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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):《答疑周刊》2012年第01期

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-1-13 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【環(huán)境衛(wèi)生學(xué)】

根據(jù)我國(guó)空氣污染指數(shù)的類(lèi)別,當(dāng)易感人群癥狀輕度加劇,健康人群出現(xiàn)刺激癥狀時(shí),空氣污染指數(shù)應(yīng)該是

A.0~50

B.51~100

C.101~200

D.201~300

E.>300

【答案】C

【學(xué)員提問(wèn)】請(qǐng)老師解析一下。

【答案解析】

空氣污染指數(shù)范圍及相應(yīng)的空氣質(zhì)量類(lèi)別:

0~50:空氣質(zhì)量?jī)?yōu),可正;顒(dòng)。

51~100:空氣質(zhì)量良,可正常活動(dòng)。

101~200:空氣質(zhì)量輕度污染,易感人群癥狀有輕度加劇,健康人群出現(xiàn)刺激癥狀。

201~300:空氣質(zhì)量中度污染,心臟病和肺病患者癥狀顯著加劇,運(yùn)動(dòng)耐受力降低,健康人群中普遍出現(xiàn)癥狀。

>300:空氣質(zhì)量重度污染,健康人運(yùn)動(dòng)耐受力降低,有明顯強(qiáng)烈癥狀,提前出現(xiàn)某些疾病。

所以本題的答案是C。醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理m.f1411.cn

【環(huán)境衛(wèi)生學(xué)】

與每人居住面積定額關(guān)系較密切的指標(biāo)是

A.人口凈密度

B.人口毛密度

C.居住區(qū)用地面積

D.居住建筑用地面積

E.居住區(qū)人口數(shù)

【答案】A

【學(xué)員提問(wèn)】請(qǐng)老師解釋一下人口凈密度,謝謝!

【答案解析】

每公頃住宅用地上居住的人口數(shù)量,稱為人口凈密度。從衛(wèi)生學(xué)角度出發(fā),城市規(guī)劃應(yīng)采用較低的人口凈密度。因?yàn)槿丝趦裘芏仍龈,則人均居住建筑用地面積和居住面積減少,人群密集,接觸頻繁,使傳染病易于流行;醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理m.f1411.cn且建筑密度提高后,室外空地減少,影響住宅的通風(fēng)和日照。

流行病學(xué)

在流行病學(xué)研究中,用對(duì)照組的發(fā)病率除以接種組的發(fā)病率稱為

A.相對(duì)危險(xiǎn)度

B.特異危險(xiǎn)度

C.保護(hù)率

D.效果指數(shù)

E.抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率

【答案】D

【學(xué)員提問(wèn)】請(qǐng)老師分析一下各指標(biāo)的公式,謝謝。

【答案解析】

在流行病學(xué)研究中,用對(duì)照組的發(fā)病率除以接種組的發(fā)病率稱為效果指數(shù)。效果指數(shù)用于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究,主要評(píng)價(jià)干預(yù)措施的預(yù)防效果。醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供m.f1411.cn其計(jì)算公式是:效果指數(shù)等于對(duì)照組的發(fā)病率/接種組的發(fā)病率

本題其余備選答案的計(jì)算公式是:

相對(duì)危險(xiǎn)度=(暴露組發(fā)病率)/(非暴露組發(fā)病率)

特異性危險(xiǎn)度=暴露組的發(fā)病率-非暴露組的發(fā)病率

保護(hù)率=(對(duì)照組發(fā)病率-實(shí)驗(yàn)組發(fā)病率)/(對(duì)照組發(fā)病率)×100%

抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率=(抗體由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)的人數(shù)+抗體倍增人數(shù))/(接受兩次血清檢查的人數(shù))×100%

所以本題答案選擇D。

【流行病學(xué)】

隊(duì)列研究證明高膽固醇血癥是冠心病的危險(xiǎn)因素(RR=3,P0.05)。進(jìn)一步分析顯示,這種病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究結(jié)果之間的差異,是因?yàn)楣谛牟』颊咴谠\斷為冠心病后大多改變了其飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,從而使患者的血清膽固醇下降了。這屬于下列哪一種偏倚

A.檢出偏倚

B.易感性偏倚

C.Neyman偏倚

D.Berkson's偏倚

E.診斷懷疑偏倚

【答案】C

【學(xué)員提問(wèn)】怎么理解呢,是不是應(yīng)該是入院率偏倚?

【答案解析】

Neyman偏倚(奈曼偏倚)又名現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚,指選擇存活病例的研究中,所得到的信息可能只與存活有關(guān),而未必與該病的發(fā)病有關(guān),從而高估了某些暴露因素的病因作用;另外一種情況是某病的幸存者改變了生活習(xí)慣,從而降低了某個(gè)危險(xiǎn)因素的水平,或當(dāng)他們被調(diào)查時(shí)夸大或縮小了病前生活習(xí)慣上的某些特征,導(dǎo)致某一因素與疾病的關(guān)聯(lián)誤差。所以本題答案選擇C。

就診機(jī)會(huì)偏倚(入院率偏倚):由于疾病嚴(yán)重程度不同、就醫(yī)條件不同、人群對(duì)某一疾病的了解和認(rèn)識(shí)程度不同等原因而使患不同種類(lèi)疾病的人(或有某種特性者)的住院率不同。從醫(yī)院選取對(duì)照時(shí),如果沒(méi)有注意到此點(diǎn),則可引起偏倚。醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供m.f1411.cn

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