21．Grey—Turner征是指
A．上腹可捫及腫塊，有肌緊張及反跳痛
B．明顯腹脹，腸鳴音稀少而低
C．急性胰腺炎下見脅腹皮膚呈灰紫色斑
D．急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫
E．膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時(shí)出現(xiàn)黃疸

22．新生兒生理性黃疸是由于
A．肝外膽管阻塞
B．肝內(nèi)膽管阻塞
C．膽紅素生成過多
D．膽紅素?cái)z取障礙
E．膽紅素結(jié)合障礙

23．下列哪一項(xiàng)是腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)
A．尿蛋白多于3．5g／d，血漿的蛋白低于30g／L
B．尿蛋白多于3．5g／d，血脂升高，高血壓
C．尿蛋白多于3．5g/d，血漿白蛋白低于30g／L，血尿
D．尿蛋白多于3．5g／d，水腫與血脂升高
E．血漿的蛋白低于30g／L，血脂升高和高血壓

24．如末分化原粒細(xì)胞與骨髓非幼紅細(xì)胞的≥90％，至少3％細(xì)胞為
過氧化物酶染色陽(yáng)性，則為
A．急性單核細(xì)胞白血病
B．急性料一單核細(xì)胞白血病
C．急性早幼粒細(xì)胞白血病
D．急性粒細(xì)胞白血病部分分化型
E．急性料細(xì)胞白血病未分化型

25．中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS—L)最常見于下列哪種白血病
A．急性粒細(xì)胞白血病
B．急性淋巴細(xì)胞白血病
C．急性單核細(xì)胞白血病
D．急性巨核細(xì)胞白血病
E．紅白血病

26．阿糖胞甙的毒性作用是
A．骨髓抑制、心肌損害、嘔吐、食欲減退，局部刺激
B．口腔潰瘍、惡心嘔吐、食欲減退、脫發(fā)、骨髓抑制，巨幼紅樣變
C．骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔粘膜炎、脫發(fā)
D．皮膚干燥、脫屑、口角皺裂、惡心嘔吐、肝功能損害
E．發(fā)熱等過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、
高血糖、胰腺炎、氮質(zhì)血癥

27．Von Graefe征是指
A．眼球向前突出，突眼度一般不超過8mm
B．上眼瞼退縮，瞼裂增寬
C．雙眼向下看時(shí)，上眼瞼不能隨眼球下落
D．向上看時(shí)，前額皮膚不能皺起
E．兩眼看近物時(shí)，眼球輻輳不良

28．關(guān)于腎上腺皮質(zhì)腺瘤的實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果的論述，正確的是
A．尿17—羥明顯增高，約110—138umol
B．尿17一酮明顯增高，可達(dá)173umol以上
C．血漿ACTH測(cè)定降低
D．有低血鉀性驗(yàn)中毒
E．美替拉酮試驗(yàn)大多有反應(yīng)

29．下列哪一項(xiàng)是1型糖尿病患者的主要死因
A．高滲性非酮癥糖尿病昏迷
B．糖尿病腎病
C．大血管病變
D．糖尿病視網(wǎng)膜病
E．微血管病變

30．下列哪項(xiàng)可確診糖尿病
A．癥狀+隨機(jī)血糖≥11．1mmol/L
B．癥狀+空腹血糖≥7．8mmol/LVL
C．1h血糖≥11．1mmol/L
D．隨機(jī)血糖≥11．1mmol/L和空腹血糖≥7．8mmol/L
E．2h血糖≥11：1mmol/L

31．下列哪一項(xiàng)是高滲性昏迷的臨床特點(diǎn)
A．多發(fā)于青年，較多有糖尿病史，常有感染，胰島素治療中斷等病
史
B．起病慢，有嗜睡、幻覺、震顫、抽搐等
C．皮膚潮濕多汗，呼吸正常
D．脈搏飽滿，血壓稍高
E．尿糖陰性，尿酮陰性

32．下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷有機(jī)磷中毒最有意義
A．毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀
B．確切的接觸史
C．血膽堿酯酶活力降低
D．中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E．阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性

33．Felty綜合征是指
A．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大和中性粒細(xì)胞減少
B．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有高血壓
C．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴尿頻、尿急、尿痛
D．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有晨起眼瞼水腫
E．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有肺部結(jié)節(jié)

34．下列哪一項(xiàng)不是吸煙對(duì)慢性支氣管發(fā)生的影響
A．副交感神經(jīng)興奮增加，使支氣管收縮痙攣
B．呼吸道粘膜上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)受抑制
C．通過反射引起文氣管平滑肌收縮，粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排
出困難
D．支氣管杯狀細(xì)胞增生，粘膜分泌增多使氣道凈化能力減弱
E．支氣管粘膜充血、水腫、粘液積聚，肺泡中的吞噬細(xì)胞功能減
弱，均易引起感染

35．下列各項(xiàng)中，哪一項(xiàng)不是肺動(dòng)脈高壓征的X線表現(xiàn)
A．右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑≥15mm
B．橫徑與氣管橫徑之比值≥1．07
C．肺紋理稀疏(醫(yī)學(xué)全在線 m.f1411.cn)
D．右心室增大征
E．肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度大于7mm

36．下列各項(xiàng)中，哪一項(xiàng)不是內(nèi)源性哮喘的臨床表現(xiàn)
A．IgE正常或編低
B．家族過敏史少見
C．嗜酸粒細(xì)胞正�；蛏栽�
D．多在成年人發(fā)病
E．有已知的過敏原

