計(jì)生委2013年小兒外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則

（八)心胸外科（3個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：心胸外科病兒的病史采集及查體、手術(shù)前后處理（術(shù)前醫(yī)囑、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后醫(yī)囑)及術(shù)后并發(fā)癥處理；臨床合理用血知識(shí)。
熟悉：小兒心胸外科各種常見病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則以及隨訪規(guī)范；先天性心臟病的病理生理。
了解：小兒心胸外科少見病和罕見病的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及治療原則；小兒氣胸、血胸、心源性休克、心臟壓塞的早期發(fā)現(xiàn)與初步處理；小兒急慢性心力衰竭的處理、快速心律失常的轉(zhuǎn)復(fù)、心肺復(fù)蘇的處理。
2.基本要求
掌握小兒心胸外科胸腔穿刺技術(shù)；熟悉小兒心胸外科常用的診療操作技術(shù)，如胸腔閉式引流、心包縱隔引流等；了解小兒心胸外科特殊診療方法和技術(shù)，如臨時(shí)起博器的安放、心包穿刺引流等。
（1)病種及例數(shù)要求：

（2)臨床操作技術(shù)要求：
①書寫住院病歷不少于20份，書寫大病歷不少于5份。
②在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成小兒心胸外科手術(shù)：

③參加所管床位患兒的心胸外科手術(shù)。

（九)神經(jīng)外科（3個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：神經(jīng)外科病兒的病史采集及查體、手術(shù)前后處理（術(shù)前醫(yī)囑、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后醫(yī)囑)及術(shù)后并發(fā)癥處理；臨床合理用血知識(shí)。
熟悉：小兒神經(jīng)外科各種常見病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則以及隨訪規(guī)范。
了解：小兒神經(jīng)外科少見病和罕見病的臨床特點(diǎn)醫(yī)學(xué)全在線m.f1411.cn、診斷與鑒別診斷及治療原則；顱腦、脊髓手術(shù)術(shù)后監(jiān)護(hù)；小兒癲癇持續(xù)發(fā)作的治療原則；小兒顱內(nèi)高壓及腦疝的搶救及監(jiān)護(hù)。
2.基本要求
掌握小兒神經(jīng)外科腰椎穿刺、腦室穿刺技術(shù)；熟悉小兒神經(jīng)外科常用的診療操作技術(shù)，如腦室外引流、腦室腹腔引流等。

（1)病種及例數(shù)要求：

（2)臨床操作技術(shù)要求：
①書寫住院病歷不少于20份，書寫大病歷不少于5份。
②在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成小兒神經(jīng)外科手術(shù)：

③參加所管床位患兒的神經(jīng)外科手術(shù)。

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