2017護師題庫：初級護師備考精選練習題3
41.某哮喘患者，呼吸極度困難，一口氣不能說完一句話，伴發(fā)紺、大汗淋漓。對該患者首要的護理措施是
A.專人護理，準備搶救用品 B.加強巡視，防止情緒激動 C.幫助口服平喘藥物 D.避免進食可能誘發(fā)哮喘的食物 E.采血做血氣分析
42.患者，女性，34歲，胸外傷后呼吸困難，發(fā)紺，脈快，體檢時見左胸壁有一個約3cm長開放性傷口，呼吸時傷口處出發(fā)嘶嘶聲音，左側呼吸音消失，叩診呈鼓音。對該患者的緊急處理方法是
A.充分給氧 B.胸膜腔閉式引流 C.迅速封閉胸壁傷口 D.氣管插管輔助呼吸 E.注射呼吸中樞興奮藥
43.盆腔器官手術前留置導尿的目的是
A.便于引流和沖洗 B.避免術中誤傷膀胱 C.保持會陰部清潔干燥 D.便于術中正確記錄尿量 E.可減輕手術切口的張力
44.患者，女，43歲。有風濕性心臟瓣膜病史�；颊哂趹敉膺\動時，突然出現(xiàn)右側肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了
A.腦栓塞 B.短暫性腦缺血發(fā)作 C.顱內腫瘤 D.蛛網膜下腔出血 E.顱內動靜脈瘤破裂
45.患兒，6歲，風濕熱經治療痊愈，醫(yī)囑預防應用長效青霉素120萬單位/月，肌注。該藥使用時間最少
A.1年 B.2年 C.5年 D.10年 E.12年
46.患者，女性，28歲。因外出春游去植物園后，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓ll0/80mmH9，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，該患者發(fā)病最可能的誘因是
A.花粉 B.塵螨 C.動物毛屑 D.病毒感染 E.精神因素
47.做尿蛋白定量檢查時應
A.飯前半小時留尿 B.留晨起第一次尿 C.飯后半小時留尿 D.留24小時尿E.留中段尿
48.患兒男，15個月，發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院，入院當晚出現(xiàn)呼吸加快，口唇發(fā)紺，醫(yī)囑予鼻導管給氧，其氧流量和氧濃度的選擇是
A.氧流量1L/min，氧濃度<40% B.氧流量2～4L/min，氧濃度<50% C.氧流量5～6L/min，氧濃度<60% D.氧流量7～8L/min，氧濃度<70% E.氧流量9～1OL/min，氧濃度<80
49.患者，女性，50歲，右示指被木刺扎傷2天后出現(xiàn)右示指紅、腫、熱、痛，今日開始出現(xiàn)跳痛，并伴發(fā)熱，目前主要的處理措施是 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 m.f1411.cn
A.中藥外敷 B.應用抗生素 C.切開引流 D.充分休息 E.理療
50.某女士，孕38周，初產婦，骨盆外測量正常，胎頭雙頂徑8，5cm，規(guī)律宮縮4小時，宮口開大1cm，未破膜，頭先露“0”水平，此時較合適的處理是
A.鼓勵臥床休息 B.每3小時做一次肛門檢查 C.滴注催產素 D.灌腸刺激宮縮 E.采取側臥位
51.某實習護士上午去產科病房看望產婦，并為其進行體檢。該產婦因尿潴留不能如期出院，為她進行腹部檢查時，已捫不到子宮底，估計該產婦大約是產后
A.第1天 B.第2～3天 C.第4～6天 D.第8～9天 E.第l0_14天
52.某初產婦，會陰側切傷口子術后5天拆線指導她采用高錳酸鉀溶液沖洗外陰，具體的安排是
A.每晚一次 B.每晨一次 C.每日2--3次 D.每日大便后 E.每次小便后
53.某甲狀腺功能亢進癥患者，既往有哮喘病史，在制訂治療方案時，應禁用的藥物是
A.普萘洛爾 B.他巴唑 C.甲亢平 D.安定 E.甲狀腺素片
54.男，52歲，十二指腸潰瘍病史l0年，突發(fā)上腹刀割樣疼痛3小時，患者面色蒼白，肢體濕冷，全腹壓痛、反跳痛，腹肌緊張，肝濁音界消失。目前對確診有重要意義的輔助檢查是
A.腹腔穿刺 B.血常規(guī)檢查 C.腹腔鏡檢查 D.超聲波檢查 E.X線胸腹聯(lián)合透視
55.男，22歲，胸部刺傷20分鐘，呼吸急促，血壓70/50mmH9，X線示左胸腔大量積液，縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是
A.B超 B.CT C.心電圖 D.血常規(guī) E.胸腔穿刺
