2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第一站輔導(dǎo):胸外心臟按壓
胸外心臟按壓,依傳統(tǒng)的觀點(diǎn)是“心泵機(jī)制”,即在胸外按壓時(shí),心臟在胸骨和脊柱之間擠壓,使左右心室受壓而泵出血液;放松壓迫后,心室舒張,血液回心。醫(yī)學(xué)全在線m.f1411.cn近年臨床觀察證明,人體循環(huán)的動(dòng)力不單是心泵機(jī)制,主要還是來自胸腔內(nèi)壓增減的變化, 心臟驟停病人的胸廓仍具有一定的彈性,胸骨和肋骨交界處可因受壓下陷。因此,當(dāng)按壓胸部時(shí),使血液向前流動(dòng)的機(jī)制是由于胸腔內(nèi)壓力普遍增加,以致胸內(nèi)壓力>頸動(dòng)脈壓>頭動(dòng)脈壓>頸靜脈壓。正是這個(gè)壓差使血液向頸動(dòng)脈,流向頭部,回流到頸靜脈。
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