【132號(hào)題】7月1日 重慶涪陵 第一站:病史采集是26號(hào)題,肝硬化胃食管靜脈曲張破裂出血,病例分析19號(hào)題,類風(fēng)關(guān),第二站:體檢是腋窩測(cè)體溫(方法、注意事項(xiàng)、報(bào)告結(jié)果)、腋窩淋巴結(jié)檢查、報(bào)告結(jié)果,提問是:淋巴結(jié)檢查除腫大、數(shù)目、粘連、活動(dòng)外還有什么項(xiàng)目--壓痛、破潰。操作:右大腿釬維瘤病人手術(shù)臺(tái)上已消毒,不切除釬維瘤、只做切開、縫醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供合、無(wú)菌敷料覆蓋傷口,提問:褥式縫合用于什么手術(shù)傷口縫合,執(zhí)筆法用于什么手術(shù)傷口切開。第三站:心電圖-胸骨刺痛心電圖、還有個(gè)心電圖印象不大有可能是正常心電圖,CT應(yīng)該是胰腺炎,胸片肺炎可能。
【133號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集,女39歲,發(fā)熱、間斷腹痛、腹瀉2天。病例分析,男,60歲,發(fā)現(xiàn)血壓升高10年,勞累后胸悶2月,加重2天,血壓最高170/100mmhg,心臟波動(dòng)第6肋外1cm。第二站:操作:乳房視診,對(duì)光反射,脾臟觸診。外科3,操作,大腿內(nèi)側(cè)切開排膿
【134號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集34號(hào)題:關(guān)節(jié)痛、面部紅斑;病例分析61號(hào)題:膿血便、肛門3cm處包塊(),診斷直腸癌。第二站:體格檢查、脊柱檢查、心臟叩診,眼球運(yùn)動(dòng),操作:導(dǎo)尿。
【135號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:男性,腹痛2年,伴嘔吐1天。病例分析:女性,66歲,10年前心前區(qū)疼痛不適,伴氣促,休息3—5分鐘后可自行緩解,后發(fā)作時(shí)癥狀大致同上,近一周患者發(fā)作次數(shù)增加,患者有高血壓病史20年,心電圖示II,III,**F的ST段壓低0.01-0.02mV。第二站:體格檢查:鎖骨上淋巴結(jié)檢查,體表標(biāo)志(肋脊角,肩甲線,鎖骨上窩,胸骨旁線,后正中線),肝臟觸診。操作:傷口拆線。第三站:連續(xù)隆隆樣雜音,支氣管呼吸音,正常腹平片,左股骨骨折,周圍型肺癌,室早,急性心肌梗死,由患者決定是否手術(shù)。
【136號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集是氣胸;病例分析是高血壓3級(jí)極高危。
【137號(hào)題】7月2日 第一站:?jiǎn)栐\,女性,43歲,發(fā)熱、腹痛、腹瀉三個(gè)月就診。病案分析:具體內(nèi)容記不清了,給個(gè)心電圖。風(fēng)心。悍款。第二站:測(cè)呼吸頻率、數(shù)脈搏、腋窩淋巴結(jié)觸診,平靜呼吸時(shí)胸部叩診,股動(dòng)脈穿刺。第三站:心律不齊、濕羅音、正常心電圖,房顫、肺炎、腦出血、升結(jié)腸CA、過度診斷。
【138號(hào)題】7月1日 寧夏 第一站:1,男,25歲,下腹疼痛幾天,伴有嘔吐幾天。2.女,68歲,突發(fā)心前區(qū)疼痛數(shù)小時(shí),快走..路后發(fā)作,休息數(shù)小時(shí)后緩解,既往有高血壓10年 血壓160?100
【139號(hào)題】7月2日 第一站:病例胰腺炎;第二站:操作刷手
