醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用選擇題形式。各類選擇題均由題干和選項(xiàng)兩部分組成。題干是試題的主體,可由一段短語、問句或不完全的陳述句組成,也可由一段病例、圖表、照片或其它臨床資料來表示;選項(xiàng)由可供選擇的詞組或短句組成,也稱備選答案。
醫(yī)師資格考試采用A型和B型題,共有A1、 A2、 A3、 A4、 B1五種題型。醫(yī)師資格考試總題量約為600題,助理醫(yī)師資格考試總題量為300題,F(xiàn)將各種題型簡要介紹如下:
五、A4型題(病例串型最佳選擇題)
答題說明 |
(38—44題共用題干)
5歲男孩。反復(fù)發(fā)生肺炎,每年2—3次。平時(shí)乏力,活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
38.此患兒系動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,其血液動(dòng)力學(xué)的改變最主要為
*A 肺循環(huán)血流量增加,左心室舒張期負(fù)荷加重
B 肺循環(huán)血流量增加,右心室收縮期負(fù)荷加重
C 肺循環(huán)血流量增加,左心室收縮期負(fù)荷加重
D 肺循環(huán)血流量增加,右心室舒張期負(fù)荷加重
E 肺循環(huán)血流量增加,左心室、左心房和主動(dòng)脈血流量減少
39.該患兒的早期心電圖檢查,主要表現(xiàn)為
*A 左心室增大
B 左心房增大
C 左心房、左心室增大
D 右心房增大
E 右心室增大
40.當(dāng)此病歷出現(xiàn)顯著的肺動(dòng)脈高壓時(shí),其臨床上可出現(xiàn)
A 頭面部青紫
B 上半身青紫
C 全身性青紫
D 末梢性青紫
*E 下半身青紫
41.該病歷可出現(xiàn)周圍血管體征,下列不是其體征的是
A 毛細(xì)血管搏動(dòng)
B 水沖脈
C 股動(dòng)脈槍擊聲
*D 奇脈
E 脈壓明顯增寬
42.假設(shè)當(dāng)此病例的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大,醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.f1411.cn但不伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí),X線除顯示肺部充血,肺動(dòng)脈段突出外,主要顯示
A 右心室增大
B 右心房、右心室增大 醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供
C 左心房增大
D 左心室增大
*E 脈壓顯著增寬
43.假設(shè)此病歷的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大,且已伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí),下列正確的是
*A 左心房、左心室和右心室肥大
B 左心房、左心室、右心房肥大
C 右心房、右心室、左心室肥大
D 左心房、左心室肥大
E 左、右心房和左、右心室肥大
44.假設(shè)此病例系大型動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,臨床已出現(xiàn)下半身紫紺和杵狀指。聽診時(shí)可能不存在的是
*A 胸骨左緣第2肋間聞?dòng)写植陧懥恋倪B續(xù)性機(jī)器樣雜音
B 肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)
C 聞及股動(dòng)脈槍擊音
D 心尖區(qū)可聞及舒張中期隆隆樣雜音
E 胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音
(45—47題共用題干)
37歲女性,已婚,因性交后出血1年余來就診。婦科檢查:宮頸輕度糜爛,宮頸時(shí)鐘位2:00——3:00處有小菜花狀突起,接觸性出血。子宮正常大小,能活動(dòng),兩側(cè)附件軟。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅲ級(jí)。
45.此時(shí)最合適的輔助檢查是
A 治療炎癥后隨訪宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B 宮頸碘試驗(yàn)
C 陰道鏡檢查
*D 宮頸活檢
E 宮頸管刮片送細(xì)胞學(xué)檢查
46.若證實(shí)為早期浸潤癌,首選的治療方法是
A 宮頸錐切術(shù)
B 子宮全切術(shù)
*C 擴(kuò)大子宮全切術(shù)
D 子宮根治術(shù)
E 子宮根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
(47—49題共用題干)
18歲女性,2年來覺下前牙咬東西無力,近時(shí)期牙齒感覺松動(dòng)。檢查下前牙松動(dòng)Ⅰ度。牙齦紅腫,有牙石,其它牙齦微腫。
47.采集病史重點(diǎn)了解
A 有無外傷史
*B 家族史
C 不良習(xí)慣
D 口腔衛(wèi)生習(xí)慣
E 有無服藥史
48.重點(diǎn)檢查項(xiàng)目是
A 牙髓活力
*B X線片
C 松動(dòng)度
D 外周血象
E 牙周附著喪失水平
49.根據(jù)上述檢查初步印象為牙周炎,有助于進(jìn)一步確定診斷的檢查是
A 全身頭顱X
*B 齦下菌斑細(xì)菌學(xué)檢查
C 局部組織病理檢查
D 藥物過敏試驗(yàn) 醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供
E 內(nèi)分泌檢查
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