2012年廣東省衛(wèi)生高級(jí)職稱考試呼吸內(nèi)科綜合復(fù)習(xí)試題試題及答案(三)
1.男性,56歲,反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近3年進(jìn)行性氣急加重,時(shí)有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢:神清,氣急,發(fā)紺明顯,球結(jié)膜輕度充血,頸靜脈充盈,兩肺呼吸音低,肺底聞及細(xì)濕啰音。心界不大,心率106次/分,律齊,P2亢進(jìn),各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,下肢水腫)。痰涂片見(jiàn)多形性細(xì)小革蘭陰性桿菌。動(dòng)脈血?dú)?不吸氧)示pH7.30,PaCO50mmHg,PaO45mmHg。關(guān)于高碳酸血癥的處理,本例首先選擇 ( )
A.治療基礎(chǔ)疾病,改善通氣
B.補(bǔ)充堿性藥物醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理m.f1411.cn
C.機(jī)械通氣治療
D.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑
E.靜脈滴注尼可剎米
正確答案:A
2.呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于 ( )
A.通氣/血流比例失調(diào)
B.彌散障礙
C.無(wú)效腔通氣
D.動(dòng)靜脈分流
E.肺組織通氣不足
正確答案:E
3.男性,18歲。反復(fù)發(fā)作喘息3年,可自行緩解或口服氨茶堿后緩解。近6個(gè)月無(wú)發(fā)作,要求確診,下列哪一項(xiàng)檢查有助于哮喘的診斷 ( )
A.通氣功能測(cè)定
B.支氣管激發(fā)試驗(yàn)
C.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理m.f1411.cn
D.動(dòng)脈血?dú)夥治?BR>E.X線胸部照片
正確答案:B
4.睡眠呼吸暫停時(shí),鼻和口腔氣流及胸腹式呼吸同時(shí)停止,是哪一型 ( )
A.阻塞型
B.中樞型
C.混合型
D.單純型醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供m.f1411.cn
E.都不是
正確答案:B
5.女,17歲,自3歲起開(kāi)始喘息,診斷為支氣管哮喘。因喘息急性發(fā)作加重入院。提高下列哪項(xiàng)受體興奮性最有助于緩解哮喘 ( )
A.α受體
B.M膽堿能受體
C.N受體
D.H1受體
E.β腎上腺素能受體
正確答案:E