【140號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集,男,18歲,多食、消瘦伴心悸1月。(個(gè)人認(rèn)為按“甲亢”來問診)。病例分析:(大致內(nèi)容)男,雙下肢凹陷性水腫,尿色黃,每日尿量500ml,既往有“脂肪肝”病史,否認(rèn)傳染病史,查體:面部毛細(xì)血管擴(kuò)張,腹部膨隆,肝脾出診不滿意,液波震顫(+),雙下肢水腫。檢查:血壓正常,Hb :90g/L,谷丙谷草增高,總蛋白58g,白蛋白24g,Cr 110。(個(gè)人診斷為“肝硬化失代償期,低蛋白血癥,輕度貧血,脂肪肝,大量腹水,慢性腎損害”)第二站:體格檢查:皮膚彈性檢查,凹陷性水腫檢查,心臟叩診,腦膜刺激征。提問:心尖搏動(dòng)的位置和范圍。技能操作:骨穿。提問:骨穿穿刺點(diǎn)有哪些?疑似血友病的病人是否可以行骨穿?第三站:期前收縮,濕羅音,胸腔積液,食管癌,室性期前收縮,房性期前收縮,職業(yè)素質(zhì)題目(ICU病人感覺自己不行了,有臨終囑咐給老伴,但是ICU不能讓病人家屬進(jìn)入,患者十分想與家屬見面,這時(shí)你怎么做?選項(xiàng)大概:錄音給患者及家屬,不讓患者和家屬見面,代為轉(zhuǎn)告患者家屬,幫助家屬做好防護(hù)措施進(jìn)入ICU)。
【141號(hào)題】7月2日 第一站:采集:陣發(fā)性頭痛嘔吐。分析:原發(fā)性肝癌。第二站:操作:頸部淋巴結(jié)觸診,脾臟觸診、體表標(biāo)志的指認(rèn)及口述、背部脂肪瘤的切除縫合。
【142號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:女,心悸,消瘦5個(gè)月。病例分析:老年男性,乏力,消瘦8月,第二站:體格檢查:脾臟觸診,頸部淋巴結(jié);静僮鳎盒厍怀闅。
【143號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集:女,18歲,關(guān)節(jié)痛伴面部紅斑5月病例分析:直腸癌、高血壓三級(jí)很高危。
【144號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集,女,48歲,多處關(guān)節(jié)痛,枕后結(jié)節(jié),病例分析是闌尾炎。第二站:體格檢查是頸部淋巴結(jié)觸診,體表標(biāo)志第七頸椎、鎖骨下窩、腋后線!肝臟單雙手觸診!操作是闌尾炎手術(shù)鋪巾消毒。
【145號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集:反復(fù)腹痛2年,加重伴嘔吐。病例分析:急性乳腺炎。第二站:體查:體溫測(cè)量、腋窩淋巴結(jié)觸診、肺下界移動(dòng)度檢查。操作:腰椎穿刺。
【145號(hào)題】7月2日 安徽滁州 第一站:急性乳腺炎,腋窩淋巴結(jié),第二站:體溫測(cè)量,肺下界叩診,腰穿,第三站:竇緩,房顫。
【146號(hào)題】7月2日 安徽滁州 第一站:糖尿病,扁桃體。第二站:肝臟觸診,腹部體表標(biāo)志,靜脈穿刺。
【147號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集,男60,神志不清半小時(shí),既往有糖尿病史8年。病例:男17歲,水腫伴肉眼血尿3天。尿量減少1天入院。第二站:體格檢查:支氣管檢查、腦膜刺激征、心臟叩診。提問:女性患者車禍股骨終端1.5*3.0cm傷口污染嚴(yán)重如何處理。第三站:考了直腸癌,室上速,室顫,硬膜外雪中。聽診,二尖瓣區(qū)隆隆樣舒張期雜音。
【148號(hào)題】7月1日 云南 第一站:病史小兒發(fā)熱驚厥。病例急性腎盂腎炎。第二站:查體:眼球運(yùn)動(dòng),心臟觸診,腦膜刺激征 。技能:填塞法上臂止血并用三角巾固定。第三站:心包摩擦音,雙相哮鳴音,肺結(jié)核,左尺骨骨折,正常心電圖,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。
【149號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集是發(fā)作性胸痛伴氣短,病例分析是細(xì)菌性痢疾,內(nèi)容是19歲女性,因不潔飲食導(dǎo)致膿血便,查體左腹部輕壓痛,白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞比例升高,其余無(wú)異常。第二站:是測(cè)體溫、甲狀腺檢查、肺下界移動(dòng)度叩診,操作是腹腔穿刺。第三站:機(jī)考是肺癌,右側(cè)脛骨骨折,心電圖竇速和室上速(不確定),聽診一個(gè)是心前區(qū),一個(gè)是干濕羅音,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是患者打醫(yī)生,醫(yī)生應(yīng)該怎么做,我選的是積極維權(quán)。
