2018年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第12期
【臨床綜合】
患者,男性,45歲,高血壓病3年,血壓l50/95mmHg,同時(shí)患有糖尿病。該患者高血壓病應(yīng)診斷為
A.高血壓Ⅰ級(jí),低危組
B.高血壓Ⅰ級(jí),高危組
C.高血壓Ⅰ級(jí),極高危組
D.高血壓Ⅰ級(jí),中危組
E.高血壓Ⅱ級(jí),低危組
【答案】B
【答案解析】根據(jù)國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),高血壓的分級(jí):Ⅰ級(jí)血壓為l40~159/90~99mmHg;Ⅱ級(jí)血壓為l60~179/100~109mmHg;Ⅲ級(jí)血壓≥l80/110mmHg。本題血壓150/95mmHg屬于Ⅰ級(jí)高血壓,又根據(jù)高血壓病者有無(wú)心血管疾病危險(xiǎn)因素與靶器官損害情況,將其分為低、中、高、極高危4個(gè)組。其中合并糖尿病者,不論血壓在何水平,有無(wú)其他心血管疾病危險(xiǎn)因素均屬于高危組。
【臨床綜合】
男性,40歲,發(fā)熱伴鼻出血l周。檢查牙齦腫脹,肝、脾輕度腫大;血紅蛋白40g/L,白細(xì)胞6.0×109/L,血小板l5×109/L,骨髓象原始細(xì)胞占60%,過(guò)氧化酶染色陽(yáng)性,非特異性酯酶陽(yáng)性,陽(yáng)性反應(yīng)可被氟化鈉抑制,應(yīng)診斷為
A.急性粒細(xì)胞性白血病
C.急性淋巴細(xì)胞性白血病
D.急性紅白血病
E.急性單核細(xì)胞性白血病
【答案】E
【答案解析】該中年男性患者急性發(fā)病,有明顯貧血和血小板減少,骨髓象原始細(xì)胞>30%(患者是60%),急性白血病診斷肯定。醫(yī)學(xué).全在.線搜.集整理 . m.f1411.cn患者有牙齦腫脹,骨髓原始細(xì)胞的過(guò)氧化酶染色陽(yáng)性,非特異性酯酶陽(yáng)性和陽(yáng)性反應(yīng)可被氟化鈉抑制,這些都是單核細(xì)胞白血病的特點(diǎn),所以應(yīng)診斷為急性單核細(xì)胞性白血病。
【衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)】
在單因素方差分析中,以下正確的一項(xiàng)是
A.若處理因素?zé)o作用,理論上F值接近0
B.若處理因素?zé)o作用,理論上F值很大
C.若處理因素有作用,理論上F值接近1
D.若處理因素有作用,理論上F值接近0
E.若處理因素?zé)o作用,理論上F值接近1
【答案】E
【答案解析】單因素方差分析中,若處理因素?zé)o作用,則理論上MS組間與MS組內(nèi)相等,只反映隨機(jī)誤差的大小,就有F值接近于l。
【衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)】
關(guān)于假設(shè)檢驗(yàn),以下錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
A.配對(duì)設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)不需要方差齊性條件
B.成組設(shè)計(jì)的兩樣本均數(shù)比較,需要先進(jìn)行方差齊性檢驗(yàn)
C.配對(duì)設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn),每一對(duì)中兩個(gè)個(gè)體相互獨(dú)立
D.配對(duì)設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn),每一對(duì)中兩個(gè)個(gè)體不同的處理是隨機(jī)分配的
E.對(duì)于既能用成組設(shè)計(jì)檢驗(yàn)也能用配對(duì)設(shè)計(jì)檢驗(yàn)的資料,后者的檢驗(yàn)效率要高于前者
【答案】C
【答案解析】配對(duì)設(shè)計(jì)是盡可能將相似的兩個(gè)個(gè)體分在一組,或同一個(gè)體用兩種不同方法處理,因此兩個(gè)個(gè)體不可能相互獨(dú)立。
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