鼠型(地方性)斑疹傷寒(鼠蚤斑疹傷寒;馬來亞城市斑疹傷寒)是斑疹傷寒立克次體(莫氏立克次體)引起的一種急性熱性病,臨床類似流行性斑疹傷寒但較輕。傳播媒介為鼠蚤。
病因?qū)W和流行病學(xué)
病原因子斑疹傷寒立克次體(莫氏立克次體)在形態(tài)上與其他立克次體相似,細(xì)胞內(nèi)寄生。動物宿主包括野大鼠,小鼠和其他嚙齒動物。病原因子由鼠蚤(Xenopsyllae cheopis)還可能由貓蚤(Ctenocephalides felis)傳給人。該病為散發(fā)性的,但全球都存在。發(fā)病率低,鼠大批出沒地區(qū)較高。
癥狀,體征和預(yù)后
經(jīng)6~18天(平均10天)的潛伏期后,出現(xiàn)寒顫,頭痛和發(fā)熱。發(fā)熱持續(xù)約12天,然后逐漸正常。出疹和其他表現(xiàn)類似流行性斑疹傷寒但遠(yuǎn)沒有那么嚴(yán)重。出疹在早期稀疏,分散,雖然死亡率低,但在老年人死亡還常見。
預(yù)防
通過對糧庫,谷侖,居民區(qū)滅鼠以及使用藥粉滅蚤,鼠群和蚤群密度減低使發(fā)病率下降。診斷和治療見前述。