【150號(hào)題】7月1日 河南 第一站:病史采集:發(fā)熱2天,驚覺2天入院。病例分析:老年男性,發(fā)作性胸痛10年,每次休息3-5分鐘緩解,近期發(fā)作頻繁,醫(yī)學(xué)全在線m.f1411.cn每年2-3次,ECG: 2 3 AvR導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1-0.2mv。第二站:體格檢查:頸部淋巴結(jié)檢查, 肝上界叩診,腦膜刺激征。技能操作:富強(qiáng)穿刺術(shù)。第三站:上機(jī):風(fēng)心病的心前區(qū)聽診:奔馬律 發(fā)熱-濕羅音 左肱骨干骨折 竇速 其他的好像忘了。
【??號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集:女,40歲,間斷性腹瀉伴左下腹痛3年,再發(fā)一周門診就醫(yī)。病例分析,男,77歲,左下肢體無(wú)力伴口齒不清3小時(shí)。晨起,自覺左側(cè)肢體無(wú)力,無(wú)法爬起,伴口齒不清,高血壓史,無(wú)心臟病史和肝病史。查體:T36.3℃,p84,R20,BP170/90,瞳孔瞪大,光反射正常,面部同學(xué)減退,左側(cè)上上肢肌力1~2級(jí),下肢肌力4級(jí),肌張力略高。
【??號(hào)題】7月1日 第一站:男性,60歲,心前區(qū)痛一周,加重兩天。一周前開始在汽車上坡時(shí)感心前區(qū)痛,并向左肩放射,經(jīng)休息可緩解。兩天來走路快時(shí)亦有類似情況發(fā)作,醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站m.f1411.cn每次持續(xù)3~5分鐘,含硝酸甘油迅速緩解,為診治來診,發(fā)病以來進(jìn)食好,二便正常,睡眠可,體重?zé)o明顯變化。既往有高血壓病史5年,醫(yī)血壓150-180/90-100mmHg,無(wú)冠心病史,無(wú)藥物過敏史,吸煙十幾年,1包/天,其父有高血壓史。查體:T36.5℃,P84,R18,Bp180/100,一般情況好,無(wú)皮疹,淺表淋巴結(jié)未接觸,鞏膜不黃,心界不大,心率84,律齊,無(wú)雜音,肺叩清,無(wú)啰音,腹平軟,肝脾未觸及,下肢不腫。
【??號(hào)題】7月1日 第一站:病例分析20號(hào)題:病歷摘要:男性,65歲,進(jìn)行性吞咽困難半年;颊甙肽隉o(wú)明顯透因出現(xiàn)吞咽困難,開始時(shí)以吞咽干硬食物時(shí)明顯,時(shí)伴反酸,噯氣,自服達(dá)喜后癥狀五環(huán)節(jié),癥狀逐漸加重,進(jìn)食流食不暢來院就診,發(fā)病以來大小便正常。體重下賤,既往體健康。喜歡吃滾燙食物,不吸煙,偶爾喝酒,無(wú)腫瘤家族史。查體:T36.3℃,P80次/分,R18此/分,神志清楚,臉結(jié)膜蒼白,雙肺呼吸音請(qǐng),未聞及干濕性羅音,心率50,律齊,腹平軟,無(wú)壓痛,干膜肋下未觸及,未觸及包塊,移動(dòng)性濁音(-);實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī),具體數(shù)值記不清了,肝腎功能正常,糞常規(guī):鏡檢(-),隱血(+)。
