2014年天津衛(wèi)生人才網(wǎng)普通外科高級職稱考試題
患者女,57歲,反復(fù)發(fā)熱1周。體溫38.2℃,B超示肝臟占位性病變。CT示肝右葉膿腫。血象稍高,血培養(yǎng)+藥敏(-),肝、腎功能及心肺檢查無明顯異常。予頭孢哌酮舒巴坦+奧硝唑+左氧氟沙星三聯(lián)抗炎及護(hù)肝等對癥處理醫(yī)學(xué) 全在.線提供m.f1411.cn;颊呷朐汉笪丛V明顯腹痛,但每天下午16:00點左右出現(xiàn)發(fā)熱,持續(xù)約3?h后自行降溫,最高達(dá)38.7℃。每天體溫波動>2℃。復(fù)查CT:膿腫較前增大,予B超定位下行穿刺,膿腫壁較厚,抽出50?ml巧克力樣液體。
1、關(guān)于B超引導(dǎo)穿刺抽取液體,敘述錯誤的是
A.是確診阿米巴肝膿腫的主要依據(jù)
B.黏稠無臭味
C.若將膿液按每毫升加入鏈激酶10?U,在37℃條件下培養(yǎng)30?min后檢查,可提高陽性率
D.膿液中滋養(yǎng)體的陽性率很高
E.找到活動性阿米巴原蟲的幾率低于從膿腫壁刮下的組織中
2、該患者首選治療方法是
A.切開引流術(shù)
B.肝葉切除術(shù)
C.口服甲硝唑
D.穿刺引流術(shù)
E.口服吐根堿
參考答案:1、D 2、C
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