山東臨沂2012年普通內(nèi)科專業(yè)醫(yī)學(xué)高級職稱考試模擬試題及答案
1、男,65歲,慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日來病情加重,痰咳不出,煩躁不安,治療不合作。下列治療哪項不正確()
A.氧療
B.廣譜抗生素控制感染
C.呼吸道濕化
D.非哪根鎮(zhèn)靜
E.必嗽平祛痰
答案:D
2、男性,63歲。咳嗽、咯血2周醫(yī)學(xué)全.在線m.f1411.cn。痰涂片找到鱗癌細(xì)胞,而常規(guī)胸片未見明顯異常。下列檢查哪項是沒有定位診斷價值的()
A.支氣管鏡檢查
B.CT掃描
C.鼻咽部檢查
D.側(cè)位胸片或高千伏攝片
E.癌胚抗原(CEA)等癌標(biāo)志物檢查
答案:E
3、男性,阻塞性肺病史20余年,神志不清5小時。體檢:發(fā)紺,呼吸淺促,心率120次/分,,心律齊,肺部可聞及干濕啰音。血壓75/45mmHg。血pH7.18,此時哪項治療措施不適宜()
A.機(jī)械通氣治療
B.糾正低血壓
C.持續(xù)低濃度吸氧
D.呼吸興奮劑
E.黃嘌呤類藥物
答案:A
4、以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,哪一項是正確的()
A.呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快,頻率大于28次/分
B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音醫(yī).學(xué).全.在線m.f1411.cn
C.因本病的主要病理變化為肺水腫,故不會出現(xiàn)管狀呼吸音
D.X線胸片符合肺水腫,不會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
E.肺動脈平均壓力小于12cmH 0
答案:A
5、20歲患者,陣發(fā)性呼吸困難、煩躁不安,持續(xù)5小時,注射氨茶堿未能緩解。查體:有肺氣腫征,滿肺可及哮鳴音;心率130次/分,律齊,無雜音;血壓14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。緊急處理可用()
A.毛花苷丙靜脈注射
B.呋噻米靜脈推注
C.氫化可的松靜脈滴注
D.嗎啡皮下注射
E.大量青霉素靜脈滴注
答案:C