2012年衛(wèi)生高級職稱考試呼吸內(nèi)科綜合復(fù)習(xí)試題試題及答案(三)
1.男性,56歲,反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近3年進行性氣急加重,時有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢:神清,氣急,發(fā)紺明顯,球結(jié)膜輕度充血,頸靜脈充盈,兩肺呼吸音低,肺底聞及細濕啰音。心界不大,心率106次/分,律齊,P2亢進,各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸靜脈回流征陽性,下肢水腫)。痰涂片見多形性細小革蘭陰性桿菌。動脈血氣(不吸氧)示pH7.30,PaCO50mmHg,PaO45mmHg。關(guān)于高碳酸血癥的處理,本例首先選擇 ( )
A.治療基礎(chǔ)疾病,改善通氣
B.補充堿性藥物醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理m.f1411.cn
C.機械通氣治療
D.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑
E.靜脈滴注尼可剎米
正確答案:A
2.呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機制是由于 ( )
A.通氣/血流比例失調(diào)
B.彌散障礙
C.無效腔通氣
D.動靜脈分流
E.肺組織通氣不足
正確答案:E
3.男性,18歲。反復(fù)發(fā)作喘息3年,可自行緩解或口服氨茶堿后緩解。近6個月無發(fā)作,要求確診,下列哪一項檢查有助于哮喘的診斷 ( )
A.通氣功能測定
B.支氣管激發(fā)試驗
C.支氣管舒張試驗醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理m.f1411.cn
D.動脈血氣分析
E.X線胸部照片
正確答案:B
4.睡眠呼吸暫停時,鼻和口腔氣流及胸腹式呼吸同時停止,是哪一型 ( )
A.阻塞型
B.中樞型
C.混合型
D.單純型醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供m.f1411.cn
E.都不是
正確答案:B
5.女,17歲,自3歲起開始喘息,診斷為支氣管哮喘。因喘息急性發(fā)作加重入院。提高下列哪項受體興奮性最有助于緩解哮喘 ( )
A.α受體
B.M膽堿能受體
C.N受體
D.H1受體
E.β腎上腺素能受體
正確答案:E