56.男，57歲，右側橈骨遠端伸直型骨折，行手法復位石膏繃帶固定后2天，患者訴右手麻木，局部檢查：右手掌指部位腫脹、發(fā)紺，手指活動障礙，指動脈未觸及搏動。目前最主要的處理措施是 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 m.f1411.cn
A.抬高患肢 B.局部熱敷 C.剪開石膏 D.應用活血藥物 E.加強功能鍛煉
57.女，28歲，準備下個月底作甲狀腺吸碘測定，護士囑咐其在檢查前一個月忌食
A.河魚 B.白菜 C.土豆 D.紫菜 E.雞蛋
58.男性，28歲，上腹部疼痛2天，進食后疼痛加劇，疑為急性胰腺炎。該患者的飲食護理應為
A.禁食 B.低糖流質 C.低脂流質 D.低鹽流質 E.低脂普食
59.女，27歲，在甲狀腺次全切除術后4小時，突感呼吸困難，頸部腫脹，口唇紫紺。緊急處理第一步應
A.吸氧 B.氣管切開 C.注射呼吸興奮劑 D.請麻醉醫(yī)師插管 E.拆開頸部縫線，去除血塊
60.護士在觀察肺炎患兒的病情時發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)熱持續(xù)不退，中毒癥狀加重，呼吸困難，頻繁咳嗽，咳出大量膿痰，多提示可能并發(fā)了
A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.肺水腫 D.肺膿腫 E.支氣管擴張
參考答案：
41.A【解析】題中選項均為對哮喘患者的護理措施，但從題干可知該患者為嚴重的哮喘發(fā)作，臨床護士應預見到患者發(fā)生呼吸衰竭及自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥的可能性，因此，必須嚴密觀察并準備好搶救物品。
42.C【解析】開放性氣胸時，應迅速封閉胸壁傷口，使之成為閉合性氣胸，然后按照閉合性氣胸處理。
43.B【解析】盆腔手術前必須留置導尿管，以避免術中誤傷膀胱。
44.A【解析】該患者有風濕性心臟瓣膜病史，現(xiàn)突然出現(xiàn)右側肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜，符合腦栓塞的表現(xiàn) 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 m.f1411.cn。
45.E【解析】預防風濕熱復發(fā)首選芐星青霉素120萬單位/月，肌注。兒童病人最少預防至l8歲，超過l8歲且無心臟受累的病人預防不少于5年�；純含F(xiàn)6歲，故至少應用12年。
46.A【解析】該患者外出春游，可能為花粉吸入引起。
47.D【解析】做尿蛋白定量檢查時，應留取24小時尿標本。
48.A【解析】鼻導管給氧時，嬰幼兒氧流量為0.5～1L/min，故選A，給氧濃度一般連續(xù)給氧時選擇40%以下是安全的。
49.C【解析】該患者指頭扎傷后出現(xiàn)了膿性指頭炎，出現(xiàn)跳痛提示膿腫壓迫指動脈，此時應該及時切開引流，防止缺血、壞死。
50.D【解析】從提供的資料看，待產婦處于正常潛伏期，無明顯頭盆不稱問題。目前可以通過溫熱肥皂水灌腸方法，促使腸蠕動以刺激子宮收縮，達到促進產程進展的目的。
51.E【解析】正常情況下，產婦在產后當日，宮底位于臍平或臍下一橫指，以后每日下降1～2Cm(一橫指)，至產后10日降入骨盆腔內，在恥骨聯(lián)合上方捫不到官底。所以，該產婦應該是產后10天以上。
52.C【解析】會陰有縫合者一般于產后3～5天拆線，每日2～3次用1：5000高錳酸鉀溶液或1：2000苯扎溴銨溶液沖洗或擦洗外陰，擦洗原則為由上至下，由內向外，會陰切口單獨擦洗，擦過肛門的棉球和鑷子應棄之。局部傷1：2愈合不良者，可于產后7～10天后采用高錳酸鉀溶液坐浴。
53.A【解析】普萘洛爾有誘發(fā)哮喘的危險。
54.E【解析】該患者最可能為十二指腸穿孔，肝濁音界消失，X線胸腹聯(lián)合透視可確診。
55.E【解析】該患者應懷疑血氣胸，若胸腔穿刺抽出血液即可確診。
56.C【解析】考慮該患者為骨筋膜室綜合征，需剪開石膏減低局部壓力。
57.D【解析】含碘的食物會影響甲狀腺吸碘試驗。
58.A【解析】急性胰腺炎患者應嚴格禁食，減少胰液分泌，減輕“自身消化”。
59.E【解析】甲狀腺次全切除術后48小時內最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，其原因以傷口內出血壓迫氣管最常見。
60.D【解析】發(fā)熱持續(xù)不退或退而復升，中毒癥狀加重，呼吸困難，頻繁咳嗽，咳出大量膿痰，是肺膿腫的表現(xiàn)。
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