【??號(hào)題】7月1日 第一站:男性,28歲,發(fā)熱、咳嗽、右胸背痛18天;18天前勞累后出現(xiàn)干咳,午后低熱,體溫波動(dòng)于37.6~38.4℃,一周后咳黃痰數(shù)口,痰中偶有血絲,同時(shí)伴有胸痛,深吸氣及咳嗽時(shí)胸痛加重。經(jīng)青霉素靜脈點(diǎn)滴后,痰量略有減少,但低熱,胸痛緩解不明顯。發(fā)病以來食欲不佳、二便正常,睡眠尚可,盜汗,體重下降2Kg.既往體健,吸煙10余年,20支/日。查體:T37.5℃,P84次/分,R23次/分,BP120/70mmHg,神志清,消瘦,粘膜無(wú)出血點(diǎn)。淺表淋巴結(jié)不大,鞏膜無(wú)黃染,口唇無(wú)紫紺。右肩胛間區(qū)叩濁音,呼氣末可聞及少量的濕性羅音。心界不大,心率84次/分,律齊。腹平軟,肝脾肋下未觸及,下肢不腫。輔助檢查:胸片示右上肺纖維索條狀影,右肺下葉背段可見一空洞,內(nèi)壁欠光滑,有液平,空洞周圍有滲出影。血WBC10.2×109/L,N78%,Hb132g/L.。
【??號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集: 男性,57歲,兩天來下肢水腫伴心悸。病例:卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn) 中度貧血 急性腹膜炎 腹水;第二站:體格 氣管檢查, 乳房觸診 ,脊柱查體;操作:術(shù)后膿性傷口的換藥;第三站:一共八個(gè)題, 難度不大時(shí)間充裕。
【??號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集,女,72歲,醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供腹瀉伴左下腹疼痛1個(gè)月。病例分析的題號(hào)56,男,40,飲酒后頭疼blabla(太長(zhǎng)了記不住了),頭顱ct示環(huán)池高密度影。第二站:體格檢查:頸部淋巴結(jié)觸診,觀察呼吸,脾臟觸診。基本操作:左乳房纖維瘤切除術(shù)后換藥。
【??號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集類風(fēng)關(guān),病例分析,急性闌尾炎,急性腹膜炎。第二站:闌尾炎手術(shù)消毒鋪巾,體格檢查?肝臟觸診,識(shí)別第七頸椎,夜后線,頸部淋巴結(jié)觸診。第三站:聽診呼吸音,胸片氣胸,胃潰瘍?cè)煊,竇緩和房顫ecg,腦出血。
【??號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集:皮膚、鞏膜黃染伴大便顏色變淺。。。病歷分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎。第二站:體格檢查:頸部淋巴結(jié)觸診,乳房視診,脾臟觸診。。操作:拆線。第三站:機(jī)考:房顫,雙相干啰音,胸腔積液,室早,室速,顱骨骨折伴硬膜外血腫,胃癌,角膜捐贈(zèng)。
【??號(hào)題】7月1日 河南 第一站:病史采集:男性,6歲,發(fā)熱,咳嗽2天,病例分析是:女,47歲,間斷咳嗽,咳黃痰 ,喘息5年,加重2天,支氣管舒張實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,有過敏性鼻炎史。第二站:扁桃體檢查,呼吸檢查,脾臟觸診,下腹部手術(shù)消毒鋪巾,第三站:竇速,陣發(fā)性室上速,胃癌,硬膜外血腫,還有兩個(gè)心臟的聽診。
【??號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集56歲男黃疸大便褪色2月,病例分析56歲女頭暈乏力心悸3月,貧血貌,血象顯示貧血,體征有幾個(gè)字上腹輕壓痛,糞隱血一個(gè)加,所以不是貧血,主要診斷是上消出血待查。第二站:體溫,腋窩淋巴結(jié)觸診,胸肺廣泛對(duì)比扣診,股動(dòng)脈穿刺。第三站:早搏,干濕啰音,右股骨骨折,大葉性肺炎,右束支,房顫。
【??號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集咳嗽咳痰,發(fā)熱。病歷分析服用“非甾體”藥后胸骨下疼痛,伴黑便。第二站:體格檢查呼吸、頻率脈率,甲狀腺檢查,肺部間接叩診。操作是消毒鋪巾。問題甲狀腺腫大分度。碘伏碘酊消毒區(qū)別
