2012年浙江省醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試消化內(nèi)科專業(yè)模擬試題及答案
一、單選題（每題1個(gè)得分點(diǎn))：以下每道考題有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。
1．男性，40歲。有肝硬化史4年，因嘔血、黑便10小時(shí)入院。體檢：嗜睡，行為異常，鞏膜黃染，肝肋下未及，脾肋下2 cm，有腹水，撲擊樣震顫陽(yáng)性，經(jīng)治療后患者清醒。下列哪項(xiàng)措施不利于預(yù)防肝性腦病的復(fù)發(fā)
A．低鹽飲食
B．酌情應(yīng)用利尿劑
C．加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多補(bǔ)充蛋白質(zhì)飲食
D．應(yīng)用改善肝功能藥物
E．經(jīng)�？诜�乳果糖
正確答案:C
2．男性，49歲。肝硬化門(mén)脈高壓患者，因嘔血、黑便來(lái)院，急診胃鏡診斷為食管靜脈曲張破裂出血，遂用三腔管壓迫止血，但仍有紫紅色大便。下列哪項(xiàng)治療措施最佳
A．加用垂體后葉素靜脈滴注
B．加用生長(zhǎng)抑素(善得定，Sandostatin)
C．輸血、補(bǔ)液
D．食管靜脈硬化劑注射或套扎
E．剖腹探查
正確答案:D
3．結(jié)核性腹膜炎與癌性腹膜炎的鑒別，最主要的是
A．有無(wú)畏寒、發(fā)熱
B．年齡與性別
C．血性滲出液
D．腹壁柔韌感
E．腹水細(xì)胞學(xué)檢查
正確答案:E
4．女性，35歲。發(fā)熱盜汗1個(gè)月，近日腹脹明顯就診。體檢：腹部柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，移動(dòng)性濁音(+)。有關(guān)本病例的議論，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A．最可能的診斷是結(jié)核性腹膜炎
B．腹水腺苷脫氨酶增高有助于本病的診斷
C．腹壁柔韌感為本病所特有
D．有嚴(yán)重結(jié)核毒血癥狀者，在抗結(jié)核治療同時(shí)可加用腎上腺皮質(zhì)激素
E．有并發(fā)癥時(shí)可行手術(shù)治療
正確答案:C
5．下述用于診斷Hp感染的方法中，最簡(jiǎn)便的方法是
A．血清抗體檢測(cè)
B．病理組織學(xué)
C．快速尿素酶試驗(yàn)
D．Hp抗原酶免疫學(xué)試驗(yàn)
E．PCR
正確答案:C
