單純性和絞窄性腸梗阻
2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo)之單純性和絞窄性腸梗阻,醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.f1411.cn搜集整理相關(guān)輔導(dǎo)資料供考生們參考,希望對(duì)大家備考有所幫助。
絞窄性腸梗阻可發(fā)生于單純性機(jī)械性腸梗阻的基礎(chǔ)上,單純性腸梗阻因治療不善而轉(zhuǎn)變?yōu)榻g窄性腸梗阻的占15~43%.一般認(rèn)為出現(xiàn)下列征象應(yīng)疑有絞窄性腸梗阻:
1.急驟發(fā)生的劇烈腹痛持續(xù)不減,或由陣發(fā)性絞痛轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性腹痛,疼痛的部位較為固定。若腹痛涉及背部提示腸系膜受到牽拉,更提示為絞窄性腸梗阻。
2.腹部有壓痛,反跳痛和腹肌強(qiáng)直,腹脹與腸鳴音亢進(jìn)則不明顯。
4.全身情況急劇惡化,毒血癥表現(xiàn)明顯,可出現(xiàn)休克。
5.X線平片檢查可見(jiàn)梗阻部位以上腸段擴(kuò)張并克滿液體,狀若腫瘤或呈“C”形面被稱為“咖啡豆征”,在擴(kuò)張的腸管間常可見(jiàn)有腹水。
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