2014江蘇住院醫(yī)師規(guī)范化耳鼻咽喉科考試網(wǎng)技能考核方案

來源：本站原創(chuàng) 更新：2014-3-17 住院醫(yī)師考試論壇

2014年江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試耳鼻咽喉科臨床技能考核方案

8.耳鼻咽喉科（150分鐘/每生)

項目			考核內(nèi)容	考核形式與方法	時間（分鐘)	分值（分)	備注
第一部分：輔助檢查和檢驗報告分析		第一站：影像學檢查判讀	X線片、CT片、MRI片等影像資料5份	筆試多媒體演示讀片或閱讀報告進行結果分析	20	40	全部考生同一時間完成
		第二站：心電圖判讀	心電圖4份醫(yī).學全在.線提供.		20	40
		第三站：聽力學檢測結果判讀	聽力學檢測結果5份		10	20
第二部分：接診病人	第四站：病史采集		現(xiàn)病史、既往史、溝通技巧等	口試，抽簽取題，標準化病人模擬問診	15	20	病例包括耳科病例、喉科病例、鼻科病例、頭頸外科病例各1題，考生從中隨機抽取1題
	第五站：體格檢查		系統(tǒng)體格檢查和專科體格檢查	實際操作，對病史采集的標準化病人進行全身及專科體格檢查	15	20
	第六站：回答問題		結合所查病人，回答問題，考核臨床思維、診斷及依據(jù)、鑒別診斷、治療方案	口試，結合所查病人，回答考核專家提問	10	20
	第七站：書寫病歷		根據(jù)所查病人，書寫首次病程記錄，包括診斷及依據(jù)、鑒別診斷、治療方案等	筆試，根據(jù)以上采集的病史及體格檢查資料，書寫首次病程	20	20
	第八站：病例分析		根據(jù)所給的病例，解答所提問題，考核診斷及依據(jù)、鑒別診斷、治療方案等	筆試，根據(jù)所給的病例，解答所提問題	20	20	全部考生同一時間完成
第三部分：基本技能操作		第九站：基本技能操作	耳鼻咽喉頭頸外科基本技能操作	實際操作，無菌術、模擬教具解剖操作、基本手術（與大綱一致)	20	100	考生從中隨機抽取一項

實行單項淘汰制，即任何一部分不合格者判定為整個考試不合格。

一、建議的技能操作和輔助檢查項目：
輔助檢查結果筆試（影像讀片、聽力檢測結果判讀)、接診病人、病例分析口試、無菌術、頸部手術消毒鋪巾、穿針打結等。

二、建議選用的病例或病種（*為首選)

   【耳科】慢性化膿性中耳炎*醫(yī).學全在.線提供.、化膿性中耳炎顱內(nèi)外并發(fā)癥、先天性外、中耳畸形*、梅尼埃病、耳聾（傳音性聾、神經(jīng)性聾，混合性聾)、周圍性面癱*、耳硬化、外耳道中耳腫瘤（良、惡性)、分泌性中耳炎*、聽神經(jīng)瘤等
   【頭頸外科】喉癌*、喉癌前病變（含角化癥及喉白斑病)、頸部外傷（閉合性、開放性)、咽扁桃體惡性腫瘤、鼻竇腫瘤等
   【鼻科】鼻炎*、急慢性鼻竇炎*、鼻竇囊腫、鼻出血*、鼻中隔偏曲癥*、變應性鼻炎、鼻外傷等
   【喉科】聲帶息肉*、氣管食管異物*、喉運動神經(jīng)性疾病、喉阻塞*、小兒急性喉氣管支氣管炎、急性會厭炎、喉外傷、喉先天性疾病、急慢性扁桃體炎*、咽部膿腫（扁桃體周圍、咽后、咽旁)等