2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：直腸癌臨床特征
直腸癌是消化道常見的惡性腫瘤，發(fā)病率僅次于胃癌。發(fā)病年齡多在30～60歲之間，男多于女，如能早期發(fā)現(xiàn)及時治療，預后較佳。目前病因不明確，與直腸息肉、慢性炎癥及遺傳因素有關。根據病理改變可分為浸潤型、潰瘍型和菜花型。其轉移途徑為直接蔓延、淋巴轉移、血行轉移及腹腔種植。
[臨床特征]
1、排便習慣改變腹瀉或便秘，排便不盡感，大便進行性變細，晚期有里急后重。
2、便血為直腸癌常見的癥狀之一。發(fā)病初期50%的病例有便血，開始出血量少，見于糞便表面，合并感染后為濃血便。
3、慢性腸梗阻時，腹部膨脹，腸鳴音亢進和陣發(fā)性絞痛。
4、全身惡病質癌腫晚期，病人出現(xiàn)食欲減退、醫(yī)學全.在線網.站.提供消瘦、乏力、貧血、黃疸、腹水等。
5、直腸指檢可觸及包塊，手套粘血性粘液。
6、腹脹晚期肝大、腹水，導致病人腹脹。
7、乙狀結腸、直腸鏡檢可觀察到癌腫的形態(tài)、色澤、部位。
2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：結、直腸癌的常識介紹
結、直腸癌與長期的高脂肪低纖維素飲食有關，結直腸腺瘤、乳頭狀瘤及息肉病等也已證實有惡變?yōu)榘┑膬A向。
直腸癌的常見癥狀有大便次數(shù)增多、大便帶血和粘液、腹痛或便秘、腹瀉、乏力、貧血等。
診斷的方法有肛指檢查，摸到腫塊的應作活組織檢查。對高位的結腸癌應作鋇劑灌腸或纖維腸鏡檢查。
結腸、直腸癌的最佳治療方法是早期確診后手術切除。如果直腸癌位置較低，在切除癌腫后需作人工肛門。癌腫切除后有時需要化學治療，以提高治療的效果。
【處方】
1.應進食低脂肪高纖維素的食物，多吃新鮮蔬菜與水果。
2.有便血時應即到醫(yī)院檢查，不要以痔瘡自行解釋。
3.手術后經常到有關醫(yī)院復查，m.f1411.cn取得醫(yī)生的指導意見，有益于術后的康復。
4.有人工肛門的病人開始不習慣，隨著時間延長，也能養(yǎng)成定時排便的習慣。仍然要保持大便通暢，便后要清潔肛門周圍皮膚。
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