【??號(hào)題】7月2日 第一站:病例采集,女,25歲,雙下肢顏面部水腫5天,肉眼血尿2天。病例分析,男,24歲,腹痛1天,加重4小時(shí).第二站:醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供體格檢查,皮膚彈性凹陷性水腫的檢查,肺部聽診,脊柱檢查;静僮-穿手術(shù)衣,戴無(wú)菌手套,第三站:氣胸,橈骨骨折,陣發(fā)性室上速,病人家屬往醫(yī)保病人上開藥。
【??號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:心前區(qū)疼痛伴氣短加重。病歷分析:化膿性腦膜炎,急性盆腔炎,肝癌,肝硬化,小兒腹瀉。第二站:操作:穿脫手術(shù)衣,帶帶子那種,穿戴手套,注意手術(shù)衣和手套順序體格檢查:腦膜刺激征 口述陽(yáng)性表現(xiàn),乳腺觸診 觸診內(nèi)容:包塊大小等眼球運(yùn)動(dòng)。
【??號(hào)題】7月2日 第一站:男性,28歲,反復(fù)黏液膿血便2年,再發(fā)5天。題組號(hào)1 試題編號(hào)1 。小兒支氣管肺炎 (細(xì)菌感染可能性大)。扁桃體I度腫大。第二站:體格檢查1.氣管檢查2.心臟觸診3.腦膜刺激征 。操作 腰椎穿刺。第三站:竇緩,肝囊腫。
【??號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:車禍后意識(shí)不清,失憶急診就診。病例分析:中年男性,肝臟腫大,母親HbsAg(+),AFP升高。近期體重減輕。初步診斷為原發(fā)性肝癌。第二站:體格檢查:氣管檢查,心臟叩診,腦膜刺激征;静僮:女性導(dǎo)尿。
【??號(hào)題】7月2日 第一站:(一)病史采集:男性,80歲,上腹脹滿8天,劇烈嘔吐4小時(shí),急診就診。(二)病例分析:男性,40+歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。…勞累后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,咳少量黃膿痰,最高體溫38+攝氏度,間斷出現(xiàn)痰中帶血,伴右胸鈍痛,咳嗽時(shí)明顯…小學(xué)時(shí)曾患“肺結(jié)核”,已治愈。吸煙史30年。查體:呼吸音稍粗,右上肺可聞及細(xì)濕啰音…實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC、N升高…胸片:右肺上葉斑片狀影,內(nèi)可見支氣管充氣征…(大葉性肺炎)。第二站:體格檢查與基本操作。1.體溫測(cè)量(腋測(cè));2.肺下界叩診;3.腋窩淋巴結(jié)檢查;4.脊柱損傷的搬運(yùn);老師問的問題:1體溫正常值;2肺下界移動(dòng)度;3淋巴結(jié)腫大時(shí),應(yīng)注意哪些內(nèi)容;4腋窩淋巴結(jié)分群;5脊柱損傷搬運(yùn)時(shí),為什么要三人平拖同時(shí)用力;6頸椎損傷時(shí)為什么需要專人托扶頭部;第三站:機(jī)考。1氣胸。2收縮期隆隆樣雜音。3右股骨骨折。4肝破裂。5(此題忘了);6正常心電圖。7(此題忘了);8昏迷病人需急診手術(shù),無(wú)家屬在身邊,手術(shù)簽字如何處理。注意事項(xiàng):1好多人之前都說某某地區(qū)考的不嚴(yán),白大褂等物品不需要帶,后來考試一律要求穿白大褂,記得帶齊物品。2認(rèn)識(shí)的同學(xué)上午抽的題和另外的同學(xué)抽的題一樣,希望能夠重視這些已出來的題目。3注意禮貌。4病史采集與病例分析把握好時(shí)間。(雖然都是基本問題,但是還是好些人沒注意到,希望對(duì)各位戰(zhàn)友能有幫助。)加油。
【??號(hào)題】7月2日 第一站:雙下肢水腫3個(gè)月,心悸2天。病例分析異位妊娠、失血性休克。第二站:氣管的檢查、乳房觸診、脊柱檢查、換藥。第三站:記不清了,考心電圖、胸片、CT、肺部聽診、心臟聽診、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?
