2016年海南醫(yī)學(xué)會衛(wèi)生高級職稱考試題庫:消化內(nèi)科(八)
患者,男,45歲。反復(fù)上腹痛15年,腹瀉2月入院。進食后腹痛加劇,倦曲體位可減輕。近2個月腹瀉,日2~5次,油膩食物加劇,消瘦不明顯。查體上腹壓痛,余可。胃鏡示胃炎。
70、胰腺超聲內(nèi)鏡如圖,最可能的診斷是( )
A.膽管結(jié)石
B.急性胰腺炎
C.胰腺癌
D.慢性胰腺炎
E.胰腺囊腺癌
71、反應(yīng)胰腺蛋白消化功能的檢查是( )
A.大便脂肪檢查
B.戊糖吸收試驗
C.BT-PABA試驗
D.C肽
E.Shilling試驗
72、下列助消化藥物中,含脂肪酶最高的藥物是( )
A.康彼身
B.達吉
C.多酶片
D.得美通
E.酵母片
73、患者疼痛的主要原因可能是( )
A.胰腺間質(zhì)的高壓
B.胰腺局部缺血
C.對腹膜后神經(jīng)刺激
D.胰腺的炎癥
E.胰管壓力的增加
女,45歲,間歇上腹隱痛、飽脹不適6年,查體無異常醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.f1411.cn。胃鏡檢查胃竇粘膜稍蒼白,變薄,可透見粘膜下紫藍色血管網(wǎng)。
74、最可能的診斷為( )
A.慢性淺表性胃炎
B.慢性萎縮性胃炎
C.慢性肥厚性胃炎
D.瘢痕期胃潰瘍
E.早期胃癌
75、慢性萎縮性胃炎的特征病變是( )
A.粘膜腺體萎縮
B.粘膜炎癥
C.血清自身抗體陽性
D.腸上皮化生
E.假幽門腺化生
女,21歲,低熱、腹痛、腹瀉3個月,大便為糊樣,無膿血。查體:腹平軟,右下腹輕壓痛,未觸及包塊。全程鋇餐檢查照片見回盲部線樣征。
76、最可能的診斷是( )
B.增生型腸結(jié)核
C.阿米巴肉芽腫
D.慢性闌尾炎
E.升結(jié)腸癌
77、宜首選的進一步的檢查( )
A.腹部B超
B.婦科檢查
C.X線鋇灌腸
D.回結(jié)腸鏡
E.大便阿米巴培養(yǎng)
78、最重要的治療方法是( )
A.抗結(jié)核治療
B.抗阿米巴治療
C.及早手術(shù)治療
D.抗生素治療
E.對癥支持治療
女性,38歲,胸骨后疼痛、燒心、吞咽困難半年。消瘦貌醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.f1411.cn,心肺檢查無異常,腹部檢查無異常。
79、胃鏡檢查如下圖,診斷為( )
A.食管癌
B.反流性食管炎
C.心絞痛
D.消化性潰瘍
E.賁門癌
80、本病最常見的癥狀是( )
A.胸骨后痛
B.吞咽困難
C.燒心和反酸
D.惡心
E.嘔吐
81、治療最有效的藥物為( )
A.PPI
B.H 受體拮抗劑
C.胃粘膜保護劑
D.促動力劑
E.抗酸劑
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