通用名 | 多巴絲肼片 |
曾用名 | |
英文名 | LEVODOPA AND BENSERAZIDE TABLET |
拼音名 | DUOBASHIJING PIAN |
藥品類別 | 抗震顫麻痹藥 |
性狀 | |
藥理毒理 | 適用于帕金森病(原發(fā)性震顫麻痹)以及腦炎后、動(dòng)脈硬化性或中毒性帕金森綜
合征。 |
藥代動(dòng)力學(xué) | |
適應(yīng)癥 | |
用法用量 | 口服:成人常用量,第一周一次125mg,一日2次。其后每隔一周,每日增
加125mg,一般每日量不得超過(guò)1g,分3~4次服用。 |
不良反應(yīng) | 1.接受本品治療達(dá)1年至數(shù)年者,部分病人可突然發(fā)生運(yùn)動(dòng)不能、震顫及強(qiáng)直,
如“開(kāi)關(guān)”現(xiàn)象。情緒緊張可促進(jìn)患者發(fā)生反常運(yùn)動(dòng)不能或“起步困難”。
2.不常見(jiàn)的有:眼瞼痙攣或閉合(可能為過(guò)量的早期征象)、高血壓、胃痛(有可
能是由于十二指腸潰瘍所致)、非常疲勞或無(wú)力、溶血性貧血。 |
禁忌癥 | |
注意事項(xiàng) | 下列情況應(yīng)慎用:
1.支氣管哮喘、肺氣腫及其他嚴(yán)重的疾病。
2.嚴(yán)重的心血管疾病。
3.有驚厥病或病史者。
4.糖尿病及其他內(nèi)分泌疾病,如影響下丘腦或垂體的功能。
5.閉角型青光眼或有傾向者。
6.肝、腎功能障礙。
7.有黑色素瘤病史或懷疑者。
8.心肌梗死史及遺留有心律失常者。
9.精神病人。
10.有尿潴留者。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 尚不明確。 |
兒童用藥 | |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | 1.外周多巴脫羧酶抑制劑如卡比多巴在腦外(外周)抑制左旋多巴脫羧成DA,
使血中有更多的左旋多巴進(jìn)入腦內(nèi)脫羧成DA,因而左旋多巴用量可減少75%。
2.金剛烷胺、苯扎托品、丙環(huán)定或苯海索與本品同用時(shí),可加強(qiáng)左旋多巴的療
效,但有精神病史者不主張同用。
3.制酸藥,特別是含有鈣、鎂或碳酸氫鈉的藥,與本品同用時(shí)可增加左旋多巴
的吸收,尤其是胃排空緩慢的患者。
4.乙內(nèi)酰脲類抗驚厥藥如乙妥英,或苯二氮卓類等,與本品同用時(shí),可減低左
旋多巴的療效;乙內(nèi)酰脲類抗驚厥藥可促進(jìn)左旋多巴的代謝,同用時(shí)左旋多巴的
療效減弱;氟哌利多(droperidol)、氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、罌粟堿、吩噻嗪
類及硫雜蒽類能阻滯腦中DA受體,可引起錐體外系癥狀,因而可加重帕金森病
的癥狀,并對(duì)抗左旋多巴的療效;蘿芙木等可耗竭腦中DA,因而可對(duì)抗左旋多巴
的療效。
5.溴隱亭可加強(qiáng)左旋多巴的療效。
6.與甲基多巴同用時(shí),可改變左旋多巴的抗帕金森作用,并產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)
的毒性作用,促使精神病等發(fā)作。
7.甲氧氯普胺(胃復(fù)安)與本品同用時(shí),可加快左旋多巴自胃中排空,因而可增
加小腸對(duì)左旋多巴的吸收量或(和)速度。
8.單胺氧化酶(MAO)抑制藥中如呋喃唑酮及丙卡巴肼(procarbazine)禁止與左
旋多巴同用,以免引起高血壓危象,在用左旋多巴前應(yīng)先停用MAO抑制藥2~4
周。
9.禁與維生素B6同用。
10.降壓藥與本品同用時(shí),可加強(qiáng)本品的降壓作用。
11.司來(lái)吉蘭與美多巴同用時(shí),可增加左旋多巴誘發(fā)的異動(dòng)癥、惡心、直立性
低血壓、精神混亂及幻覺(jué)等。 |
藥物過(guò)量 | |
貯藏 | |
包裝 | |
有效期 | |