【??號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:女,40歲,皮膚,鞏膜黃染伴大便顏色變淺4周;病例分析:女,56歲,頭暈,乏力,面色蒼白,活動(dòng)后心悸4周 ;缺鐵性貧血,上消化道出血?第二站:體格檢查1,體溫測(cè)量 2,腋窩淋巴結(jié)觸診3.胸部平靜呼吸的間接叩診。 問題:胸部叩診的范圍? 操作: 股動(dòng)脈穿刺。問題:1、股動(dòng)脈穿刺針為什么要用肝進(jìn)行處理?股動(dòng)脈穿刺后針筒為什么要立即插入用軟木塞?
【??號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:女2X歲,臉部及下肢水腫5天,伴血尿2天。病例分析:男,25歲,腹痛1天,并右下腹痛4h。1天前進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部隱痛,4h前出現(xiàn)右下腹腹痛伴惡心嘔吐,腹痛呈持續(xù)性。右下腹有腹肌緊張、壓痛、反跳痛。WBC是21,中性粒是0.9x。(大概大概)。第二站:體格檢查:1.肺部聽診。2.皮膚彈性的檢查、水腫的檢查。3.脊柱檢查;静僮鳎1. 穿手術(shù)衣(對(duì)開)2.帶手套?
【??號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:嘔血、黑便,病例分析:女性,40多歲,間斷喘息5年,加重3天;颊咧夤苁鎻垖(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,間斷服用激素類。3天受涼后出現(xiàn)咳嗽,吸入沙丁胺醇可緩解,有過敏性鼻炎7年,查體:雙肺布滿較多哮鳴音。第二站:體格檢查:直接對(duì)光反射,心肺聽診部位,墨菲癥檢查(均需口述檢查內(nèi)容報(bào)告結(jié)果);静僮鳎核闹珳\靜脈穿刺術(shù)?
【??號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:男 28歲 膿血便3天。病例分析:男孩 3歲 咳 痰 氣促 來院就診,先著涼后后發(fā)熱39度,退燒藥降溫后又發(fā)熱,查體:扁桃體1度腫大,肝下2cm ,肺部聽診干濕性啰音 實(shí)驗(yàn)室檢查wbc 14 c反應(yīng)蛋白升高 血小板 226 。醫(yī)學(xué)全在.線m.f1411.cn第二站:心臟觸診 氣管檢查 腦脊液穿刺 腦膜刺激征問題:腦脊液穿刺后為什么要去枕平臥 腦膜刺激征的陽(yáng)性反應(yīng) 心前區(qū)顫動(dòng)的意義 。第三站:脛腓骨雙骨折(從內(nèi)外踝判斷) 還有一老人生病需要立即手術(shù),保姆不敢簽字,醫(yī)生怎么辦。 通知醫(yī)務(wù)科獲批準(zhǔn)立即手術(shù) 。有一點(diǎn)引以為戒 寫病史采集先列好框架后 撿主要的先寫,然后立即寫病例分析 寫完后有時(shí)間再盡量把前面的次要的補(bǔ)完整 我病史采集寫的太多太耗時(shí)間 病例分析剛寫完診斷考官提示剩3分鐘,結(jié)果草草了事?
【??號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:男,老年,上腹飽脹感,伴嘔吐4天 病例分析:男,胸骨后壓迫感,有高血壓病史30年,下壁ST段壓低,心絞痛表現(xiàn)。第二站:體格檢查,皮膚彈性檢查,凹陷性水腫檢查,肺部聽診,脊柱檢查。 技能操作:心肺復(fù)蘇。第三站:心包摩擦音,濕啰音和干啰音,竇緩,急性心梗,顱骨骨折,胃癌,氣胸?
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