三、共用題干單選題（每個提問有1個得分點)：以下每道考題有2～6個提問，每個提問有五個備選答案，請選擇一個最佳答案。
（11-13題共用題干)
患者男，30歲，突發(fā)上腹部劇痛3h，伴惡心、嘔吐。查體：腹平，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音消失，肝濁音界縮小。
11．最有可能的診斷是
A．急性闌尾炎穿孔伴腹膜炎
B．急性機械性腸梗阻
C．急性胰腺炎
D．急性消化性潰瘍穿孔伴腹膜炎
E．大葉性肺炎所致反射性腹痛
12．最具有針對性的檢查是
A．血常規(guī)醫(yī)學(xué)全在線m.f1411.cn
B．血淀粉酶檢查
C．腹部透視及X線平片
D．腹腔診斷性穿刺
E．腹部B型超聲或CT檢查
13．腸鳴音消失的原因是
A．腸壞死
B．腸血運障礙
C．機械性腸梗阻
D．劇痛而不敢腹式呼吸
E．炎癥刺激而致腸麻痹
正確答案:11．D；12．C；13．E
（14-15題共用題干)
患者女，26歲，近1個月反復(fù)出現(xiàn)中上腹饑餓痛，偶有夜間痛，伴反酸，噯氣。胃鏡檢查提示：“十二指腸球部潰瘍”，快速尿素酶試驗呈陽性。近期無解熱止痛藥服用史。
14．該患者首選的治療方案是()
A．奧美拉唑20mg，2次/d+克拉霉素500mg，2次/d+阿莫西林1000mg，2次/d×7d
B．奧美拉唑20mg，2次/d×4周
C．奧美拉唑20mg，2次/d+左氧氟沙星500mg，1次/d+甲硝唑400mg，2次/d×14d
D．法莫替丁20mg，2次/d+克拉霉素500mg，2次/d+阿莫西林1000mg，2次/d×7d
E．以上均正確醫(yī).學(xué)全在線提供m.f1411.cn
15．療程結(jié)束后若患者癥狀完全緩解，下一步應(yīng)該()
A．停藥后立即復(fù)查胃鏡
B．停藥后立即檢測糞便幽門螺桿菌抗原
C．停藥后立即檢測血清幽門螺桿菌抗體
D．停藥4周后進(jìn)行C或C呼氣試驗檢測
E．停藥后無須再行任何檢查
正確答案:14．A；15．D
