肺炎、支氣管炎、腸炎和腎盂腎炎等；(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，有腦膜炎、腦膜腦炎和腦膿腫等。