37．下列關(guān)于治療哮喘藥物的作用機(jī)制的敘述，錯(cuò)誤的是
A．?dāng)M腎上腺素藥物的作用機(jī)制是通過興奮β受體，激發(fā)腺甙酸環(huán)化
酶，增加CAMP的合成，提高細(xì)胞內(nèi)CAMP的濃度，舒張支氣管平滑
肌，穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜
B．茶堿類藥物是通過抑制磷酸二脂酶，減少CAMP的水解而起作用
C．抗膽堿能類藥物的作用機(jī)制是增加CGMP的濃度，使生物活性物質(zhì)
釋放減少，利于平滑肌松弛
D．鈣拮抗劑的作用機(jī)制是阻止鈣進(jìn)入肥大細(xì)胞，緩解支氣管收縮
E．色甘酸二鈉的作用機(jī)制是穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止其脫顆粒和釋放
介質(zhì)，降低氣道高反應(yīng)性

38．洋地黃中毒可引起下列臨床表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是
A．食欲不振，惡心、嘔吐
B．頭痛、憂郁、無(wú)力、視力模糊、黃視或綠視
C．心房顫動(dòng)合并非陣發(fā)性交界外心動(dòng)過速作房室分離
D．竇性心動(dòng)過速伴QRS增寬
E．房性心動(dòng)過速伴房室阻滯

39．下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物，除了
A．有心房顫動(dòng)而心室率快速的中度收縮性心力衰竭
B．病態(tài)竇房結(jié)綜合征
C.急性心肌梗塞心力衰竭
D．單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無(wú)右心衰竭
E．二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯

40．下列哪一項(xiàng)不表明血容量已補(bǔ)足
A．口唇紅潤(rùn)，肢端溫暖
B．收縮壓為13KPa
C. 脈壓差為4KPa
D．脈率為110次
E．尿量為5ml/L

41．關(guān)于結(jié)核菌的描述中，下列哪一項(xiàng)是不正確的
A．多糖類可引起某些免疫反應(yīng)
B．蛋白質(zhì)可引起單核細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)而形成結(jié)核
結(jié)節(jié)
C．A群是指代謝旺盛不斷繁殖的結(jié)核菌，致病力強(qiáng)，傳染性大
D．B群在吞噬細(xì)胞內(nèi)的酸性環(huán)境中受抑制，只對(duì)少數(shù)藥物敏感
E．D群一般耐藥，逐漸被吞噬細(xì)胞所消滅

42．下列各項(xiàng)關(guān)于結(jié)素試驗(yàn)陰性反應(yīng)意義的敘述中，不正確的是
A．沒有結(jié)核茵感染
B．一定沒有患結(jié)核病
C．結(jié)核菌感染后需4—8周才有變態(tài)反應(yīng)充分建立，在這變態(tài)反應(yīng)前
期，結(jié)素試驗(yàn)可為陰性
D．在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者，或營(yíng)養(yǎng)不良及麻疹、百日咳
等病人，結(jié)素反應(yīng)也可暫時(shí)消失
E．嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重病人對(duì)結(jié)素可無(wú)反應(yīng)

43．關(guān)于老年人高血壓的臨床表現(xiàn)中，論述不正確的是
A．血壓波動(dòng)較大
B．容易有體位性低血壓
C．容易發(fā)生心力衰竭
D．其中1／3是純收縮期高血壓
E．常合并心腦、腎損害

44．關(guān)于心絞痛描述中，下列不正確的是
A．惡化型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高，與之對(duì)應(yīng)的
導(dǎo)聯(lián)則ST段可壓低
B．臥位型心絞痛發(fā)于休息或熟睡時(shí)，不易為硝酸甘油所緩解
C．變異型心絞痛為冠狀動(dòng)脈突然痙攣所致，病人遲早會(huì)發(fā)生心肌梗
塞
D．急性冠狀動(dòng)脈功能不全在休息或睡眠時(shí)發(fā)生疼痛，歷時(shí)較長(zhǎng)，但
無(wú)心肌梗塞的客觀證據(jù)，常為心肌梗塞的前奏
E．梗塞后心絞痛是急性心肌梗塞發(fā)生后一個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛

45．下列為二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn)，除了
A．后前位見左心緣變直
B．右心緣有雙心房影
C．左前斜位見左房使左主文氣管上抬
D．右前斜位見食道下段右移
E．后前位見上腔靜脈突出

46．下列哪一項(xiàng)不是胃惡性潰瘍的癥象
A．糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性
B．龕影常＞2．5cm，邊不整，位于胃腔輪廓之內(nèi)
C．胃液分析見胃酸正�；蚱�低，但無(wú)真性缺酸
D．完影周圍胃壁強(qiáng)直，呈結(jié)節(jié)狀，向潰瘍聚集的皺襞有融合中斷現(xiàn)
象
E．形狀不規(guī)則，底凹凸不平，邊緣結(jié)節(jié)隆起，污穢苔，潰瘍周圍因
癌性浸潤(rùn)而增厚，強(qiáng)直，可有結(jié)節(jié)、糜爛、易出血

47．下列哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用
A．膠體次枸櫞酸鉍
B．羥氨芐青霉素
C．前列腺素
D．血環(huán)素
E．甲硝唑

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