患者男性，l8歲。暑假到海邊旅游，返校后次日，突起腹瀉，一天20余次，無明顯腹痛，查體：體溫36.5℃，血壓75／50mmHg。大便鏡檢：水樣便，未發(fā)現(xiàn)紅白細(xì)胞。首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查以協(xié)助診斷（ )
A.大便涂片染色檢查
B.大便培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.大便懸滴檢查
E.血常規(guī)檢查
學(xué)員提問：D選項(xiàng)是什么意思？
答案與解析：本題答案為D。
根據(jù)該患者的表現(xiàn)：暑假到海邊旅游，返校后次日，突起腹瀉，一天20余次，無明顯腹痛，查體：體溫36.5℃，血壓75／50mmHg�？紤]有可能是霍亂弧菌感染，此時可以先做大便懸滴檢查以協(xié)助診斷，將新鮮糞便做懸滴鏡檢，如果見到運(yùn)動活潑呈穿梭狀的的弧菌，即為動力試驗(yàn)陽性，可以協(xié)助診斷。
因此本題答案選D。
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【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】
肝胃郁熱胃痛的特點(diǎn)是( )
A.隱痛
B.灼痛
C.脹痛
D.暴痛
E.刺痛
學(xué)員提問：為什么不選A或C?
答案及解析：本題答案為B。
A.隱痛——多是由于虛證所導(dǎo)致的疼痛特點(diǎn)；
B.灼痛——多是由于熱證所導(dǎo)致的疼痛特點(diǎn)；
C.脹痛——多是由于氣滯所導(dǎo)致的疼痛特點(diǎn)。
本題題干中“肝胃郁熱”，強(qiáng)調(diào)的是“熱”，所以，本題答案選B。
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【中醫(yī)外科學(xué)】
某女，28歲，左乳紅腫熱痛、硬脹3天，伴惡寒發(fā)熱，口干欲飲，小便短赤，大便秘結(jié)，苔黃而干，脈滑數(shù)。其病機(jī)為( )
B.氣血凝滯
C.飲食不節(jié)，陽明有熱
E.感染邪毒，蘊(yùn)火化熱
學(xué)員提問：為什么選D不是E？
答案及解析：本題答案為D。
可簡單這樣理解：
感染邪毒，蘊(yùn)火化熱----多是指已經(jīng)成膿了。
肝胃不和，胃熱壅滯----多指未成膿紅腫熱痛的階段醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供m.f1411.cn。胃熱壅滯：乳房屬足陽明胃經(jīng)，乳汁為氣血所生化，產(chǎn)后恣食肥甘厚味而致陽明積熱，胃熱壅盛，導(dǎo)致氣血凝滯，乳絡(luò)阻塞而發(fā)生癰腫。
因此本題答案選D。
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