公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo):副傷寒的預(yù)防和并發(fā)癥
副傷寒的預(yù)防
預(yù)防副傷寒要注意飲食衛(wèi)生,把好“病從口入”關(guān):
1、不生吃或半生吃毛蚶、牡蠣、蟶子等海產(chǎn)品。毛蚶
2、不要到衛(wèi)生條件差的攤點、餐館就餐。
3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,不喝生水,飯前便后要洗手。
4、凡有不明原因持續(xù)發(fā)熱病人,要及時到醫(yī)院診斷治療,以免延誤病情。
5、家中以及周圍有傷寒病人時,更要注意自我保護。對可能污染的物品可選用煮沸、消毒藥浸泡等方式消毒。
6、應(yīng)急性預(yù)防服藥,可用復(fù)方新諾明2片,每天兩次,服用3-5天。
7、應(yīng)急接種:對疫情爆發(fā)地區(qū)及毗臨地區(qū)的重點人群進行傷寒菌苗的預(yù)防接。
副傷寒的并發(fā)癥
腸出血、腸穿孔:
治療上加強抗感染、止血、出血量大輸鮮血,止血無效可考慮手術(shù);腸穿孔治療:加強抗感染、糾正水電解質(zhì)紊亂、胃腸減壓、根據(jù)具體情況選擇手術(shù)。
預(yù)后與患者的情況、毒血征程度、年齡、有無并發(fā)癥或加雜癥;病菌的毒力;治療早晚、治療方法;曾否接受過預(yù)防注射等有密切關(guān)系。醫(yī)學全在線網(wǎng)站m.f1411.cn在抗菌藥物問世以前,傷寒的病死率約為20%,大都死于嚴重的毒血癥、營養(yǎng)不良、肺炎、腸出血及腸穿孔。自應(yīng)用氯霉素等抗菌藥物以來,病死率明顯下降。
1.治愈:療程結(jié)束,癥狀體征消失,血、尿、糞培養(yǎng)陰性。
2.好轉(zhuǎn):療程結(jié)束,癥狀體征改善,培養(yǎng)陽性。
3.未愈:療程結(jié)束,癥狀體征未改善,培養(yǎng)陽性。
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2014年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試成績?nèi)肟?/FONT>